ГЗТ. Быть или не быть? — вопрос №3101439

Question

ГЗТ. Быть или не быть? — вопрос №3101439

Дмитрий Анатольевич

61 просмотр

6 апреля 2025

Здравствуйте, уважаемые специалисты!
Вопрос следующий. Наслушавшись от друзей о том, что есть такое "явление" как ГЗТ, которое в западных странах назначают чуть ли не всем после 40 лет, решил выяснить для себя поможет мне это или нет.
Мой возраст 41 год. Рост 187, вес 93. Хожу в спорт зал 3 раз в неделю. Работа в основном сидячая. Не пью, не курю. Стал чувствовать утомляемость, какую-то апатию иногда. В общем, из серии, когда все вокруг бесит.
Тестостерон - 840 нг/дл. Периодически сдаю - уровень не меняется. По лабораторным меркам вроде как норма.
Но подозреваю что все из-за него.
Можно ли его повысить? Является ли этот уровень нормой? не такой чтобы "не умер", а чтобы жил в свое удовольствие.

Возраст: 41

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

тестостерон

гзт

норма

700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация андролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация андролога

1 ответ врача

Пожаловаться

Привалов Дмитрий Владимирович, вчера, 16:09

Андролог, Уролог

Здравствуйте!
Ваш уровень тестостерона - 840 нг/дл (~29 нмоль/л) - это отличный показатель даже для молодого мужчины, не говоря уже о 40+.
Диагностический порог общего Тестостерона, рекомендованный ISSAM (авторитетным Международным обществом андрологов по изучению проблем "старения" мужчин) и EAU (европейским Обществом Урологов) - 12 нмоль/л. Так что еще с "запасом прочности".
ЗГТ при таком уровне тожно не нужна и может даже навредить, подавив собственную выработку. Кроме того ЗГТ подавляет сперматогенез (фертилльность угасает из-за дисбаланса ЛГ и ФСГ).
Апатия и утомляемость могут быть связаны с др. проблемами...со стрессом, дефицитом сна, витаминов (B12, D, магний), щитовидкой или психоэмоциональным фоном — а не с тестостероном.
ГЗТ пока точно рано :). Вместо неё - проверить витамины, щитовидку, уровень стресса (в т.ч. стресс-гормон Кортизол, лучше в слюне) и режим. Поддерживайте спорт, сон и питание - вы на правильном пути. :)
Удачи.

Пожаловаться

Дмитрий Анатольевич, вчера, 16:18

Клиент

Дмитрий Владимирович, витамин Д тоже сдавал - 44.60 нг/мл.
Был период, когда посещал одного эндокринолога - фаната витамина Д, так она мне вообще лошадиные дозы этого витамина назначала - 40 000 в день. Потом снизила до 10 000. Соответственно уровень его в крови был выше чем сейчас,но самочувствие от этого не менялось )). После того как 4-5 человек сказало мне, что многовато я пью Д, стал пить по 2 000.
Щитовидку проверял не один раз, там все в норме.
Под вопросом был диагноз инсулинорезистентность.... Это может быть причиной апатии? Шоколадку съем -становится полегче)
Спасибо за Ваш отклик!

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Понос у ребёнка 10 месяцев со слизью

1 ответ

18 августа 2023

levcenkodela39@gmail.com

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа крови

4 ответа

19 декабря 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

АТ к ТПО результат

1 ответ

5 марта 2024

Елизавета

Вопрос закрыт

Сколько пить воды? Растет гемоглобин

5 ответов

14 июня 2024

Александр

Вопрос закрыт

Сбой цикла

4 ответа

6 июля 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Обморок и сахар

1 ответ

4 августа 2024

Надежда

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Привалов Дмитрий Владимирович, вчера, 16:27 · Accepted Answer · 2025-04-06T16:27:47+03:00

да, инсулинорезистентность может быть причиной апатии, утомляемости, раздражительности, особенно после еды или наоборот - при голоде. Это связано с перебоями в уровне глюкозы и энергии в клетках.
И то, что после шоколадки становится легче - очень характерный признак. Быстрые углеводы резко поднимают сахар, мозг радуется, но потом уровень глюкозы снова падает — и снова апатия.
Что стоит сделать:
Сдать глюкозу, инсулин, НОМА-IR, гликированный гемоглобин (HbA1c).
Убрать сахар, белый хлеб, сладости.
Добавить дробное питание с белками, клетчаткой, медленными углеводами.
КОНСУЛЬТАЦИЯ ЭНДОКРИНОЛОГА, возможно понадобится и метформин, если ИР подтвердится (назначает СТРОГО врач).
Так что апатия у вас, скорее всего, не гормональная, а метаболическая. И это хорошо - корректируется гораздо легче, чем садиться на ЗГТ. :)
Удачи.