СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов и узи

Если возможно, назначить лечение.Анализы и УЗИ в наличии.

48 лет
31 Марта 2025·Просмотров: 231·Дмитрий, Ростов-на-Дону

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

День добрый.
А какие основные жалобы. Только болевые ощущения? Только они описаны в осмотре. С мочеиспусканием проблем нет?
ПСА - в пределах нормы, онкориски минималные.
По ТРУЗИ - умеренное увеличение простаты, совсем некритичное для 48 лет, диффузные изменения по типу хронического простатита. Вполне закономерный процесс для вашего возраста.

День добрый.
А какие основные жалобы. Только болевые ощущения? Только они описаны в осмотре. С мочеиспусканием проблем нет?
ПСА - в пределах нормы, онкориски минималные.
По ТРУЗИ - умеренное увеличение простаты, совсем некритичное для 48 лет, диффузные изменения по типу хронического простатита. Вполне закономерный процесс для вашего возраста.

У вас есть данные толко ТРУЗИ и ПСА. И видны рекомендации сдать ряд полезных анализов!
Болевые ощущения чаще характерны для воспалитедбных процессов - чаще - хр. простатита, который есть практически у всех мужчин после 40 лет.
Не открою тайн :) Важно вести здоровый образ жизни, включая здоровое питание, регулярные физические упражнения и надлежащий отдых.
Так что т.н. ЧЕКАП в этой связи действительно крайне важен, по рзультатам которого, обычно и можно разработать план действий для поддержки вашего здоровья и сексуальной функции.
Поэтому основной алгоритм для оценки мужского здоровья:
- УЗИ пр. железы (ТРУЗИ) - оценить состояние простаты, УЗИ почек и мочевого пузыря, а в идеале с оценкой остаточной мочи после мочеиспускания!
- Урофлоуметрия - оценка потока мочи (силы мочеиспускания)
- Опрсник IPSS - для оценки выраженности простатических симптомов - вот ссылка на онлайн, с него начните и пришлите результат в баллах!!! - https://medsoftpro.ru/kalkulyatory/ipss-scale.html
- сдать общий анализ мочи, общий анализ крови и биохимический анализ крови (лучше развернутый б/х анализ крови с липидограммой, глюкозой и гликированным, тем более с учетом СД2 типа), с 40 лет - обязательно сдавать кровь на ПСА ЕЖЕГОДНО (онкомаркер простаты)
- в идеале - сдать анализ на флору (лучше ПЦР-тест Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - тем более если давно не сдавали или вдруг были незащищенные ПА (термин "скрытые инфекции, ИППП" еще не отменен)
- ну и оценить состояние простаты на наличие выраженности воспаления в ней (сдать секрет пр. железы на микроскопию и бак. посев), тем более, как говорил ранее, после 30-35 сложно найти мужчину без признаков хр. простатита или простатодинии, а с возрастом и без признаков аденомы - хр. простатит - это по сути состояние, а не болезнь :) - возрастной/временнóй процесс, причин много...как правило на месте бывших очагов воспаления, которые иногда даже проходят бессимптомно, но структура железы меняется, она становиться менее эластична, и начинает иногда даже побаливать. Кроме того зачастую факторы застоя усугубляют ситуацию.
Чаще всего обострения случаются на фоне бактериальной инфекции - когда хр. простатит начинает обостряться. И именно такие формы острого/подострого простатита требуют активного лечения. Вне обострений простатит не лечится, разве что лечебно-профилактические мероприятия (чтобы не обострялось).
Из лечебно-профилактических мероприятий, повторяюсь:
- Регулярное сбалансированное питание
- Занятия спортом, полезно ежедневно гулять пешком на свежем воздухе
- Регулярные интимные отношения, которые не только способствуют оттоку секрета из простаты, но и улучшают кровообращение в малом тазу, улучшают тонус всего тела, положительно сказываются на эмоциональной сфере мужчины. В качестве стимуляции оттока секрета приветствуется и умеренно - мастурбация.
- Профилактика заражения ИППП - постоянный половой партнер, и стараться избегать случайных связей, в крайнем случае пользоваться презервативами.
- Упражнения Кегеля. Простейшее упражнение на тренировку мышц тазового дна позволяют улучшить кровообращение в области малого таза.
- Регулярные визиты к врачу-урологу (чек-апы)
- Витамины для профилактики простатита – А, D, Е, и К, селен, цинк (мужские витаминизирующие комплексы, я люблю линейку МЭНСФОРМУЛА (Man's formula®) - МФ потенциал, МФ простата форте, МФ антистресс, МФ больше чем поливитамины - можно их уже начинать и чередовать, особенно в период сезонных обострений осень-зима-весна) и простатотропные препараты (Витапрост, Лонгидаза, Простамол Уно и т.п.)

1. Так что пока начать можно с витаминных и минеральных добавок и адаптогенов, куча различных БАДов на рынке :) - повторяюсь, люблю МэнсФормулу (Man's formula®), начать можно с МэнсФормула Антистресс или Мэнс формула Потенцил (а можно их чередовать по недели) в течение 1 мес.
2. Свечи Витапрост (витапрост форте) курс 10-20 дней.
Далее всё зависит от того, есть ли "обострение"... (по результатам секрета простаты на микроскопию, бак. посев, ИППП...) . Могут потребоваться и антибактериальные средства!

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Здравствуйте,там 5 файлов должно быть...там куча анализов...

Фалов и кучи анализов пока не видно 🤷‍♂️

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Не знаю,почему не видно доп.анализов...может скинуть куда нибудь?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Ну файлы добавил с анализами...

Принятый ответ

ПЦР - ИППП не выявлены
Секрет простаты - воспалительный, превышение лейкоцитов. Показана антибактериальная терапия.
- Обычно рекомендуют Левофлоксацин (Таваник) 500 мг 1 р/сут до 28 дней (по стандарту и по инструкции).
- свечи витапрост форте, модно чередовать со свечами Лонгидаза через день перед сном 10+10
- витамины и БАДы - можно Мэнсфориула
- и заполните шкалу IPSS, выше давал ссылку. Если будет более 8-10 баллов, можно начать прием Омника (Тамсулозина) 0,4 мг/сут

Здравствуйте! Только по УЗИ лечение не назначается. Какие жалобы присутствуют на данный момент? Какие значения ПСА? По УЗИ небольшое увеличение. Также есть косвенные признаки простатита. Есть ли проблемы с мочеиспусканием?

Здравствуйте! Только по УЗИ лечение не назначается. Какие жалобы присутствуют на данный момент? Какие значения ПСА? По УЗИ небольшое увеличение. Также есть косвенные признаки простатита. Есть ли проблемы с мочеиспусканием?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Здравствуйте,там 5 файлов должно быть...там куча анализов...

Есть 2 файла. Что по жалобам?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Ничего не болит...только бывает после секса болит внизу живота...вернее в области промежности наверно..чаще после воздержания..

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Не знаю,почему не видно доп.анализов...может скинуть куда нибудь?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Вроде добавил файлы.

Принятый ответ

Микроскопическое исследование секрета предстательной железы указывает на воспалительный процесс, с учётом бак посева, эффективным считается:
1) Левофлоксацин (таваник) 500 мг по 1 таблетке * 1 раз в день, средняя продолжительность 21 день.
2) Простакор 5 мг в/м 1 раз в день, средняя продолжительность - в течение 10 дней.
3) Lactoflorene плоский живот по 1 пакетику 1 раз в день до основного приёма пищи, растворять в стакане воды комнатной температуры, средняя продолжительность - 20 дней для восстановления микрофлоры желудочно – кишечного тракта на фоне антибактериальной терапии.
4) На 7, 14, 21 день лечения принять по 1 капсуле флуконазола.
Продолжительность применения может измениться в зависимости от меняющегося состояния, определиться на очном приёме.
При аллергических реакциях и имеющихся хронических заболеваниях - рекомендуется обратиться очно к врачу.
Через 2 недели после окончания антибактериальной терапии, проконтролировать микроскопическое исследование секрета предстательной железы и посев секрета или эякулята с определением чувствительности к антибиотикам.

Здравствуйте. По данным УЗИ отмечается незначительное увеличе простаты. В описанном осмотре урологом, запланированы обследовния секрета простаты, на инфекции, передающиеся преимущественно половым путём и др. Вы их сдали или пока только планируете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Здравствуйте,анализы все есть...они не видны как файлы...там три файла ещё..не знаю,как быть...

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Файлы добавил..

В прикрепленном файле признаки умеренного восплаения в предстательной железе

Здравствуйте. По данным обследования есть небольшое увеличение объёма простаты, ПСА в норме. Какие жалобы беспокоят на данный момент?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Жалоб нет.Только бывает после секса болит в низу живота,вернее в промежности,анализы все есть...они не видны как файлы...там три файла ещё..не знаю,как быть...

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.