Анализ крови — вопрос №3071194

Question

Анализ крови — вопрос №3071194

Andrejjkapica@mail.ru, Мурманск

133 просмотра

28 марта 2025

Добрый день был повышен холестерин , назначили ливазо 1 мг , холестерин снизился до 4.4 триглицириды до 0.98, про пару месяцев , сегодня пересдал холестерин уже 4.7, триглицириды 2.15, алт 27, аст 19, волнует очень еще гликированный гемоглобин он всегды был 5.2 а тут 5.8 , мог ливазо на него повлиять и как после приема препарата показатели выросли?

Возраст: 45

Вопрос закрыт

повышенный холестерин

пара месяца

всегда

700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

andrejjkapica@mail.ru, 28 марта

Клиент

Илья, Так показатель 5.8 это норма или уже плохо . И почему на фоне приема ливазо повысились триглицириды?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Федоров Илья, 28 марта

Кардиолог

нет, если гликироанный гемоглобин ниже 6,2 - то это нормальное значение
что касается триглицеридов - их уровень также зависит от того, что Вы употребляете в пищу. И Ливазо на их уровень не оказывает действия - его цель: общий холестерин и ЛПНП

- 1

Пожаловаться

andrejjkapica@mail.ru, 28 марта

Клиент

Наталья Владимировна, Хотел еще спрсить постоянно пишут повышенный гемоглобин 170 и эритроциты 5.70, гематокрит 50. Говорили пить больше воды но я от этого только в туалет больше бегаю!

Пожаловаться

Болдырева Наталья Владимировна, 28 марта

Кардиолог, Терапевт

Покажите, пожалуйста, общий крови.
Курите?
При сгущении крови, да , желательно поддерживать питьевой режим. Если кровь остается,, густой,, возможна консультация гематолога. И что по узи сосудов у Вас?

Пожаловаться

andrejjkapica@mail.ru, 28 марта

Клиент

Наталья Владимировна, загрузил общий анализ

Пожаловаться

Болдырева Наталья Владимировна, 28 марта

Кардиолог, Терапевт

На фоне гемоконцентрации может быть повышение уровня холестерина. Дополнительно обследование биохимии крови на общий белок,билирубин, почечную функцию (Креатинин, мочевина, мочевая кислота), коагулограмма развернутая, общий анализ мочи, гормоны щитовидной.
Консультация гематолога.
Что по сосудам? Есть бляшки? Какой кровоток?

Пожаловаться

andrejjkapica@mail.ru, 28 марта

Клиент

Наталья Владимировна, сосуды чистые

Пожаловаться

Болдырева Наталья Владимировна, 28 марта

Кардиолог, Терапевт

Тогда непонятен смысл назначения статина.
По изменениям в ОАК, если постоянно повышены эритроциты, гемоглобин, гематокрит, и нет ответа на питьевой режим, обследование, что выше написала.

- 1

Пожаловаться

andrejjkapica@mail.ru, 28 марта

Клиент

Ахмед Шахбанович, узи бца норма, холестерин был 6 , потом 4.4 а сейчас повысился до 4,7 . Может увеличить дозировку ливазо до 2 мг?

Пожаловаться

andrejjkapica@mail.ru, 28 марта

Клиент

Ахмед Шахбанович, не курю, не пью!

Пожаловаться

Курбанов Ахмед Шахбанович, 28 марта

Аритмолог, Кардиолог

ЛПНП сколько было?
Вам какую целевой уровень ЛПНП обозначили ?
Давления повышается?

Пожаловаться

andrejjkapica@mail.ru, 28 марта

Клиент

Ахмед Шахбанович, меньше 2, есть гипертония белого халата, делал смад там тоже все хорошо, только на приеме повышается давление!

Пожаловаться

Курбанов Ахмед Шахбанович, 28 марта

Аритмолог, Кардиолог

А какой уровень ЛПНП был до начала приёма препарата?

Пожаловаться

andrejjkapica@mail.ru, 28 марта

Клиент

Ахмед Шахбанович, 4

Пожаловаться

Курбанов Ахмед Шахбанович, 28 марта

Аритмолог, Кардиолог

Честно говоря при отсутствии всех факторов риска, при отсутствии хронических заболеваний, при чистых сосудов (если нет бляшки) ,учитывая молодой возраст,то то в принципе пока можно было бы обойтись без статина и дать немедикаментозные мероприятия

Пожаловаться

Курбанов Ахмед Шахбанович, 28 марта

Аритмолог, Кардиолог

Рекомендовал бы выполнение КТ коронарных артерий на коронарный кальций и очень низком индексе пока можно было обойтись без приёма статинов

Есть у вас заключение УЗИ сосудов шеи? Может там были бляшки?

Пожаловаться

andrejjkapica@mail.ru, 28 марта

Клиент

Ахмед Шахбанович, узи все чисто , только на эхо писали уплотнение стенок аорты.

Пожаловаться

Курбанов Ахмед Шахбанович, 28 марта

Аритмолог, Кардиолог

Тогда я бы вам пока не стал бы вообще назначать статины, молодой возраст, отсутствие всех факторов риска и незначительное повышение холестерина

Пожаловаться

Ногинов Никита Игоревич, 28 марта

Терапевт

Отлично что не курите и не употребляете АЛКо.. Но пройти надо узи обп + пройти сдачу крови на гормоны ЩЖ и узи ЩЖ пожалуйста

+ 1

Пожаловаться

andrejjkapica@mail.ru, 28 марта

Клиент

Никита Игоревич, узи делал там норма бляшек нет!

