Что вас беспокоит?
Новообразование
Пожалуйста, помогите! Нашли новообразование месяц назад в женской консультации по прописке, думали, что киста жёлтого тела, либо эндометриоидная киста. Повторили УЗИ через месяц, оно не исчезло. Там есть кровоток, и оно не прикреплено к яичнику, а находится отдельно.Врач УЗИ рекомендовал сделать МРТ. Сразу пошла к своему врачу женской консультации с этими двумя УЗИ. В направлении на МРТ отказал, сказал, не делают по омс. И сказал, ничего не надо делать с этой ситуацией, разве что, повторить УЗИ через 3 месяца. Я не понимаю, что делать дальше.. И ужасно переживаю, ведь даже врачи УЗИ оба раз смотрели вдвоём, так как не понимают,что это такое. Что это может быть? Что бы Вы мне порекомендовали? Как срочно? Оба УЗИ приеркепляю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Действительно, по описанию не понятна природа данного образования.
В таких случаях рекомендуют выполнить МРТ малого таза с контрастом + сдать анализ крови на онкомаркеры Са-125, Не-4 с подсчетом индекса ROMA. Желательно в ближайшее время дообследоваться
Елена Борисовна, скажите, пожалуйста, есть ли смысл сделать УЗИ в другом месте, если даже сам врач УЗИ в женской консультации дважды смотрел с более опытным врачом, а сегодня на УЗИ порекомендовал сделать УЗИ на экспертном аппарате, а не а женской консультации?
Очень страшно. Это может быть рак? Ещё год назад на УЗИ ничего этого не было.
Елена Борисовна, также у меня сдана ежегодно онкоцииология. Она не показывает этого?
Елена Борисовна, именно с контрастом? А Вы не подскажете, это делают по омс?
И на какой день цикла надо?
Если уже через месяц ( сегодня 6 день цикла) , это уже поздно?
Как раз, до 10 дня цикла желательно успеть выполнить с контрастом.
Так как по УЗИ невозможно установить природу образования, рекомендуют МРТ. Онкология или нет из описания совершенно не ясно.
По ОМС, обычно, не проводят.
Мазок на о/ц с этим не имеет взаимосвязи
Елена Борисовна, извините, можно у Вас ещё уточнить? Смогла дозвониться только в одну клинику, там сказали, что только до 7 дня цикла они такое МРТ проводят. Как быть?
Тогда перенести исследование на новый цикл
Елена Борисовна, а есть ли смысл тогда пока только онкомаркеры сдать?
Елена Борисовна, я правильно поняла, что нет конкретных сроков, когда нужно делать МРТ с контрастированием органов малого таза?
Просто почитала ещё, Где-то даже пишут, что по 12 день...
У меня короткий цикл, 22-25 дней обычно.
Подскажите, пожалуйста.
Обычно, до 10 дня цикла проводят. Если цикл короткий, лучше до 7, да.
Да, пока что, онкомаркеры можно сдать
Елена Борисовна, скажите, пожалуйста, есть ли какие-то противопоказания для МРТ с контрастом?
И как точно называется анализ крови, который Вы рекомендуете сдать?
В лаборатории нашла вот такое название:
Риск рака яичников в пременопаузе/постменопаузе (алгоритм ROMA) (показатель рассчитывается на основании результатов СА 125, НЕ4 в крови)
То есть, один этот анализ и всё, верно?
И ещё вопрос. У меня не перименопауза, и не постменопауза. Мне 35. У меня есть и регулярные месячные и овуляция. А в описании к этому анализу написано, для женщин в постменопаузе. Мне всё равно его сдавать?
К противопоказаниям, обычно, относят нарушение функции почек и индивидуальную непереносимость препарата.
В любом возрасте совершенно можно сдать анализ. Да, анализ верный
Елена Борисовна, Добавилось новое УЗИ с фото. Очень реомндовали этого специалиста. Посмотрите, пожалуйста. Этот врач УЗИ тоже говорит, что не злокачественное, что МРТ без контраста надо, и, что на любой день цикла. Подскажите, можно ли всё же без контраста и на какой день цикла? И онкомаркеры всё же с индексом ROMA? Сейчас у меня финансовые трудности, поэтому, кончено, хочется сделать необходимый минимум. И у меня уже есть направление в онкодиспансер на 02.04. Есть ли смысл туда идти без МРТ и онкомаркеров?
