Что вас беспокоит?
Проблемы с ухом
Каждый год осенью у меня бывает следующее: раз через раз у меня закладывает ухо, все по круг звучат как роботы, потом звук меняется, будто одно ухо находится под банкой, на следующий день оно будто дрожит изнутри. А потом проходит. Так бывало до зимы, потом проходило Но в этом году все усугубилось. Ходила в виварий, была аллергия. Ухо закладывало и были такие же звуки. Потом я исключила его и надеялась на то что все пройдет.Но не прошло… ходила к Лору, хирургу, неврологу, аллергологу, иммунологу.Никто мне не помог. Делала аудиометрию и тимпан, рентген, в том году МРТ, в этом КТ. Делала продувание у лора, было лучше, но потом после окончания процедур все вернулось на круги своя. Ничего не помогает. Ничего Заметила, что если использую наушники, то такое появляется, даже если вложу их не в больное ухо, а в соседнее. На следующий же день его опять закладывает. Иногда тоже замечала, что если выйду на холод без шапки даже весной, пройдусь немного, то тоже закладывает и появляется этот противный звук. Пользуюсь Назонексом уже не знаю сколько, продумаю самостоятельно уши, мне ничего не помогает. Прошу, кто-нибудь…
Принятый ответ
Елизавета, здравствуйте
Прилодите результаты всех обследований, которые проходили, чтобы более детально разобрать ваши жалобы.
Как у вас дышит нос?
Нет ли ощущения стекания слизи по задней стенке глотки?
Валерия Александровна, нет по носу не стекает, плохо дышит немного больная с ухом правая сторона, но иногда я этого не замечаю и они дышат одинаково, ничего не изменятся. Фото прикрепила
Валерия Александровна, боюсь даже телефон у уху прикладывать когда разговариваю, не могу слушать музыку, не могу находиться в громких местах, не могу находиться долго на холоде без головного убора. Врачи разводят руками — все нормально. А мне плакать хочется, останусь на всю жизнь с этой штукой, невозможно подобное терпеть
По протоколу врача имеет место быть дисфункция слуховой трубы, она возникает на фоне отека в носоглотке. А также аллергический ринит.
То есть такая симптоматика связана как раз с проявлением дисфункции.
Из обследований также рекомендуют сдать риноцитограмму (мазок из носа на клеточный состав), кровь на IgE общий (при его повышении сдают расширенную аллергопанель для поиска причинного аллергена - Alex2 или Protia).
Спрей с мометазоном вы использовали (назонекс или дезринит)?
Валерия Александровна, делала аллергический анализ который выявил аллергию только на крыс. Использую назонекс писала выше
По сколько пшыков и сколько раз в день пользуетесь назонексом?
В таких случаях также рекомендуют провести эндоскопический осмотр носоглотки, что бы оценить выраженность отека, а также исключить разрастание глоточной миндалины, которая может перекрывать устья слуховых труб
Валерия Александровна, по 2 пшика 1 раз в день
Это не достаточная дозировка. Его используют по 2 дозы 2 раза в день минимально 1 месяц
Принятый ответ
Здравствуйте
По тимпанограмме справа от 10.12 тип С - дисфункция слуховой трубы
В целом по клиническим симптомам такая картина характерна для дисфункции слуховой трубы
В такой ситуации лечение уха нужно проводить через нос
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Рекомендуется выполнять самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, жвачки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Как у вас дышит нос вне болезни?
Маргарита Александровна, дышит плохо только правая ноздря, но иногда я этого не замечаю и дышит нормально
Маргарита Александровна, нужно ли пользоваться сосудосуживающим перед всеми процедурами?
Маргарита Александровна, подскажите, а почему после наушников такая вещь происходит аналогично действию холода?
Сосудосуживающие нельзя дольше 5-ти дней, после этого их рекомендовано заменить на гипертонический раствор Аквалор софт/Аквамарис Стронг
После наушников такое может быть из-за того, что создается вакуум в наружном слуховом проходе, это тоже может приводить к втяжению барабанной перепонки
Маргарита Александровна, но я же не использовала их на больное ухо. Тогда почему оно снова заболело, а не больному хоть бы что? И то же самое с холодом
Тогда скорее всего это совпадение и наушники здесь ни причем
Маргарита Александровна, но так каждый раз после наушников. Каждый. Не важно я использую на левом или на на правом, или на обоих. Такое происходит всегда
Попробуйте поменять наушники
Маргарита Александровна, к сожалению такой эффект на любые…даже на накладные большие
Значит наиболее вероятно это такая особенность
Может быть анатомически сужен наружный слуховой проход
Принятый ответ
Здравствуйте. В таком случае важно снимать отёк в носоглотке. Если на Мометазоне нет эффекта,то состав меняют. Например на Насобек по 2 впр 2 раза в день или Авамис по 1 впр 2 раза в день. Эффект может проявиться на другом составе.
Также продувание и пневмомассаж проводится курсом, 5-7 раз у лор врача, как правило, это эффективнее
Виктория Викторовна, пневмомассаж делала, во время процедур было хорошо, потом стало хуже
Делали курсом?
Виктория Викторовна, да, курсом в 10 раз без перерыва
Виктория Викторовна, сначала было лучше
Но когда процедуры кончились все вернулось
Получается, опять закрывается слуэовая труба. Думаю, есть смысл об смене спрея, как писала выше
Принятый ответ
Здравствуйте , на основании вашего анамнеза ,скорее всего есть воспаление слуховой трубы , лечение направлено на снятие отека в носоглотке ( туда открываются устья слуховых труб )
- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) или аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день -7 дней
- Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -1 месяц . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза)
Также нужно выполнять комплекс упражнений : гимнастику для слуховых труб , самопродувания ( закрыть нос рукой и выдувать воздух через уши ) , надувать воздушные шарики или otovent( специальный воздушный шарик с насадкой для носа ) .
Принятый ответ
Здравствуйте ,при наличии евстахиита лечение может быть следующее :1.Називин по 2 кап 3р/д в каждую половину носа №5 (назонекс далее на 2 недели )
2.Таб.Цетиризин по 1т 1р/д на ночь №7
3.Продувание слуховых труб по Политцеру
4.Пневмомассаж барабанных перепонок №7
5.Избегать попадания воды в ухо ,переохлаждения 1 мес.
Похожие вопросы по теме
- 27 Февраля 20181 ответ
- 15 Декабря 20232 ответа
- 19 Января 20243 ответа