Пожаловаться

Ногинов Никита Игоревич, 28 марта

Терапевт

Это отлично..Лично я более доверяю препарату РОКСЕРА 5 мг -- с гиполипидемической целью..чем ливазо

Пожаловаться

Ногинов Никита Игоревич, 28 марта

Терапевт

Вы ( если можно) = напишите семейный кардиоанамнез..

Пожаловаться

Ногинов Никита Игоревич, 28 марта

Терапевт

Желаю крепкого здоровья!

+ 1

Пожаловаться

andrejjkapica@mail.ru, 28 марта

Клиент

Никита Игоревич, В семье все в порядке не инфарктов не было , все долгожители!

Пожаловаться

Ногинов Никита Игоревич, 28 марта

Терапевт

Это отлично!

Пожаловаться

andrejjkapica@mail.ru, 28 марта

Клиент

Гульнара Рафиковна, Гипертония , на эхо ставили уплотнение стенок аорты!

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 28 марта

Кардиолог

Статины назначают только при атеросклеротических бляшках более 25% просвета сосуда

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 28 марта

Кардиолог

Здравствуйте!
Гликированный гемоглобин отражает колебания глюкозы в течение 3 мес, и тут всё же вероятность влияния статина мала.
Что касается показателей, то могли повлиять и погрешности в диете, и стрессовые факторы, наличие ОРВИ. Плюс сам по себе ливазо достаточно слабый статин. В такой ситуации стоит обсудить возможность замену его на розувастатин.
А также рекомендуется обычно ещё выполнение узи сосудов шеи для оценки наличия атеросклероза.

Пожаловаться

andrejjkapica@mail.ru, 28 марта

Клиент

Алена Германовна, так это норма или нет?

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 28 марта

Кардиолог

Всё же таких подъёмов показателей липидов быть не должно, обычно статины не дают повышаться так липидам, даже при погрешностях в диете.

Пожаловаться

Ногинов Никита Игоревич, 28 марта

Терапевт

+ конечно не повредит вам конс. гематолога ( но до консультации конечно нужно сдать развернутый биохимический анализ крови с коагулограммой)
* к гематологу Нужно сходить для исключения Эритремии( снять или подтвердить этот диагноз у узкого специалиста..

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Никита Ногинов, 28 марта

+ стараться питаться по Средиземноморской диете!

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Выпуклость слева ниже ребер

4 ответа

14 октября 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Лечение рефлюкса боли в эпигастрии и слева

1 ответ

23 января

Андрей, Ульяновск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

+ стараться питаться по Средиземноморской диете!

Федоров Илья, 28 марта · Accepted Answer · 2025-03-28T15:19:32+03:00

Здравствуйте!
Гликированный гемоглобин - не статичный показатель, который изменяется и зависит от общего уровня глюкозы крови. Т.е. при изменении диеты/кратковременном нарушении в виде увеличения потребления углеводов глюкоза (быстрее) и гликированный гемоглобин (более медленно) повышаются.
Ливазо не оказывает на этот показатель какого-либо водействия

Болдырева Наталья Владимировна, 28 марта · Accepted Answer · 2025-03-28T15:30:01+03:00

Здравствуйте. На показатели триглицеридов влияет нарушение в работе щитовидной железы (контроль гормонов, узи щитовидной), вес (рекомендуется снижение веса, если повышен), изменение в работе желчевыводящих путей (кровь на билирубин, узи органов брюшной полости), прием алкоголя, в частности пива.
Гликированный рассчитывается средний показатель глюкозы крови за 3 мес, он у Вас в пределах нормы.

Курбанов Ахмед Шахбанович, 28 марта · Accepted Answer · 2025-03-28T15:33:07+03:00

Здравствуйте
У вас гликированный гемоглобина в норме
Вы делали узи сосудов шеи?
Есть факторы риска(повышение давления, вредные привычки, отягощенный анамнез, лишний вес и тд)?
Ливазо был назначен из-за холестерина? Какой он раньше был?

Ногинов Никита Игоревич, 28 марта · Accepted Answer · 2025-03-28T15:38:22+03:00

Доброго дня
Я - врач сервиса "спроси врача" Ногинов Никита Игоревич
Гликированный гемоглобин у Вас - норма!
ТГ могут изменяться на фоне патологии ЖКТ, при употреблении Алко часто..+ конечно при патологии ЩЖ
Вы проходили узи бца и узи артерий ног? ( там нет бляшек ? )
Какой у Вас семейный кардиоанамнез? ( есть люди с ОИМ.. ? с ОИМ до 35 лет ? с тромбозами ? с ОНМК?)
Вы занимаетесь спортом ?
( спорт может влиять на липидограмму , повышая ЛПВП - так называемый "хороший холестерин") , поэтому дозированные физнагрузки нужны
Всего доброго

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 28 марта · Accepted Answer · 2025-03-28T15:50:21+03:00

Здравствуйте Андрей Олегович, в связи с чем вам назначен был статин ? Только из за повышения холестерина? или у вас были выявлены атеросклеротические бляшки в сосудах? Заболевания сердечно сосудистой системы есть у вас ?