Высокий сахар при мелономе — вопрос №3069566

Question

Высокий сахар при мелономе — вопрос №3069566

Анонимный пользователь

71 просмотр

28 марта 2025

Очень высокий сахар, мелонома МТ в головной мозг, печень, лёгкое, сейчас проходим химию дома 5 дней, что делать с сахаром 22, колим инсулин аспарт, сахар высокий

Возраст: 64

Хронические болезни: Туберкулёз, снята с учёта давно

Вопрос закрыт

высокий сахар

мелоном мта

1000.00 р.

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

5 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 28 марта

Онколог, Маммолог

Здравствуйте
Это достаточно частая ситуация - повышение цифр глюкозы на фоне метастатического поражения головного мозга
и причина здесь не меланома и не ее метастазы - а Дексаметазон

Дексаметазон - как глюкокортикостероид не только уменьшает отек вокруг опухолевых очагов в головном мозге (что и является целью его применеиия), но и значимо может (особенно уже при имеющемся сахарном диабете) повышать глюкозу крови

Дексаметазон при метастатическом поражении гоолвного мозга применятся по жизненным показаниям (то есть отек - это жизнеугрожающее состояние) и его отмена в большинстве случаев не допустима
Поэтому остается лишь борьба с его нежелательным эффектом - повышением глюкозы
И тут помочь может только грамотный эндокринолог - путем усиления инсулинотерапии - подбора дозы пролонгированного (базального) инсулина и подколок инсулина короткого действия - так же с подбором дозы
Почти всегда эта ситуация преодолима и не требует снижения дозы Дексаметазона

Согласно решению консилиума был назначен цитостатик Темодал
Однако при наличии BRAF-мутации (как я понимаю она в работе) - возможна смена линии лечения на BRAF/MEK-ингиибтор - это гораздо эффективнее химиотерапии

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 28 марта

Клиент

Спасибо за информацию,ещё раз обратимся к эндокринологу, он нам уже назначил инсулин аспарт. А подскажите ещё если болит бок левый (у нас подозрение на неврологию) но опять же это наши предположения, какие обезболивающие можно колоть, кеторол не очень помогает

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 28 марта

Онколог

Здравствуйте

В данном случае необходима консультация эндокринолога и индивидуальный подбор доз инсулина, препараты отличаются как по дозах, так и длительности. Пациенту надо вести дневник сахаров , приёма пищи, используемых препаратов с дозами. Далее эндокринолог на основании этой информации проведёт коррекцию доз.

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 28 марта

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Здравствуйте
Повышение глюкозы в крови не связано с основным процессом заболевания. Сахар у вас повышается на фоне введения глюкокортикостероидов. Но так как отмена глюкокортикостероидов нецелесообразна при отеке головного мозга в данной ситуации рекомендуется пройти очную консультацию грамотного эндокринолога для назначения адекватного лечения направленого на снижение глюкозы в крови.

Пожаловаться

Оздоева Мадина Магамедовна, 28 марта

Онколог, Терапевт

Здравствуйте!
Уровень сахара 22 ммоль/л опасен и требует срочной консультации врача эндокринолога для подбора дох инсулина. Рекомендовано немедленно обратиться за медицинской помощью.
Повышение сахаров возможно связано с приемом дексаметазона из-за метастазов в головном мозге.

Пожаловаться

Каратеева Софья Дмитриевна, 31 марта

Онколог, Терапевт, Маммолог

Здравствуйте! Причиной повышения глюкозы крови, вероятно, является регулярное применение Дексаметазона. Отменять данных препарат нельзя, поэтому, важно обратиться к эндокринологу для подбора грамотной дозировки инсулина.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сахар 21.5

6 ответов

5 июля 2021

Оля, Москва

Вопрос закрыт

Сахар 5,3 при беременности

2 ответа

28 октября 2022

Татьяна

Вопрос закрыт

Сахарный диабет

4 ответа

29 мая 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Сахар 9,2 через час после еды

4 ответа

17 ноября 2023

Аня, Астрахань

Вопрос закрыт

Анализ крови

4 ответа

2 января

Татьяна, Кемерово

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Водолазский Владислав, 28 марта · Accepted Answer · 2025-03-28T08:19:53+03:00

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 28 марта

Онколог, Маммолог

Как правило, рекомендуют начинать с НПВС - например, Диклофенак или с Парацетамола
После консультации с неврологом
Кеторол не рекомендуют использовать более двух дней подряд

Принятый ответ