Принятый ответ
Здравствуйте. По УЗИ описана параовариальная киста, такое образование обычно доброкачественное и не несёт никакой опасности, если оно вас никак не беспокоит, то делать с этим ничего не нужно
Екатерина Александровна, параовариальная, да, она у меня лет 15.
Там описано ещё образование, год назад его не было, оно отдельно от яичника, у него есть кровоток, и как раз о нём говорили врачи УЗИ мне, что это либо киста жёлтого тела, либо либо эндометриоидная. Но после повтора УЗИ через месяц, они не уверены даже в том, что она эндометриоидная. Так как она не прикреплена к яичнику.
Да увидела второй протокол, в этом случае вам действительно нужно пройти МРТ малого таза на пятый Седьмой день цикла для уточнения природы образования
Екатерина Александровна, через месяц слишком долго? Сегодня уже 6 день цикла, боюсь, назавтра уже не запишусь. Надо с контрастом? Делают ли жто по омс, не подскажете? Что я могу уже сделать сейчас до следующего цикла, чтобы не терять время и не переживать?
Лучше в следующем цикле, лучше с контрастом, вам могут дать направление на бесплатное обследование
Екатерина Александровна, врач в женской консультации утверждает, что МРТ малого таза не делают по омс... Скажите, пожалуйста, а к контрасту есть какие-то противопоказания?
Если есть показания то должны делать, контраст нельзя вводить пациентам с заболеванием почек или аллергическая реакция
Екатерина Александровна, а анализ на онкомаркеры Вы бы рекомендовали мне сдать?
Да, вместе с МРТ этот анализ нужен
Екатерина Александровна, а как именно называется анализ? Есть ли смысл сдать его сейчас, а МРТ сделать в следующем цикле?
Да можно сдать сейчас, анализ крови на онкомаркёры
Екатерина Александровна, сдать просто Ca -125 и He -4 или с индексом ROMA?
Все вместе комплексом
Екатерина Александровна, Добавилось новое УЗИ с фото. Очень реомндовали этого специалиста. Посмотрите, пожалуйста. Этот врач УЗИ тоже говорит, что не злокачественное, что МРТ без контраста надо, и, что на любой день цикла. Подскажите, можно ли всё же без контраста и на какой день цикла? И онкомаркеры всё же с индексом ROMA? Сейчас у меня финансовые трудности, поэтому, кончено, хочется сделать необходимый минимум. И у меня уже есть направление в онкодиспансер на 02.04. Есть ли смысл туда идти без МРТ и онкомаркеров?
Да можно без контраста, онкомаркёры желательно сдать полностью весь Спектр
Принятый ответ
Здравствуйте.
Учитывая эндометриоз тела матки . может быть эндометриоидный очаг в яичнике .
В качестве дообследования рекомендую сдать Онкомаркеры СА 125, НЕ4.
Сделать МРТ малого таза.
От результата дообследования зависит дальнейшая тактика
Екатерина Сергеевна, спасибо. Может ли она находится отдельно от яичника?
Как срочно нужно сделать дообследование?
МРТ с контрастом? На какой день цикла?
(У меня он короткий 22-25 дней).
Что в первую очередь- кровь или МРТ?
Кровь можно сдавать в любой день, кроме менструации. Мрт на седьмой – восьмой день цикла. Без контраста
Екатерина Сергеевна, мне нужно сдать Са-125 и He-4? Или с индексом ROMA? Как именно называется анализ, подскажите, пожалуйста.
И в 35 , не в перименопаузу и не в постменопаузу его сдают?
А Вы не подскажете, по омс его нельзя сдать?
Можно с индексом Roma, его как правило автоматически высчитывают.
Главное сдать СА 125 и Не 4
Екатерина Сергеевна, скажите, пожалуйста, как понять, выше врачи рекомеедуют МРТ контрастом. В моём случае достаточно без контраста, верно? Просто боюсь зря сделать, а потом переделывать.
По Узи включение в яичнике не кровоснабжается , поэтому достаточно просто МРТ.
