Что вас беспокоит?
Появилась кровь в моче после химиотерапии
Здравствуйте! Диагноз уретериальная карцинома почечной лоханки. Начали химиотерапию по схеме gemcis на 6 день после появилась кровь в моче и периодические отловленные тупые тянущие боли в области поясницы. На 7 день должна была быть 2я капельница гемастабин, но по анализам перенесли на неделю, поскольку количество лимфоцитов маленькое, организм не восстановился, рекомендовано внутримышечно дексаметазон 2-3 дня и на повторные анализы. Кровь в моче без сгустков, рези нет, температуры нет, но продолжается уже 4 день.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Занимаюсь лечением уротелиального рака
Готов Вас детально проконсультировать
Небольшая примесь крови в моче при лоханочном раке почки на фоне химиотерапии по схеме GemP - это вполне ожидаемое явление
Это высокоэффективное лечение для рака уротелия верхних мочевых путей и опухоль начинает постепенно разрушаться
Если моча отходит свободно, нет профузной примеси крови и сгустков - то никаких действий не требуется
По поводу анализа крови - есть признаки, указывающие на снижение уровня нейтрофилов - нейтропения 3 степени
Именно поэтому очередное введение Гемцитабина было отложено
При отсутствии температуры такое снижение не требует ни Дексаметазона, ни антибиотиков, ни препаратов Г-КСФ
Дексаметзон сгоняет нейтрофилы в кровеносное русло - но истинно не стимулирует их выработку
Нейтропения 3 степени пройдет бесследно сама через несколько дней
В целом по поводу лечения - после завершения 6 курсов химиотерапии по избранной схеме при отсутствии прогрессирования - рекомендуется обсуждение с лечащим врачом назначение поддерживающей иммунотерапии Авелумабом
Принятый ответ
Здравствуйте, на фоне химиотерапии уротелиальной карциномы, частое проявление и симптомы заболевания это кровь а моче, если обильная кровь в моче то требуется неотложное обращение в скорую помощь, если его нет, рекомендовано фитотерапия отвар крапивы 2 раза в день по1/2 стакану до 3-5 дней по схеме, по поводу снижение уровня лейкоцитов соблюдайте режим дня и труда, сбалансированное питание, и конечно же рекомендации вашего лечащего химиотерапевта, всего вам хорошего
Похожие вопросы по теме
- 14 Мая 202120 ответов
- 25 Июня 20221 ответ
- 26 Апреля 202311 ответов