Консультация гематолога /

Коагулограмма и беременность 2 триместр — вопрос №3082087

70 просмотров

Здравствуйте, беременность 20 недель, коагулограмму сдала 31.03.25 и там отклонений много от нормы, что делать и как это может повлиять на здоровье малыша?! Давление норма, 110/80, хронические это гипотериоз, я на терапии , ттг 0,667. Снижен гемоглобин. По рискам генетическим на первом скрининге - низкие риски

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте!
По коагулограмме у вас идёт вполне физиологичная активность свертывающей системы, чем будет ближе срок родов, тем гемостаз будет более напряжён, так как все факторы накапливаются для остановки кровотечения в родах, идут гормональные перестройки. Это норма. Опасности нет.

Дополнительная коррекционная терапия не требуется.

Гепаринопрофилактика назначается строго по регламенту, по шкале RCOG, когда общий суммарный балл 3-4 и выше:
-возраст на сегодняшний день 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение)
- Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет
- курение/наркомания в настоящую беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз( диагностированный флебологом)
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- преэклампсия
- ЭКО
- признаки обезвоживания

В анализе крови лёгкая анемия,не забывайте о профилактических дозах железа. Дополнительно обычно сдается ферритин, ОЖСС,В12, В9 для исключения дефицитов.

Выявленный полиморфизм клинического значения не имеет и тромбофилией не является.
Клиент
Я полностью обследовалась у гематолога, сдавала кучу генетических анализов, поэтому скинула заключение, что выявили только эту мутацию, остальное все в норме было. В анамнезе была в прошлом, декабрь 2023 зб на скоре 6 недель, и эта беременность у меня эко(криоперенос был 29.11)

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Еще в 14 недель болела гриппом с температурой 38,6 9 дней и еще 3 недели не могла выздороветь окончательно
Гематолог, Терапевт
Получается только ЭКО - это 1 балл в рисках тромбозов, это низкий риск. Дополнительная терапия не требуется на настоящий момент по вводным данным
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
Во время беременности в коагулограмме происходят гиперкоагуляционные сдвиги,  так как  свертывающая система постепенно перестраивается и готовится к родам.  Повышение фибриногена, д-димера, укорочение тв, ачтв и других показателей - это норма для беременности. Коррекции не требуется. 
Согласно последним клиническим рекомендациям контролировать коагулограмму во время беременности нет необходимости. На основании ее результатов никакие лечение не назначается, не корректируется и не отменяется.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отклонения в ОАК на протяжении полугода
5 августа 2021
Елена
Вопрос закрыт
Синусовая тахикардия
30 августа 2023
Алина
Вопрос закрыт
Помогите пожалуйста разобрать анализы
14 ноября 2023
Елизавета, Пермь
Вопрос закрыт
Анализы крови женщина 72 года
8 ноября 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Расшифровка ОАК месячного ребенка
5 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Арм, г. Калининград
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Четко, подробно, понятно, своевременно, профессионально! Уяснили и синхронизировали совместные...