Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №3083826

Что вас беспокоит?

Ципралекс и утренняя тревожность

Добрый вечер) мой диагноз тревожное расстройство. 3 месяца назад начались панические атаки и сильная тревога, мешающая жить. Есть не могла, сильно похудела. Ципралекс принимаю 1,5 месяца. 10 мг принимала 3,5 недели. ПА прошли с тревога уменьшилась, но после 4 недель на 10 мг случился сильный откат и возвращение тревоги. Доктор повысил ципралекс до 15 мг и эту дозировку я принимаю 2 недели. ПА нет, самочувствие лучше. Сплю хорошо. Но сохраняется умеренная тревога с утра до обеда, иногда пью Грандаксин. Так же сонливость в течении дня. Мне продолжать принимать 15 мг? Или есть улучшения, то подождать еще когда и утром тревога пройдет? Почему тревога возникает именно утром? Сколько можно принимать Грандаксин?

Нет
32 года
1 Апреля 2025·Просмотров: 639·Анна, Екатеринбург

Здравствуйте!
В таких случаях рекомендуют подождать еще минимум 7 дней, если по истечении данного времени тревога сохраняется, то рекомендуется повысить дозировку ципралекса до 20 мг/сут. В какое время суток вы принимаете антидепрессант?

Возникновение тревоги утром может быть по причине того, что препарат выводится из организма к этому времени и остается его минимальная концентрация. Грандаксин можно принимать по 1 таб 3 раза в сутки , его можно принимать до 6 месяцев, привыкание не вызывает.

Анжела Вильевна, ципралекс принимаю утром в 9ч

Принятый ответ

Если у вас сонливость в течение дня, то в таком случае рекомендуют сместить прием антидепрессанта на вечернее время, быть может и утренняя тревожность пройдет.

Анжела Вильевна, спасибо))

Принятый ответ

Здравствуйте, возможно тревога все еще сохраняется в рамках адаптации к новой дозировке. Нужно подождать еще неделю, верните пока грандаксин. Далее, если все еще будет по утрам тревожно, поднимать дозировку до 20мг. Связь тревоги с утренними часами можно объяснить физиологическими процессами в нашем организме, с утра повышается уровень кортизола (гормона стресса), а к вечеру снижается. Кроме того, после пробуждения у людей с тревожным расстройством есть привычка сканировать свой организм: а как я себя чувствую сегодня, тем самым повышая уровень тревоги.

Дарья Николаевна, поняла Вас) спасибо))

Принятый ответ

Здравствуйте. Повышение тревоги в утренние часы связано с пиком кортизола, который происходит для пробуждения организма. Оценить эффект лучше через месяц после повышения дозировки. Если за это время будет сохраняться тревожная симптоматика, то стоит обсудить с врачом повышение дозировки ципралекса до 20мг.

Ирина Вячеславовна, спасибо)

Принятый ответ

Здравствуйте! На данной дозе можно оставаться 2 недели, затем увеличить до 17,5 мг, а затем через 2 недели до 20мг. У вас есть положительная динамика, но доза пока недостаточная. Утренняя тревога, как правило, может сохраняться долго. Перенесите приём на вечер, это поможет справиться с дневной сонливостью и утренней тревогой. Грандаксин можно принимать до 4 т в сутки до 17:00.

Ольга Владимировна, спасибо))

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна.
Если ципралекс ранее помогал, но случился откат, или состояние остаётся не стабильным, значит текущей дозировки не хватает, надо повышать антидепрессант до 17.5 мг.
В идеале состояние должно быть стабильным без дополнительного приема транквилизатора

Татьяна Евгеньевна, спасибо)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.