Екатерина Сергеевна, спасибо. Там вроде написано, есть кровоток в образовании, и оно отдельно от яичника.
Рекомендую сдать сначала Онкомаркеры.
Если Онкомаркеры будут в норме просто МРТ без контраста. Если какой-то из показателей онкомаркеров будет повышен, в этом случае можно рассмотреть МРТ с контрастированием .
По мрт уже более точно опишут связано образование с яичником или нет.
Цдк минус описано, только единичные локусы кровоток, это не страшно.
Активного кровоснабжения нет, которое характерно для злокачественных образований
Екатерина Сергеевна, Добавилось новое УЗИ с фото. Очень реомндовали этого специалиста. Посмотрите, пожалуйста. Этот врач УЗИ тоже говорит, что не злокачественное, что МРТ без контраста надо, и, что на любой день цикла. Подскажите, можно ли всё же без контраста и на какой день цикла? И онкомаркеры всё же с индексом ROMA? Сейчас у меня финансовые трудности, поэтому, кончено, хочется сделать необходимый минимум. И у меня уже есть направление в онкодиспансер на 02.04. Есть ли смысл туда идти без МРТ и онкомаркеров?
Принятый ответ
Здравствуйте! Действительно, по узи описано непонятное обрадование. Обязательно сделайте мрт малого таза и обязательно с контрастом . К сожалению, вряд ли по омс у вас получится пройти или придется долго долго ждать, а , на мой взгляд, с таким образованием тянуть не стоит , надо уточнить что это
Виктория Леонидовна, спасибо. А на какие дни цикла его можно делать? Нужно ди сдать онкомаркеры? В следущем цикле уже только получится МРТ.
Виктория Леонидовна, Добавилось новое УЗИ с фото. Очень реомндовали этого специалиста. Посмотрите, пожалуйста. Этот врач УЗИ тоже говорит, что не злокачественное, что МРТ без контраста надо, и, что на любой день цикла. Подскажите, можно ли всё же без контраста и на какой день цикла? И онкомаркеры всё же с индексом ROMA? Сейчас у меня финансовые трудности, поэтому, кончено, хочется сделать необходимый минимум. И у меня уже есть направление в онкодиспансер на 02.04. Есть ли смысл туда идти без МРТ и онкомаркеров?
На мой взгляд надо сделать мрт с контрастом, так как сделав без контраста возможно случится такое что вам это ничего не даст и надо будет делать еще раз с контрастом и таким образом вы еще больше переплатите. Онкомаркеры я бы не назначала, не вижу в них смысла сейчас.
Идти 2.04 без дополнительных обследований толку нет, запишитесь после мрт с контрастом
Принятый ответ
Здравствуйте, вероятнее всего это эндометриоидное образование на яичнике. В данной ситуации рекомендуется пройти МРТ органов малого таза с контрастом и сдать кровь на онкомаркеры, са125 и не4. По результатам обследования определяется дальнейшая тактика.
Резеда Венеровна, Добавилось новое УЗИ с фото. Очень реомндовали этого специалиста. Посмотрите, пожалуйста. Этот врач УЗИ тоже говорит, что не злокачественное, что МРТ без контраста надо, и, что на любой день цикла. Подскажите, можно ли всё же без контраста и на какой день цикла? И онкомаркеры всё же с индексом ROMA? Сейчас у меня финансовые трудности, поэтому, кончено, хочется сделать необходимый минимум. И у меня уже есть направление в онкодиспансер на 02.04. Есть ли смысл туда идти без МРТ и онкомаркеров?
Здравствуйте. Посмотрела, данных за онкологический процесс действительно нет. Если есть возможность то желательно индекс Roma сдать. Можно обратиться в онкодичпансер без результатов обследования, как правило они должны будут дать на необходимые обследования вам направление.
Для оценки кисты МРТ можно пройти на любой день цикла.
Резеда Венеровна, спасибо! МРТ можно без контраста?
В идеале пройти с контрастом, если такой возможности нет- то без контраста.
Похожие вопросы по теме
- 21 Мая 20215 ответов
- 7 Августа 202321 ответ
- 15 Ноября 202420 ответов
- 5 Февраля 202510 ответов