Что вас беспокоит?
Онемение пальца ноги, потеря чувствительности.
Здравствуйте. Пару недель назад, в процессе ремонта квартиры, был травмирован палец на левой ноге, посредством удара об твердый предмет. - Второй палец (следующий за большим). На следующий день, было замечено, что палец онемел и при прикосновении к нему (к коже) наблюдалась потеря чувствительности - было ощущение его раздутости. Хотя визуально, даже припухлости не было. Были предположения, что возможно в палец попал какой-то инородный предмет, но никаких воспалительных процессов не наблюдалось. Но если прикоснуться к нему острым предметом, например иголкой. То болевые ощущения чувствуются. За 2 недели ожиданий, кардинальных изменений не произошло. Проблема осталась. Сегодня был сделан ренген стопы. Фото заключения и ренгена прикладываю. В чем может быть проблема? Какие мои дальнейшие действия? Может был поврежден нерв? И в таком случае нужно сделать МРТ мягких тканей и нервов?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
При повреждении мягких тканей (ушибах) возможно повреждение нервов - ушиб/контузия нерва.
В Вашем случае (ощущение онемения есть, но при укалывании иголкой ощущается боль) повреждение нерва частичное. В дальнейшем должно всё восстановиться. Для этого нужно только время.
В таких случаях обычно назначают дополнительно витамины группы В (например, уколы Мильгамма в/м через день в течение 10 дней или таблетки Комбилипен по 2 таб 1 раз в день 4 недели).
Никита Олегович, Здравствуйте. Получается с МРТ пока лучше не торопиться?
Думаю, каких-то новых результатов Вы не получите. И на тактику лечения это никак не повлияет.
Принятый ответ
🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на отёк пальца, из-за которого возникает онемение
🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в пальце
🟢 Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🟢 Могут оказаться эффективными следующие методы лечения:
🟢 Магнитотерапия на сустав курсом
🟢 Какие остались вопросы по данному случаю?
Александр Александрович, боли в пальце нету. Но онемевший палец в ботинке создает дискомфорт.
🟢 В дополнение, могу написать о необходимости консультации невролога в режиме оффлайн
Принятый ответ
Здравствуйте, Иван. Внимательно изучил Ваш вопрос.
По описанию случаю и симптомов с учётом рентгенографии имеем постконтузионную нейропатию пальцевого нерва.
Объективных методов диагностики данного состояния для пальцевого нерва не существует, но делать МРТ никто не запрещает.
Там будут небольшие последствия контузии сустава (если будут). О нерве, вообще, ничего не будет.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Нейромидин 20 мг 1т 2р в день
Октолипен 600 мг 1т 1р в день
Бинавит в\м 1 р в день №10
Пентоксифиллин 100 мг 1т 2р в день длительно.
Актовегин 200мг 1т 2р в день
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с витаминами В, электрофорез с йодидом калия, электромиостимуляция, массаж по 10 процедур.
Хорошо помогает иглоукалывание.
Примерное время восстановления чувствительности 3-4 недели.
Лечение проходить под контролем невролога и ортопеда.
Константин Эдуардович,
Нейромидин 20 мг 1т 2р в день
Октолипен 600 мг 1т 1р в день
Бинавит в\м 1 р в день №10
Пентоксифиллин 100 мг 1т 2р в день длительно.
Актовегин 200мг 1т 2р в день
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Это все препараты которые нужно принимать? Или что-то конкретно из этого?
Это стандартный курс лечения посттравматической нейропатии, который следует обсудить с лечащий врачом.
Все препараты, конечно.
Принятый ответ
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Имеем дело с посттравматической нейропатией пальцевого нерва 2 пальца стопы.
Причина : ушиб ,отек пальца
В таких случаях рекомендуют:
-покой
--приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно
--физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)В чем может быть проблема? Какие мои дальнейшие действия?
Может был поврежден нерв? И в таком случае нужно сделать МРТ мягких тканей и нервов?
-скорее всего имеется контузия пальцевого нерва .
МРТ можно сделать.
Средний срок восстановления от 2 до 6 мес
Всего наилучшего!
Расул Маденядович, Омепрозол до приема Целекоксиба и Комбилипена принимается?
Желательно до
Похожие вопросы по теме
- 15 Апреля 20201 ответ
- 7 Февраля 20211 ответ
- 28 Июня 202116 ответов
- 17 Июля 202111 ответов