СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Понижены тромбоциты

Добрый вечер! Хотела проконсультироваться по поводу общего анализа крови. Мама (55 лет) сдала общий анализ крови (ежегодная диспансеризация) и по результатам понижены тромбоциты, лейкоциты. Лимфоциты повышены. С чем может быть связаны пониженные тромбоциты? Биохимия вся в норме. Почти месяц назад, в марте, было гнойное воспаление и удаление зуба. Антибиотики 7 дней. Могло ли это повлиять?

Нет
55 лет
2 Апреля 2025·Просмотров: 168·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»

Снижение тромбоцитов может быть временным после инфекции, оно не несет опасности

Клинически значимое снижение тромбоцитов - ниже 70
Такое занижение часто бывает из-за метода сбора и обработки крови в пробирке.
Обычные пробирки могут содержать компоненты, которые способствуют агрегации, что приводит к болен низким показателям тромбоцитов, пробирки могут различаться в зависимости от добавок - антикоагулянтов. Например, пробирки с натриевыми цитратами или EDTA могут по-разному влиять на тромбоциты и их количество в образце у некоторых людей.

В таких случаях рекомендуют пересдать анализ тромбоцитов по методу Фонио, при этом анализе кровь обрабатывается специальным образом для избегания агрегации тромбоцитов (слипания их друг с другом) для более точной картины. А так же ведется подсчет тромбоцитов вручную, то есть более точно.

В клиническом анализе крови - повышены лимфоциты и снижены моноциты и нейтрофилы - это признаки перенесенной вирусной инфекции или контакт с вирусом - при отсутствии жалоб не требует лечения и наблюдения в динамике.
Формула крови вернется к норме самостоятельно.

В целом, критичных отклонений нет, не переживайте 🙏🏻

Здравствуйте! По приложенным анализам грубой патологии нет. Тромбоциты неопасно уровня,можно наблюдать в динамике за ними.
Кровь сдавать раз в месяц в пробирку с цитратом , подсчет клеток по Фонио для исключения ложной тромбоцитопении.

Если тромбоциты без причины все равно низковатые ( ниже 150 тыс), то сдается скрининг по впервые выявленной тромбоцитопении: антитела к ВИЧ, вирусным гепатитам, антинуклеарный фактор, ТТГ, Т3, Т4 свободный, анти ТПО, кал на антиген хеликобактер, витамины В12, В9, УЗИ брюшной полости, общая биохимия, антитела к тромбоцитам.

Также важно пресмотреть принимаемые препараты ( нет ли среди них у которых в побочных явлениях тромбоцитопения ).

Лейкоциты выше 4 тыс - гематологическая норма. Болезни крови нет.

Принятый ответ

Здравствуйте
Не все референсы лаборатории указаны верно.
В ОАК гемоглобин снижен. Норма от 120 г/л. В планом порядке проверить уровень ферритина, коэффициент насыщения трансферрина железом, в9, в12.
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 11,0
Лейкоформулу мы оцениваем по абсолютным значениям. Преобладание лимфоцитов над нейтрофилами в процентах характерно для перенесенной инфекции, наличия герпес вирусов, а также для здоровых людей.
 Важно, учитывать абсолютное значение. В абсолютном значении нейтрофилы, лимфоциты в норме. 
Снижение моноцитов клинического значения не имеет.
Уровень тромбоцитов снижен незначительно. Норма 150-450.
Для исключения ложного занижения тромбоцитов из-за их слипания в пробирке необходимо проверить тромбоциты по Фонио (подсчет вручную)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.