Что вас беспокоит?
Расшифровка анализа, билирубин
Здравствуйте уважаемые врачи! Прошу помочь расшифровать результаты анализа, ребенку 1,5 месяца ( родился 16.02.2025) , сдали кровь на билирубин. Желтоватый оттенок кожи присутствует у малыша, при этом вес набирает хорошо. Какие наши дальнейшие действия? Нужно ли отказываться от ГВ? Стоит ли светится под лампой ? Норма ли ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Анализ крови пока не прикрепился.
Физиологическая желтуха в норме может быть до возраста 3-х месяцев.
Единственный метод лечения желтухи- фототерапия. Она показана при уровне билирубина выше 160 мкмоль/л. Лечение с помощью желчегонных препаратов, таких как Урсофальк или Эксхол, бессмысленно, так как их механизм действия абсолютно иной.
Увидела анализ. Фототерапия в вашем случае не показана.
Советую чаще прикладывать ребенка к груди, так как билирубин выводится с калом и мочой и наблюдение за ребёнком (обращать внимание не желтеет ли сильнее).
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте, данные показатели не являются критичными, лечения не требуется, для головного мозга уровень билирубина 140 не токсичен.
Большая часть билирубина выводится с калом, меньшая часть с мочой, если ребенок на грудном вскармливании старайтесь чаще прикладывать к груди, т.к грудное молоко обладает легким слабительным эффектом.
Билирубин это вещество, которое является результатом разрушения гемоглобина в процессе его замены с фетального на человеческий, происходит полный замен эритроцитов. т.к. печень у новорожденных незрелая, не успевает полностью справится со своими функциями, а билирубин перерабатывается именно в печени, в результате чего билирубин всасывается в кровь при повышенных цифрах окрашиваются кожные покровы и слизистые.
Оптимальным уровнем считается билирубин 168 мкмоль/л и не требует лечения, более высокие цифры нуждаются в фототерапии, билирубин свыше 256 требует незамедлительного лечения.
Затяжные желтухи проходят в течение 3-4 месяцев.
Ребенок растёт, печень созревает и билирубин самостоятельно постепенно снизится.
Принятый ответ
Добрый день.
По анализу крови течение физиологической желтухи. При таких показателях билирубина свечение под лампой не показано. Билирубин выводится с калом и мочой, поэтому обычно рекомендуют чаще прикладывать ребенка к груди. Ни в коем случае ГВ прекращать не нужно. Физиологическая желтуха может длиться до 3-4 мес, главное переодически следить за уровнем билирубина.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Билирубин не сильно высокий.
Билирубин больше 160 лечится фототерапией. У вас показатель ниже поэтому фототерапия не нужна.
Вероятнее всего у вас физиологическая желтуха, но затяжная. Это не опасно. Пройдёт к 3-4 месяцам. Билирубин снижается медленно, не линейно, волнообразно.
Чаще прикладывать к груди (больше кушает - больше писает и какает, тогда быстрее билирубин будет выходить с калом и мочой). От гв не отказываемся, просто на гв будет медленнее снижаться билирубин.
Принимать солнечные ванны
Препаратов никаких не надо (Урсофальк, Урсосан, эксхол не имеют доказанной эффективности).
Через 10 - 14 дней рекомендуется сдавать билирубин для контроля уровня
Принятый ответ
Здравствуйте. Такие цифры билирубина допустимы, лампа не требуется. Повышен непрямой билирубин, такие цифры не опасны. У детей, находящихся на грудном вскармливании желтуха может затянуться. Но бросать ГВ ни в коем случае не надо. Просто чаще прикладывайте к груди, периодически контролируйте билирубин и все.
Похожие вопросы по теме
- 8 Апреля 202132 ответа
- 3 Ноября 20219 ответов
- 26 Июня 20228 ответов
- 24 Августа 20226 ответов