Переход с Золофта на Флуоксетин — вопрос №3097014

Question

Переход с Золофта на Флуоксетин — вопрос №3097014

Екатерина, Москва

98 просмотров

5 апреля 2025

Здравствуйте! Принимаю Золофт почти год. Дойдя до дозировки 100 мг, а затем до 125 мг началось ухудшения состояния, моя психотерапевт посоветовала снизить до 50 мг + подключили топирамат (от переедания) постепенно, я снизила, но стала компульсильно теперь переедать на негативные эмоции, растёт вес, двигаться физически ещё не пробовала, неохота.

Сейчас пью Золофт. - 50 мг
Топирамат - 1/2 таблетки / 1 р в день

Мой психотерапевт посоветовала перейти на Флуоксетин, правда я так и не поняла схему, сначала сказала ВМЕСТО 50 мг Золофт выпить 20 мг Флуоксетина и так 10 дней, потом увеличить до 40 мг - 10 дней, я так и не рискнула, а на сл приеме сказала, что нужно все таки на него переходить, чтобы перестать переедать, что в голове нужно наладить химический баланс и тд. И сказала, что схема другая, что я пью совместно 2 препарата: 50 мг Золофт + 20 мг Флуоксетин - 10 дней, потом 40 мг Флуоксетин уже без Золофта. Я что - то совсем запуталась, мне страшно, что меня вообще перекроет, потому что я не понимаю схему перехода, сначала одна схема замещения на более низкую дозировку Флуоксетина, на другом приеме уже другая схема - что теперь оказывается совместно 2 препарата. Помогите разобраться.

Возраст: 36

золофт

800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

5 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Приём АД Золофт + Эглонил - состояние

6 ответов

26 апреля 2021

Александр

Вопрос закрыт

Передозировка , отравление

2 ответа

13 февраля 2023

Кристина

Вопрос закрыт

Золофт и подросток - отрешённость, тахикардия, давление

2 ответа

2 июня 2024

Мария

Вопрос закрыт

Совместимость Золофт и ИПП

3 ответа

27 августа 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Побочные эффекты Золофт

5 ответов

6 февраля

Владимир

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Литвинова Екатерина Дмитриевна, вчера, 12:06 · Answer 1 · 2025-04-05T12:06:15+03:00

Здравствуйте, не переживайте, вообще переводить можно и так и так, не принципиально, но флуоксетин лучше добавлять каждые 14 дней на 20 мг, а не 10. Лучше одним днем,т.е. просто начинаете флу 20 принимать. При переводе ( при любом варианте) может пойти усиление тревоги и нарушение сна на пару недель, ( может и нет), по этому принято анксиолитик назначать коротким курсом ( атаракс или алпразолам).
Психотерапия по какой методике сейчас у вас?

Екатерина, вчера, 12:22 · Answer 2 · 2025-04-05T12:22:55+03:00

Добрый день, благодарю за ваш ответ.

Хотел уточнить, правильно ли я понимаю, что с завтрашнего дня мне следует принимать только Флуоксетин в дозировке 20 мг, а Золофт в дозировке 50 мг больше не принимать?

Если у меня возникнут побочные эффекты или я почувствую ухудшение состояния после первого приема Флуоксетина, могу ли я на следующий день вернуться к приему Золофта в дозировке 50 мг?

Также хотел бы уточнить, следует ли мне продолжать принимать Топирамат в дозировке 1/2 таблетки вечером?

Кроме того, при бессоннице я принимаю 1/4 таблетки Каликсты. Хотел бы узнать ваше мнение по этому поводу.

И последний вопрос: какое торговое название Флуоксетина вы бы порекомендовали приобрести?

По терапии - когнитивно-поведенческая, я говорю, что меня тревожит мы пересматриваем мое поведение и ситуации

Заранее благодарю за вашу помощь и рекомендации.

Литвинова Екатерина Дмитриевна, вчера, 15:45 · Answer 3 · 2025-04-05T15:45:02+03:00

1) да
2) да, но это не целесообразно и побочки от этого не уйдут, препарат этот долго выводится, побочки надо анксиолитиком убирать
3)он не показан
4) можно, но не на старте, такие комбинации идут при не эффективности других препаратов ( анксиолитики). Все же это не снотворное
5) не принципиально

Литвинова Екатерина Дмитриевна, вчера, 15:45 · Answer 4 · 2025-04-05T15:45:59+03:00

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, вчера, 15:45

Психиатр, Психотерапевт

Если найдете, то прозак

Набокина Елена Викторовна, вчера, 12:11 · Answer 5 · 2025-04-05T12:11:21+03:00

Здравствуйте!
При совершении подобного перехода обычно рекомендуют переходить одномоментно - в первый день принимается 50 мг Золофта, на следующий день - 20 мг Флуоксетина, после чего наращивается его доза до 40 мг через 10-14 дней, после чего оценивается эффект от Флуоксетина через 5-6 недель от начала приема 40 мг.

Вторая схема также может быть рассмотрена к приему, потому как Флуоксетин длительно накапливается в организме, а оба антидепрессанта принимаются в низких дозах.

Так как Золофт выводится из организма относительно быстро, а Флуоксетин раскрывает свое действие долго, переход обычно рекомендуют проводить под прикрытием анксиолитиком, например, Атараксом, Тералидженом или Стрезамом

Екатерина, вчера, 12:20 · Answer 6 · 2025-04-05T12:20:18+03:00

Добрый день, благодарю за ответ.
Получается я с завтрашнего дня принимаю только Флуоксетин - 20 мг, а Золофт - 50 мг больше не принимаю?
А если начнет кошмарить и я пойму с первого приема, что мне плохо или препарат не пошёл, я могу на сл день опять вернуться на Золофт - 50 мг?
Подскажите пожалуйста, а Топирамат 1/2 продолжать принимать, я пью его вечером.
Также принимаю при бессоннице 1/4 Каликсты. Ещё вопрос про Флуоксетину, какой лучше купить по торговому названию?

