Консультация онколога /

Появилась кровь в моче после химиотерапии — вопрос №3072851

64 просмотра

Здравствуйте! Диагноз уретериальная карцинома почечной лоханки. Начали химиотерапию по схеме gemcis на 6 день после появилась кровь в моче и периодические отловленные тупые тянущие боли в области поясницы. На 7 день должна была быть 2я капельница гемастабин, но по анализам перенесли на неделю, поскольку количество лимфоцитов маленькое, организм не восстановился, рекомендовано внутримышечно дексаметазон 2-3 дня и на повторные анализы. Кровь в моче без сгустков, рези нет, температуры нет, но продолжается уже 4 день.

Возраст: 39

Хронические болезни: Уретериальная карцинома левой почечной лоханки с метастазами в левое легкое
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Занимаюсь лечением уротелиального рака
Готов Вас детально проконсультировать

Небольшая примесь крови в моче при лоханочном раке почки на фоне химиотерапии по схеме GemP - это вполне ожидаемое явление
Это высокоэффективное лечение для рака уротелия верхних мочевых путей и опухоль начинает постепенно разрушаться
Если моча отходит свободно, нет профузной примеси крови и сгустков - то никаких действий не требуется

По поводу анализа крови - есть признаки, указывающие на снижение уровня нейтрофилов - нейтропения 3 степени
Именно поэтому очередное введение Гемцитабина было отложено
При отсутствии температуры такое снижение не требует ни Дексаметазона, ни антибиотиков, ни препаратов Г-КСФ
Дексаметзон сгоняет нейтрофилы в кровеносное русло - но истинно не стимулирует их выработку
Нейтропения 3 степени пройдет бесследно сама через несколько дней

В целом по поводу лечения - после завершения 6 курсов химиотерапии по избранной схеме при отсутствии прогрессирования - рекомендуется обсуждение с лечащим врачом назначение поддерживающей иммунотерапии Авелумабом
Принятый ответ
Онколог, Уролог
Здравствуйте, на фоне химиотерапии уротелиальной карциномы, частое проявление и симптомы заболевания это кровь а моче, если обильная кровь в моче то требуется неотложное обращение в скорую помощь, если его нет, рекомендовано фитотерапия отвар крапивы 2 раза в день по1/2 стакану до 3-5 дней по схеме, по поводу снижение уровня лейкоцитов соблюдайте режим дня и труда, сбалансированное питание, и конечно же рекомендации вашего лечащего химиотерапевта, всего вам хорошего
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечение дцп
11 июня 2020
Вероника
Вопрос закрыт
Пониженное давление,как его поднять
25 января 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Gardenerella
16 мая 2024
Мария
Вопрос закрыт
Болит спина и сыпь
4 октября 2024
troickayaira30@xmail.ru, Луганск
Вопрос закрыт
Усталость у ребенка
18 марта
Надежда
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Ответила быстро и раскрыла суть моего вопроса. Полезная и быстрая консультация Почему бы не...
— Иван, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач общалась со мной целый день, пока консультацию не закрыли. Отвечала на все вопросы, не...
— Анонимный, г. Новосибирск