Консультация педиатра /

Повышены лейкоциты и кристаллы оксалата кальция — вопрос №3072205

195 просмотров

Добрый вечер
У малышки 9 мес повышены лейкоциты в моче и найдены кристаллы
На памперсе периодически видела кровь

Недавно переболели аденовирусом недели 1,5 -2 назад.
Что делать ?

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Екатерина, здравствуйте!

По ОАМ нельзя исключить дефект сбора.

Собирали мочу с соблюдением правил сбора мочи: собирать утреннюю мочу, среднюю порцию, в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия, без мочеприемника?
Принятый ответ
Клиент
Полина Евгеньевна, да все собирали по правилам
Помыла, пописала сразу в баночку, закрыли и отвезли в поликлинику
Прикрепила анализ
Педиатр
Если собирали по правилам, можно предположить инфекцию мочевыводящих путей, в таких случаях рекомендуется сдать бак посев, выполнение УЗИ почек с последующей консультацией уролога.
Педиатр
Добрый вечер

Как собирали мочу? Подмывали ребёнка? Сразу в контейнер?

В представленном анализе изолированно повышены лейкоциты, что может говорить о воспалительном процесса.
Но желательно исключить дефект сбора.
А также соли оксалаты, могут быть из-за недостаточного питьевого режима.

Узи в месяц почек делали?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Витальевна,
Да УЗИ было без патологий
И моча все это время была хорошая
Несколько месяцев назад сдавали все было ок, сегодня сдали и такая история...
Сейчас экстренно до приема врача нужно что-то делать ? На сколько это опасно ?
Педиатр
А покраснений или выделений из наружных половых органов нет?

В таких случаях обычно рекомендуют повторить общий анализ мочи, так как могут быть ошибки, если будут такие же изменения, то анализ мочи на флору и чувствительность к антибиотикам (бак посев) и узи почек и мочевыводящей системы
Клиент
Виктория Витальевна, покраснения есть и не даёт мыть и протирать там ( с рождения врач говорила протирать персиковым маслом ) до сих пор так делаю..
Мою за день раза 4-6
Плюс ко всему на памперсе уже несколько раз замечали лёгкие следы крови ( розоватый оттенок) не прям алая кровь
Педиатр
Розовые пятна на подгузнике могут быть связаны с повышенным содержанием оксалатов в моче, за счет раздражения этими кристаллами мочевых путей и появляются пятна.

Оксалаты чаще всего возникают на фоне недостаточного питьевого режима.
Норма жидкости в сутки 30-40 мл на кг веса.
Клиент
Виктория Витальевна, т е повышение лейкоцитов аж в 3 р может быть из за неправильного сбора мочи ?
Педиатр
Да, могут быть.
Так как остальные показатели в норме, то есть белок отрицательный, эритроциты в норме.
Также учитывая покраснение по стороны половых органов, рекомендуется и посетить детского гинеколога, так как лейкоциты могут быть и за счет воспалительного процесса со стороны половой системы, возможно доктор возьмёт мазок.
Педиатр
Здравствуйте

Учитывая повышенные лейкоциты, наличие кристаллов в моче и периодическое появление крови на памперсе у вашей малышки это может свидетельствовать о воспалительном процессе в мочевыводящих путях. Рекомендуется в таких случаях сдать бак посев мочи на чувствительность к антибиотикам , и узи почек сделать
Но для начала исключить дефект сбора
Пересдать анализ , предварительно подмыть ребёнка с мылом .
Чтобы исключить погрешности

Будьте здоровы !
Принятый ответ
Клиент
Мария Алексеевна, мы сегодня переслали анализ но уже платно, прям утреннюю не успели собрать- ребенок успел сходить в памперс, но следующую порцию словили спустя полчаса как сходила после первого раза
По итогу у нас в анализе( который переслали ) есть следы лейкоцитарной эстеразы
Анализ прикрепила
Педиатр
Повышенный уровень лейкоцитарной эстеразы может свидетельствовать о воспалении в мочевыводящих путях, часто из-за инфекции.
Рекомендуется сделать узи почек и мочевыводящих путей и посев мочи на чувствительность к антибиотикам
Педиатр
Здравствуйте, Екатерина.

Наиболее вероятно по ОАМ есть дефект сбора мочи.

Рекомендуют в подобных случаях повторно пересдать анализ с учётом всех правил сбора мочи: собираем мочу утром, среднюю порцию, подмываем непосредственно перед сбором и собираем сразу в стерильный контейнер, не в мочеприемник.

Если при передаче анализа снова будут лейкоциты, то в подобных случаях рекомендуют сдать бак. Посев мочи, УЗИ почек и мочевого пузыря, осмотр гинеколога.

Появление солей связано с особенностями питания и недостаточностью питьевого режима, рееомендуется давать водичку 40 мг на кг в течение дня.

"Кровь" вероятно быдла связана с выбросом солей.
Принятый ответ
Клиент
Ирина Михайловна, переслали сегодня мочу есть следы лейкоцитарной эстеразы
Но мочу утреннюю не успели словить, после первого пописа взяли только
Педиатр
Здравствуйте.

В целом по ОАМ лейкоциты, эритроциты, бактерии, белок в норме. Лейкоцитарная эстераза содержит только следы, это незначительное количество.

Если все же собрали не среднюю порцию мочи, возможно также дефект сбора мочи.

Подскажите температуры не было? Покраснения половых органов?
Клиент
Ирина Михайловна, температуры нет, покраснение есть
Педиатр
Здравствуйте!
Анализ мочи от 28.03:
-обнаружены лейкоциты
-слизь
-оксалаты кальция - это соли они могут выпадают в осадок при длительном хранении мочи (более 2- х часов).
Исходя из данного анализа не исключено, что это дефект сбора.
Анализ от 29.03:
-следы лейкоцитарной эстеразы.
Подскажите, пожалуйста, у ребенка есть какие либо жалобы? Подъем температуры, отказ от еды? Специфического запаха от мочи нет?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Вячеславовна,
На памперсе периодически появляются розовые выделения
Капризная очень, выгибает ноги
Когда купаю, трогает там, может беспокоит ...не знаю
За ночь не писает ни разу, хотя раньше за ночь был полный памперс
Педиатр
В таких случаях рекомендуется посетить детского гинеколога, для исключения воспалительных изменений со стороны половой системы и синехии ( это сращение малых половых губ) .
И воспалительные изменения со стороны половой системы и синехии, могут влиять на количество мочеиспусканий и анализы мочи.
Клиент
Дарья Вячеславовна, добрый день
Мы ещё сдали бак посев и там рост микрофлоры не обнаружили
Значит с мочевой системой все ок и копать надо в гинекологии?
Это мазки наверно надо взять ?
Педиатр
Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, анализы к вопросу .
Данный анализ очень чувствительный и если там нет роста микроорганизмов, то необходимо проконсультироваться с детским гинекологом.
Врач исключит синехии и возьмет нужные мазки.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Креатинин в моче
22 апреля 2022
Алсу
Вопрос закрыт
Консультация по анализам
8 ноября 2023
Марина
Вопрос закрыт
Микролиты в почках
25 февраля 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Кружится и болит голова
30 сентября 2024
Алина, Самара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Лариса Михайловна Воднева
54 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда