Консультация гастроэнтеролога /

Проблема с кишечником. — вопрос №3081248

95 просмотров

Здравствуйте. В субботу начал болеть живот внизу слева. В воскресенье болел сильнее и был стул 6 раз кашицеобразный с непереваренными кусочками пищи. Болит в районе сигмовидной кишки, знаю потому что у меня было 3 операции по гинекологии, удалены матка и левый яичник, и при двух последних операциях врач говорил,что там спайки с сигмовидной кишкой. Ночью перенервничала из-за болей,поднялось давление высокое для меня,вызвала скорую. Врач осмотрел,дал 2 таблетки угля и сказал выпить полисорб, сбил давление капотеном. Сказал,что нужна консультация гастроэнтеролога. Утром опять стул такой же,боль добавилась ещё и справа и появилась тошнота. Пошла сама в приемное отделение,где скорая,тут рядом. Осмотрели,результаты на фото. Укололи но-шпу, боль немного притупилась.
Тоже сказали к гастроэнтерологу. Пошла в поликлиннику к терапевту, она назначила своё лечение и сказала пока не надо никаких других обследований и к гастроэнтерологу не направила. 5 лет назад я лечилась у гастроэнтеролога,тогда была похожая ситуация,только болей не было и была диарея,так она назначала мне ещё энтерофурил. Сегодня лечусь как назначила терапевт, пока действовала ношпа и ела только сушки немного было нормально,стула не было. В 17,00 съела немного гречки и пол куриной котлеты диетической. В 9 вечера опять боль и такой же стул с кусочками непереваренной гречки. И опять давление. Со вчерашнего дня заметила, после стула боль немного снижается. Можно ли мне дополнительно к лечению терапевта добавить энтерофурил сейчас? И вечером был темный кал,может это быть от лекарств? Понимаю что нужно сделать колоноскопию и собираюсь сделать,но наверное надо сейчас улучшить состояние сначала?

Возраст: 47

Хронические болезни: Гипертония,принимаю индапамид 1,5
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! В случае сохранения симптомов обычно рекомендуют дообследование:
1. Общий анализ крови повторно натощак (!) и биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, креатинин, мочевина, глюкоза, ГГТП, щелочная фосфатаза)
для дифференциальной диагностики с иными патологиями
2. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
3. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа для исключения патологического процесса в толстой кишке
4. Фекальный кальпротектин для
исключения воспаления в кишечнике
5. Кал на гельминты методом PARASEP
6. УЗИ органов брюшной полости для оценки состояния органов

До определения причины состояния обычно рекомендуют препаратов из группы спазмолитиков: тримебутин или мебеверин (тримедат или дюспаталин соответственно), тримедат назначают в дозе 200 мг 3 раза в день или 300 мг 2 раза в день
Клиент
Дарья Андреевна, спасибо за ответ. Подскажите пожалуйста,можно ли принимать одновременно необутин и дюспаталин? Это же одной группы препараты? И что может быть,если я уже вчера и сегодня их принимала по назначению?
Терапевт
Галина, обычно назначают один из препаратов) то что начали - ничего страшного
Принятый ответ
Клиент
Дарья Андреевна, спасибо за ответ.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
По описанию можно предполагать функциональное расстройство ЖКТ.
Обычно в такой ситуации рекомендуют исключать из рациона пищевые продукты: молоко, молочные продукты, и лекарства, содержащие лактозу, некоторые овощи — запеченные бобы, цветная капуста, брокколи, капуста, некоторые крахмалосодержащие продукты — пшеница, овес, кукуруза, картофель; хорошей заменой этих продуктов является рис. Необходимо проанализировать свой рацион и выявить, какие продукты вызывают наибольшее газообразование и прекратить или сократить употребление этих продуктов.

Для исключения органической патологии кишечника обычно требуется дообследование: кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР.

На данный момент можно рекомендовать: диета fodmap, метеоспазмил 1т 2р\сут 1мес

Клиент
Марина Евгеньевна, спасибо за ответ. Подскажите пожалуйста,можно ли принимать одновременно необутин и дюспаталин? Это же одной группы препараты? И что может быть,если я уже вчера и сегодня их принимала по назначению?
Терапевт, Гастроэнтеролог
нет, одного из них достаточно
Принятый ответ
Клиент
Марина Евгеньевна, спасибо за ответ.
Клиент
Марина Евгеньевна, спасибо за ответ.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головная боль каждый день
16 августа 2020
Юлия, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Цистит предположительно
18 апреля 2023
Анна, Реутов
Вопрос закрыт
Уплотнение в области копчика
24 марта 2024
Мария
Вопрос закрыт
Головные боли
17 августа 2024
Антонина, Москва
Вопрос закрыт
Хронический болевой синдром
20 августа 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Обострение в поясничном отделе
7 декабря 2024
Эля
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
429 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
69 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Мария Александровна Голицына
171 отзыв
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория