Консультация хирурга /

Наружный геморрой — вопрос №3099896

42 просмотра

Здравствуйте три дня как появилась шишка возле ануса, раньше того не было в туалете хожу нормально запоров нет. Болевые ощущения испытывают только когда напрягаешь сфинктер. Начал пить Детралекс 1000 по схеме 3т первые три дня и мажу мазью Релиф про. На приёме к врачу пока не могу попасть работаю на вахте. Подскажите что ещё можно сделать чтобы быстрее прошло

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
1000.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, по фото имеет место острый геморрой, по фото нельзя исключить участок ишемии стенки геморроидального узла (темная точка)
Начатое лечение у Вас верное.
В данной ситуации рекомендуется прием таб. Детралекс 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла.
Свечи Постеризан 2 раз в день 20 дней для уменьшения воспаления в прямой кишке.
Крем Релиф Про 2 раза в день на узел 14 дней. Через 30 минут после Релиф про прикладывать на ватном диске мазь Левомеколь 2-3 раза в день 2 недели.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной
Здоровья
Клиент
Елизавета Александровна, спасибо за консультацию

Скидка 15% на анализы.

Нефролог, Хирург
Здравствуйте.
По фото тромбоз геморроидального узла с некрозом стенки узла.
Рекомендации по лечению:
- соблюдение диеты, исключить острое, жареное, алкоголь. Употреблять достаточное количество жидкости,около 2 литров воды
- детралекс по схеме острого геморроя, далее по 1 таб в день 1 мес.
- мазь релиф про , я бы отменил, на фоне гормонсодержащих мазей часто происходит ишемия стенки с некрозом, лучше возьмите мазь постеризан х 2 раза в день 20 дней.
- область ануса орошайте мирамистином, далее мазь левомеколь на ватном диске, в чередовании с мазью постеризан
- форлакс по 1 пак.2 раза в день 1 мес .
- после стула подмываться, не использовать туалетную бумагу
Клиент
Шахин Гаджиевич, спасибо за консультацию. А свечи не нужны?
Нефролог, Хирург
У Вас наружный геморрой, не виду необходимости в свечах, свечи уйдут наверх, а надо чтобы препараты работали локально наружно
Хирург, Проктолог
Добрый день. Судя по фото имеются признаки острого тромбоза геморроидального узла с некрозом стенки.
Такое состояние проходит не быстро. Обычно в течение месяца.
Нужно очно обратиться к проктологу на осмотрр.
Пока что рекомендуется следующее:
Нужно соблюдать режим питания и диету. Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильное прием жидкости. Для послабления стула рекомендую фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 1 раз в день внутрь месяц
Свечи ректально постеризан 2 раза в день после дефекации
Мазь гепатромбин местно 2 раза в день. (при появлении кровоточивости, следует отменить препарат)
Мазь метилурацил местно на салфетку на ночь.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.
Хирург
Здравствуйте.
По фото у Вас скорее всего тромбоз геморроидального узла и виден участок некроза.
Поэтому в ближайшие дни в кале после стула может появиться кровь (может быть и со сгустками).
После стула туалетной бумагой не пользуйтесь, а идите в ванную комнату и делайте ванночки со слабым раствором марганцовки или ромашкой.
Наружно можно приложить мазь Левомеколь, а внутрь ректально свечи Релиф 2 раза в день.
Смотрите чтобы не было запоров - или сами питанием регулируйте стул или можно принять несильное слабительное, например Дюфалак 20 мл внутрь запивая 200-300 мл воды.
Также внутрь или Детралекс или Флебодиа по схеме.
Желательно исключить тяжелую физическую нагрузку, прием алкоголя и острых блюд.
Ну и в ближайшее время надо попасть на прием к проктологу.
Здоровья Вам.
Хирург
Виталий, здравствуйте!
Судя по фото, есть острый тромбоз!
Сейчас рекомендую начать такое лечение:
🔹«Детралекс», 1000 мг 1 раз/сутки, 14 дней;
🔹Свечи «Натальсид» 1 св. 2 раза/сутки, 10 дней;
🔹Мазь «Релиф», в кишку, 2-3 раза/сутки, 7 дней;
🔹Диета (исключить острое, солёное, копчёное) + добавить клетчатку;
🔹Водный баланс для нормализации стула: 30 мл ВОДЫ на 1 кг веса;
🔹Вместо обычной туалетной бумаги использовать влажную или подмывание.
Обязательно обратиться к врачу-проктологу❗
Здоровья Вам ⚕️
Хирург
Здравствуйте! Судя по фото, похоже на острый геморрой, осложненный тромбозом узла и некрозом его стенки.
Безусловно, для уточнения диагноза в таких случаях необходима консультация врача- проктолога с детальным осмотром.
Очно с доктором можно обсудить следующую схему лечения (с коррекцией длительности по результатам осмотра) :
-внутрь Детралекс по 1000 мг или Флебодиа 600 мг по 3 таб./сутки четыре дня, затем 2 таб/сутки 3 дня, затем по 1 таб. 2 месяца.
-Ректально свечи Постеризан ( 2 раза в день 10-14 дней).
- Крем Релиф про 2 раза в день на область узла после проведения гигиенических процедур 10 дней.
-дополнительно обрабатывать узел хлоргексидином и накладывать мазь Левомеколь несколько раз в день после проведения гигиенических процедур ( на ватном диске или салфетке и прижимать бельем)
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды (1,5-2л), при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день).
-По возможности исключить жирную, жареную, острую пищу, алкоголь.
-В ежедневный рацион добавляйте не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби).
Как правило, уже через 7-10 дней отмечается уменьшение дискомфорта, однако, окончательные сроки рассасывания тромба могут варьировать до 4-8 недель.
Выздоравливайте!
Хирург
Здравствуйте! По фото можно сказать о тромбозе геморроидального узла, это не опасно. Есть признаки некроза стенки узла, в какой-то момент можете заметить , что пошла кровь и вышел сгусток(это не плохо, станет даже легче как тромб выйдет). Обычно в назначается при данной патологии : Детралекс продолжайте по схеме далее по 1 т 1 раз в день 1-2 месяца. Мазь пока левомеколь 2-3 раза в день 5-7 дней, далее перейти на релиф 2-3 раза в день 10 дней. Свечи Натальсид 1 св 2 раза в день 7--10 дней. Избегать горячие ванные и бани, запоры и поносы, алкоголь, после стула подмываться. Как появиться возможность очный осмотр проктолога пройти.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Когда был последний полвоц акт
3 мая 2021
Алексей
Вопрос закрыт
Замена препарата.
22 мая 2022
Константин, Саратов
Вопрос закрыт
Першит в горле
31 марта 2023
Олег
Вопрос закрыт
Клещ бореллиоз
1 мая 2023
Веня
Вопрос закрыт
Простатит
15 мая 2023
Даня
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Хирург, Травматолог
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Дмитрий Юрьевич  Андреев
46 отзывов
Хирург
2013–2019: ФГБОУ ВО «СтГМ
Опыт работы: 5 лет
Керим Хакимович Холамханов
37 отзывов
Хирург, Детский хирург
2010-2016 Астраханский го
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Быстро вник в суть дела, и расписал интересующую часть вопроса. Предоставил именно ту...
— Данил, г. Томск
фотография пользователя
Замечательный врач: все четко и по делу. Очень полезно! Развеял все мои сомнения в отношении...
— Дмитрий