СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Коасные пятна

Здравствуйте. Беспокоят около 20 лет красные пятна на ногах, когда ложится загар они исчезают, и то они краснеют то становятся бледно коричневыми, никто из врачей не может поставить диагноз, была у дерматолога, сосудистого хирурга, флеболога, ревматолога, все говорят это не мой профиль и отправляют по кругу к друг другу, я уже и вроде бы привыкла к этим пятнам, но около двух недель назад у меня появилось такое же пятно на кисти руки и пугает, что теперь такие же пятна будут на руках, гормональные мази помогают именно на ногах но пока их используешь, как перестаёшь мазать всё возвращается. Фото прикреплю

Ринит, эндометриоз
41 год
1 Апреля 2025·Просмотров: 236·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Высыпания похожи на проявления болезни Шамберга, это хроническое заболевание кожи, характеризующееся повышенной проницаемостью капилляров.
Причина ее появления- возможно очаги хронической инфекции, перенесённые вирусные инфекции, эндокринные нарушения, прием некоторых групп лекарственных препаратов, не всегда причины удается установить.
Рекомендуется:
Сделать УЗИ вен и артерий нижних конечностей.
Сдать биохимию крови, СРБ, антистрептолизин, ревматоидный фактор, глюкозу, коагулограмму.
В лечении обычно рекомендуют:
Аскорутин по 1т 3р в день 1 месяц. Можно повторять курсами.
Акридерм 1:1 с Гепариновой мазью 2р в день 14 дней.
Избегать чрезмерных нагрузок, переохлаждения, травмирования кожи нижних конечностей.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, заключение узи вен нижних конечностей: Гемодинамически значимых препятствий кровотоку в артериях обеих нижних конечностей не выявлено. Скоростные, спектральные характеристики в пределах нормативных значений без выраженной асимметрии сторон.

Значит патологию сосудов нижних конечностей вы исключили как этиологический фактор данного заболевания.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

На сколько я понимаю от пятен не получится избавиться?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А загар не вреден?

Принятый ответ

У некоторых людей заболевание со временем может пройти.
Солнечное облучение может усугубить капиллярное повреждение– ультрафиолет влияет на сосудистую стенку, а при болезни Шамберга и так есть повышенная ломкость капилляров, что может привести к новым высыпаниям.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По фото и анамнезу можно предположить пигментную пурпуру на ногах.
Это особенности ваших сосудов, гемосидерин проникает под кожу и появляются такие очаги.
Нужно не давать больших физических нагрузок, избегать бань и саун для того, чтобы не усиливать это состояние.
Наружно можно использовать гели и кремы с троксерутином, конским каштаном, арникой.

На руке очаг похож на раздражительный дерматит.
Помажьте его гормональной мазью дней 5- 7, должен разрешиться

Принятый ответ

Здравствуйте!
На ногах по фото можно предположить проявления гемосидероза -происходит отложение железосодержащего пигмента гемосидерина в дерме
Возможно на фоне механического раздражения , травмы , нарушения обмена веществ. Причину установить не всегда получается
В подобной ситуации обычно рекомендовано:
с утра натощак сдать общий анализ крови , мочи, железо, ферритин,витамин Д, С реактивный белок
-Носить удобную не давящую обувь
-Исключить травматизацию мочалками, тугой одеждой
-Крем Акридерм утром и вечером-10 дней, далее перейти на гель Троксерутин утром и вечером до 2 х недель
Далее можно применять курсами крема с арникой
-Если пятна «старые » по времени возникновения , пигмент, конечно , сложно будет убрать мазями
Аскорутин по 1табл утром и вечером после еды -месяц
На руке можно предположить проявления раздражительного дерматита
Возникать может по разным причинам -от моющих и химических средств, трения, повреждения кожи
В подобной ситуации обычно рекомендовано:
Крем Акридерм утром и вечером -10 дней
-работа по дому пока в перчатках
-в течение дня использовать питательные крема для рук

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, спасибо

Принятый ответ

Добрый вечер, длительным применением гормональных мазей Вы усугубили ситуацию на стопах.
На данный момент высыпания соответствуют Пигментной пурпуре.
Сейчас Отмените все гормональные мази на стопы и проследите в течение 2-3 недель Как будут себя вести высыпания .
В. результате длительного применения кортикостероидных Кремов и мазей истончается кожа ,изменяются капиллярные проявления на коже, если они были .
сейчас рекомендовано кроме отмены мази ,наружно : Элидел крем два раза в день 2 недели, затем один раз в день 2 недели. Далее проследить динамику, плюс через 2 нед подсоединить Троксевазин гель на эти зоны.
Щадящий режим мытья

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.