СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высокая температура

У ребенка 2,3 года двое суток температура 40.1 Сбивается на несколько часов и потом опять поднимается 40. Педиатр предложила антибиотик. Мы 9 месяцев назад сдавали анализы, обнаружили стафилококк в носу. Врач сказала не пропивать антибиотик тогда, а когда заболеете с температурой, то пропьете. В общем, врач сейчас прописала панцеф. В нем активное вещество: цефиксим. А в результате анализа написано, что цефиксим не используется для терапии стаф.инфекций. Нужно ли сейчас пить антибиотик? Температура 40 сколько дней может продолжаться? Переживаем, что много ребенок пьет жаропонижающего. И правильный ли нам выписали антибиотик?

2 Апреля 2025·Просмотров: 284·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Доброе утро!

Представленная клиническая картина вероятнее всего характерна для течения вирусной инфекции.

Стафилококк является условно- патогенной флорой, которая есть в норме и не требует лечения.

Такой результат анализа говорит больше о течение вирусной инфекции, так как уровень лейкоцитов в норме, гранулоциты также в норме.
Показаний для антибиотика по анализу нет.
Также стоит отметить снижение эритроцит индексов, вероятно на фоне болезни. Через 2 нед после выздоровления повторить анализ и сдать ферритин.

Наиболее эффективна в таких случаях симптоматическая терапия.

-Поддерживаете оптимальный микроклимат : температура воздуха в комнате 20-22’, влажность 40-60%.
-Частое, дробное питье.
-Кормите по аппетиту.
-При температуре 38,5-39 и плохом самочувствии- прием жаропонижающих препаратов: ибупрофен( нурофен) 10 мг/кг, парацетамол 15 мг/кг. Интервал между приемом ибупрофена 8 часов, парацетамола 6 часов
-Туалет носа солевыми растворами.
-При заложенности носа- називин до 5 дней.

Какие жалобы помимо повышения температуры тела?
Тест на грипп проводили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо вам большое за ответ!
Слабость, кашель влажный, зеленые сопельки.
Тест на грипп не проводили.

Врач слушал ребенка?
Хрипов нет?
Какое лечение получает ребенок?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хрипов нет. Горло красное.
Прописали аквалором промывать нос, аквалор для горла. Тонзилгон, номидес. И ингаляции с физ.раствором

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите, пожалуйста, это нормально, что температура поднимается третьи сутки и что она такая высокая?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сейчас сын много спит, аппетита нет

Номидес это препарат эффективный в отношении гриппа.
Возможно доктор это предположил.
При вирусной инфекции температура тела может повышаться до 7-10 дней.
Первые 3-5 дней высоко.

Принятый ответ

Вероятно слизь из носа стекает по задней глотки и провоцирует кашель.

При подобных случаях тактика следующая:
1. Поддерживаете оптимальные параметры температуры в комнате (20-23*) и влажности 40-60% для того, чтобы не провоцировать большее образование слизи.
2. Частое, дробное питье.
3. Сон с приподнятым головным концом.
4. Ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день, после ингаляции провести дренажный массаж, технику можно посмотреть в интернете.

Принятый ответ

Доброе утро!
По ОАК нет данных за бактериальную инфекцию.
Поэтому назначение а/б в этом случае не требуется.
Кровь могла и не отреагировать на второй день болезни. Острого воспаления нет.
Подскажите, пожалуйста, в какой дозировке вы сбиваете температуру и чем? (И сразу вес можно)

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанным вами симптомам могу предположить течение вирусной инфекции у ребёнка, возможно грипп.
Тест на грипп не делали?
В анализе крови данных за воспалительный процесс нет,что говорит о течение вирусной инфекции.
Антибиотик в этом случае не показан.

Также в крови отмечается снижение эритроцитарных показателей,что возможно на фоне вирусной инфекции. Через 7-10дней после выздоровления необходимо будет сдать кровь повторно, если показатели будут снижены необходимо будет сдать кровь на ферритин.

Золотистый стафилококк это условно-патогенная флора,которая живёт у нас на коже и слизистых оболочках, титр в посеве низкий. Лечить его не нужно.

В таких случаях рекомендуется симптоматическое лечение:
-обильное тёплое питье 40-50мл на кг веса ребёнка в сутки
-температура воздуха в помещении 20-22 градуса и влажность воздуха 40-60 %
-приём жаропонижающих препаратов ибупрофен 5-10мг/кг каждые 8 часов или парацетамол 10-15 мг/кг каждые 6 часов. Их можно чередовать каждые 4часа. В период между приёмом препаратов можно использовать физические методы охлаждения (обтирание водой).
Не ждём, что температура снизится до нормы, снижение на 0,5-1,0 градус уже будет хорошо.
Ориентируемся на промежутки между повышением температуры, если периоды между повышением увеличиваются,то ребёнок идёт по немного на поправку.
Если не увеличиваются или появятся какие-то ещё жалобы это повод повторить анализ крови и мочи и повторно осмотреться педиатром.

Принятый ответ

Здравствуйте. Стафилококк по результату анализа, можно предположить что является вариантом нормы,титр ниже 10*5. Поэтому лечение он не требует.
По представленному общему анализу крови, можно предположить, что идёт течение вирусной инфекции. Антибиотик вирусную инфекцию не лечит. Температура при вирусной инфекции может быть в течение 10 суток, и иметь волнообразное течение.

В таком случае обычно рекомендуют:
Сначала капаем сосудосуживающие-називин к примеру, затем через 1-2 минуты

Промываем нос соляным раствором аквалор/аквамарис и так 3р в день
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки

При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов .
Так же можно включить увлажнитель воздуха
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.