Что вас беспокоит?
Жжение в груди, боли в спине в состоянии покоя, лежа.
Добрый день. Два дня до ситуации была субфебрильная температура, периодически сухой кашель. Вчера вечером в положении лёжа появилось жжение в груди, боль в спине, скорее разлитая, чем в конкретном месте в течении 20-30 минут. Вызвала скорую помощь. Заметила, что пока ходила, открывала дверь и тп боли и жжение стали меньше. Мне сделали ЭГК, сказали хорошее. Боль и жжение практически прошли. Врач обнаружил болевую точку рядом с позвоночником. Сделали пробу нитроглицериновую, она особо ничего не показала, так как к тому моменту жжение в груди прошло само, немного оставалась в спине. В больницу предлагали, но не настойчиво, склонились к тому, что проблема в спине, сделали внутривенно кетарол, если не ошибаюсь, обезболивающее и уехали. Сегодня пришел врач из поликлиники и назначил лечение ОРВИ (тест на коронавирус отрицательный). Тем не менее в мед. карте мне по скорой написали нестабильная стенокардия. Я очень испугалась, да и сейчас переживаю. Ранее при физнагрузке не было болей и жжения в груди. Эхо сердца делаю раз в год, последнее делала в декабре 2024, патологии никогда не было. Дополню, что у меня со спиной несколько лет проблема, протрузии, грыжа, дорсопатия, спондилез и тд. Такого рода жжение в груди впервые. Посоветуйте как быть?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Описанные жалобы не похоже на сердечную боль, жалобы вероятнее всего связаны с неврологическими причинами
Если имеются факторы риска (повышение давления, сахарный диабет, отягощенный анамнез, высокий холестерин, лишний вес, малоподвижный образ жизни и тд) то рекомендуется выполнение УЗДГ БЦА, ЭХО кГ , общий и биохимический анализ крови, липидный профиль, далее при необходимости нагрузочная Проба (стресс эхо кг)
Ахмед Шахбанович, спасибо за ответ. Надеюсь побыстрее победить ОРВИ и пройти обследование, если мне позволят его пройти в поликлинике, конечно. У меня папа умер в 50 от инфаркта, мама в 56 от инсульта, но они страдали хроническим алкоголизмом. А мне очень хочется пожить подольше)
Тогда спокойно восстановитесь от ОРВИ и спокойно пройдите обследование, главное вовремя найти факторы риска и их скорректировать, так скажем первичная профилактика
Принятый ответ
Здравствуйте. Вероятнее всего жалобы носят нерологичесеий характер, и возможно связаны с имеющим заболеванием позвоночника. Тем более, что боль прошла при смене положения тела.
Если такие состояния будет повторяться обычно рекомендуют пройти дообследование по сердцу. Например анализы крови с определением липидного профиля, ЭХОКГ, холтеровское мониторирование ЭКГ, СтрессЭХОКГ.
Обращайтесь, рада помочь.
Анаит Манвеловна, спасибо, меня испугал сам диагноз, все-таки поставленный в медкарте. Немного "засунув нос" в интернет по поводу нестабильной стенокардии, думаю переживу ли я ОРВИ, чтобы обследоваться. Сын тоже перепугался за меня, а это для меня самое страшное) Меня очень часто беспокоит шейный остеохондроз, поясничный отдел. Уже научилась с этим жить и бороться. А вот такая боль впервые. Да, когда встала и стала ходить почувствовала облегчение, но жжение и боль были достаточно интенсивные. Иначе в скорую не позвонила бы.
Обычно врачи так пишут, чтобы перестраховаться. Если по кардиограмме все было хорошо, то не переживайте. На всякий случай запаситесь нитроглицерином. И после лечения ОРВИ пройдите дообследование.
Анаит Манвеловна, я сегодня нитроглицерин попросила сына купить, запаслись. Но врачи со скорой сказали что хорошо что его у вас нет, а то напринимаются всего некоторые и ничего хорошего не получается.
Принимать только при сильных болях. При возникновении такой ситуации снова вызывайте скорую. Постарайтесь не переживать и сильно не зацикливаться на этом. Для успокоения можно принимать что то вроде новопассита…
Анаит Манвеловна, можно еще один вопрос. В случае вызова скорой по проблеме с кардиологией и одновременном ОРВИ отвозят в инфекционную больницу? Там есть кардиологи? Извините за такой вопрос)
Нсли честно сама затрудняюсь ответить на такой вопрос.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Так как была найдена болевая точка и тест с нитроглицерином не дал результатов, это повышает вероятность нервно-мышечных болей.
Однако ввиду того, что вас не вижу, и у вас есть переживания, в иакоц ситуации возможно сделать базовое обследование на выявление атеросклероза.
В частности, в такой ситуации рекомендуем узи сосудов шеи и сдачу развёрнутой липидограммы. Для исключения ИБС надо выполнить нагрузочный тест. Желательно стресс-эхокг как более современный и точный метод неинвазивной диагностики, при невозможности велоэргометрию или тредмил.
Алена Германовна, сосуды шеи делала раза три, всегда все в норме. Крайний раз делала в октябре 2023 г. Вот с липидограммой бывал изредка повышен холестерин. В ноябре 2024 г. был 5.65 при норме до 5.2 и ЛПВП 1.01,при норме выше 1.2, а ЛПНП 4.21, при норме меньше 3.3 (( А вот тесты не делали никогда. Это не опасно, нагрузочные тесты?
УЗИ сосудов шеи нужно обновить.
Нет, тесты не опасны, их же проводит врач.
Принятый ответ
Здравствуйте
Не переживайте.
Данные боли скорее всего связаны с патологией позвоночника,либо с межреберной невралгией.
Для исключения структурных изменений в сердце рекомендуем УЗИ и проведение ЭКГ.
Нестабильная стенокардия устанавливается по экг чаще всего,также на основании жалоб.
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Регина Рафагатовна, Вы всегда так добры) К сожалению у меня повышенная тревожность, еще и ОРВИ сейчас в полном рассвете. А тут еще такое произошло. Естественно начинаю прислушиваться к организму и психосоматика тут как тут.
Успокоительное,либо подобрать противотревожную терапию
Принятый ответ
Здравствуйте не переживайте по вашим описаниям симптомы больше похожи на проявления грудного остеохондроза, но все же в таких случаях требуется дообследование, это узи сердца, сосудов шеи и стресс эхо
Похожие вопросы по теме
- 4 Марта 202128 ответов
- 4 Сентября 20218 ответов
- 8 Июля 202316 ответов
- 6 Октября 20236 ответов