Набокина Елена Викторовна, вчера, 12:40 · Answer 7 · 2025-04-05T12:40:38+03:00

1. Да, при достаточно сложной адаптации к препаратам такая схема считается наиболее предпочтительной

2. Да, такой вариант приема допускается, но более предпочтителен переход под прикрытием, чтобы купировать возможное усиление общей тревожности

3. Топирамат в малых дозах может снижать тягу к компульсивному перееданию, поэтому может быть рассмотрен к приему и далее, если лечащим врачом не было дано рекомендации к его отмене. Отмену можно будет произвести позднее, после того как раскроется действие Флуоксетина

4. Каликста обычно не используется для ситуативного приема, с такой целью обычно принимаются Атаракс или Тералиджен, если прием осуществляется не на постоянной основе, а время от времени. Если бессонница наблюдается в течение длительного времени постоянно, к приему может быть рассмотрен Тразодон (Триттико) - его используют как корректор нарушений сна и либидо, возникших на фоне приема других антидепрессантов.

5. Хороший эффект отмечается от препаратов со следующим торговым названием: Прозак, Флуоксетин Ланнахер, АПО-Флуоксетин

Екатерина, 2 часа назад · Answer 8 · 2025-04-06T08:08:26+03:00

Пожаловаться

Екатерина, 2 часа назад

Клиент

Благодарю вас за ответ🙏🏼

Николаева Татьяна Евгеньевна, вчера, 16:14 · Answer 9 · 2025-04-05T16:14:58+03:00

Здравствуйте.
Вообще обе схемы перехода вполне приемлемы.
Обычно с такой небольшой дозировки золофта можно сразу перейти на флуоксетин в 20 мг. Потом через две недели повышать до 40 мг, если будет в этом необходимость (если найдете капсулы в 10 мг, то повышать до 30 мг можно).

Екатерина, 2 часа назад · Answer 10 · 2025-04-06T08:08:14+03:00

Пожаловаться

Екатерина, 2 часа назад

Клиент

Благодарю вас за ответ🙏🏼

Флегинский Дмитрий Владимирович, вчера, 20:03 · Answer 11 · 2025-04-05T20:03:31+03:00

Здравствуйте. Действительно, вполне допустимо одномоментно перейти с одного препарата одной группы на другой в эквивалентной дозе. 50 мг сертралина будет эквивалентно 10 мг флуоксетина, но в такой дозировке препарат Вы не найдете сейчас, а капсулы по 20 мг не разделите, поэтому переходите одним днем на флуоксетин в 20 мг с полной отменой золофта, а через некоторое время (например, через неделю) увеличите дозу флуоксетина до оптимальной - 40 мг.

Екатерина, 11 часов назад · Answer 12 · 2025-04-05T23:15:00+03:00

Добрый вечер, благодарю за ваш ответ! Теперь стало понятно почему можно так, а то думала как так снизить дозировку ещё и новый АД.
А не подскажите какое торговое название лучше посмотреть Флуоксетина ? И я ещё вечером принимаю 1/2 Топирамат (был назначен от переедания, но кажется на нем ещё больше есть хочется), а также на ночь вечером 1/4 Каликста. Эти препараты можно сочетать с Флуоксетином?

Answer 13 · 2025-04-06T00:28:44+03:00

Пожаловаться

Флегинский Дмитрий Владимирович, 9 часов назад

Психиатр

Торговое название - прозак, или флуоксетин ланнахер. Да, с топираматом и каликстой (миртазапином) совместимо.

Екатерина, 2 часа назад · Answer 14 · 2025-04-06T08:07:43+03:00

Пожаловаться

Екатерина, 2 часа назад

Клиент

Благодарю вас за ответ🙏🏼

Титаренко Елена Вадимовна, 11 часов назад · Answer 15 · 2025-04-05T23:13:10+03:00

Здравствуйте, вполне допустимо перейти одномоментно с 50мг золофта на 20мг флуоксетина , с последующим постепенным повышением его дозировки до 40-60мг раз в 2-3 недели, если не понравится флуоксетин, можно на следующий день вернуться к золофту, топирамат можно продолжить принимать, он хорошо сочетается с флуоксетином.
Каликсту обычно назначают вторым антидепрессантом для улучшения функции сна, разово ее принимать не совсем верно.
Флуоксетин выпускает много российских фирм из них самые известные Апо-флуоксетин, флуоксетин -Ланнахер, под названием прозак производится во Франции ,
он есть в РФ, стоимость около 300р за упаковку 20штук.

Екатерина, 11 часов назад · Answer 16 · 2025-04-05T23:19:08+03:00

Добрый вечер, благодарю вас за ответ! Сразу на все вопросы ответили. Единственное хотела посоветоваться с Каликстой, так получилось, что я на 1/4 на ночь сижу уже месяц, как с неё слезать? Мне моя последняя психотерапевт выписала, но со словами «не можешь уснуть - принимай, можешь - не принимай»…
У меня ещё Триттико лежит, но вместо него психотерапевт на Каликсту.

Титаренко Елена Вадимовна, 5 часов назад · Answer 17 · 2025-04-06T05:02:16+03:00

Триттико с флуоксетином не совместимы (нельзя ни в коем случае!), если каликста помогает, зачем отменять, может наоборот стоит принимать по 1/4таб. длительно, пока сон не восстановится.

Екатерина, 2 часа назад · Answer 18 · 2025-04-06T08:07:56+03:00

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 2 часа назад

Клиент

Благодарю вас за ответ🙏🏼