Консультация гинеколога /

Расшифровка анализов на гормоны — вопрос №3069895

130 просмотров

МФЯ всю жизнь
Хочу добиться стабильного цикла, без кок, дюфастона и тд
Сдала анализы на гормоны, прошу расшифровать и подсказать дальнейшие действия
Сдавала на 2 д.ц.

Возраст: 26

Хронические болезни: МФЯ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте
По уровню гормонов отклонений не выявлено. Все значения входят в границы референса.
Обычно, в таких случаях дополнительно рекомендуют исключить отклонения в работе надпочечников (сдать на 8-9 д.ц. анализ крови на 17 ОН прогестерон, ДГЭА- S). Также, рекомендуют сдать анализ крови на глюкозу и инсулин с инд.НОМА
Клиент
Спасибо за ответ, для своего спокойствия обязательно сдам вышеперечисленные анализы
Клиент
Также забыла дополнить, что на узи ни разу не была замечена овуляция, хотя по своим ощущением что-то подобное происходит
Начинают болеть соски и ровно через 2 недели идут месячные, на узи желтого тела не видят
Гинеколог
Здравствуйте. По приложенным вами анализам нет никаких отклонений, все гормоны в норме, В этом случае можно рекомендовать сдать анализы работы щитовидной железы и проконсультироваться с эндокринологом
Клиент
Спасибо за ответ, анализы щитовидной железы в норме
Гинеколог
Очень хорошо, Если у вас есть хотя бы одна менструация за 2 месяца то такой цикл считается нормой
Клиент
Также забыла дополнить, что на узи ни разу не была замечена овуляция, хотя по своим ощущением что-то подобное происходит
Начинают болеть соски и ровно через 2 недели идут месячные, на узи желтого тела не видят
Гинеколог
Можно попробовать отслеживать овуляцию подряд три цикла начиная с 10 дня
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
У вас хороший результат анализа крови на гормоны.
С какой периодичностью приходят месячные?
Если у вас есть одна менструация в два месяца в коррекции такой цикл не нуждается. Этого достаточно для вашего репродуктивного здоровья
Клиент
Редко когда стабильный, для меня это 34-37 д.ц.
Крайний был 68, но понимаю, что много факторов, стресс и тд
Предыдущий врач прописал дюфастон на пол года, изучив это, сама отменила, потому что не вижу в этом смысла
Клиент
Также забыла дополнить, что на узи ни разу не была замечена овуляция, хотя по своим ощущением что-то подобное происходит
Начинают болеть соски и ровно через 2 недели идут месячные, на узи желтого тела не видят
Акушер, Гинеколог
У вас допустимое продолжительность цикла.
Принимать каждый месяц гормональные препараты показания нет.
Если будет задержка три месяца и более в этом случае в течение 10 дней можно пропить дюфастон, вызвать месячные. Ежемесячно для регуляции цикла его принимать не имеет смысла.

Относительно овуляции, когда наступит момент планирования беременности её нужно будет отследить в течение трёх месяцев.
Овуляция отслеживаем по узи и кровь на прогестерон. Если овуляции нет три месяца и более нужна стимуляция овуляции
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте !

В первой фазе цикла ФСГ должен быть выше , чем ЛГ , чтобы происходил рост фолликула и в дальнейшем его овуляция. У вас обратное соотношение , что препятствует созреванию фолликула. Так же низковат эстрадиол для первой фазы .

Собственно из-за этого наблюдается нарушение цикла и отсутствие овуляции .

Я бы рекомендовала дополнительно сдать следующие анализы :

1. глюкоза , инсулин , гликированный гемоглобин
2. ТТГ, Т4
3. На 2-5 дни цикла : ДГЕА- S , 17OH- прогестерон , ГСПГ
4. Ферритин , Трансферрин , витамин Д, гомоцистеин.

Обязательно : модификация образа жизни - сбалансированное питание с достаточным поступлением правильных Жиров и белков ( наши гормоны создаются из Жиров и белков) , полноценный ночной сон , ложиться не позднее 23:00 ( гормоны вырабатываются ночью ) , отстутствие стресса ( самый важный фактор)
Клиент
Благодарю за ответ
1,2,4 пункты в норме, кроме гомоцистеина, но с гемотологом подобрали лечение, был чуть завышен
А 3 пункт обязательно сдам
На счет режима дня и питания, все в норме и стабильно
Акушер, Гинеколог
Не всегда , если ферритин и витамин Д входят в референсы лаборатории, означает , что они в порядке

Ферритин должен быть не ниже 50
Витамин Д в идеале так же более 50

Какие у вас значения ?
Клиент
Витамин Д 40.40
Ферритин 67
Акушер, Гинеколог
Витамин Д принимайте в профилактической дозировке 2000 МЕ.

С гомоцистеином работаете витаминами группы В ?
Клиент
Гемотолог прописал мильгамму и нексиум
Акушер, Гинеколог
Да , это они и есть

Добавьте еще фертифолин , это инозитол и метафолин( доступная форма фолиевой кислоты) - тоже относятся к витаминам группы В ( их нет в мильгамме) , которые особенно влияют на репродуктивную систему , инозитол доказано повышает шанс появления собственной овуляции.

Курс приема 3 месяца
Принятый ответ
Клиент
Благодарю 🙏🏻
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день. По данным гормонам на 2 ой день цикла у вас отклонений нет, несколько занижен эстрадиол если сравнивать с референсными значениями, но это возможно при мфя, так как созревание фолликула у вас идёт скорее всего с опозданием. По остальным гормонам все хорошо. Обследовали ли вы функцию щитовидной железы: ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный, АТ-ТПО? Витамин Д, ферритин, железо, фолиевая кислота? Есть ли у вас лишний вес? Если нет, обязательно сдайте. И хотелось бы знать какой у вас цикл? В чем нерегулярность?
Клиент
Лишнего веса нет, остальные анализы в норме
Цикл 34-37, я знаю, что это считается нормой, но не всегда так, крайний цикл 68 дней, бывает примерно 40-50
По ощущениям есть овуляция, ровно через 2 недели месячные, а по узи не видят желтого тела
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Если цикл 34-37 дней, действительно это норма, если отклонения до 68 или 40 дней случаются редко и на фоне стрессовых ситуаций, или болезни с приемом препаратов, это так же допустимо, при цикле 34-37 дней, овуляция у вас на 20-24 день, раньше узи нет смысла делать, чтобы увидеть желтое тело, вам оптимально делать узи на 26-28 день цикла. В данной ситуации ни кок, ни дюфастон вам не выровняют цикл, точнее только на время когда будете принимать данные гормоны, а потом все равно вернётся ваш удлиненный цикл. Старайтесь не поздно ложиться спать, подключать физическую нагрузку-спорт, из витамин можно пропивать миофолик по 1 Саше 1 раз в день, йодомарин 100 мкг по 1 в день, витамин Д по 2000 ед утром после еды- курсом 3 месяца, это то что нужно для созревания фолликулов в яичнике.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы на гормоны
26 августа 2022
Виктория
Вопрос закрыт
Нарушение цикла
10 января 2023
Лена, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Прошу расшифровку анализа
8 февраля
Аида, Казань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Анна Михайловна Доровых
64 отзыва
Гинеколог, Акушер
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Николаевна Белогурова
37 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Спасибо большое за быстрый ответ. Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос. Замечательный и...
— Наталья, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Быстро и четко ответила. Спасибо большое! Спасибо врачам, которые успокаивают Доктор умница....
фотография пользователя
Акушеру Дарья Жорина
На интересующий вопрос быстро и четко ответили.Спасибо большое! Очень полезно, особенно, когда...