Остеопения — вопрос №310192

Question

Остеопения — вопрос №310192

Любовь

1379 просмотров

24 сентября 2020

Добрый день. Прохожу лечение анастазолом с 2018 года (РМЖ). Учитывая побочку, делала денситометрию в 2019 и 2020.
По 2019- позвоночник Т-критерий -1,1SD, Z-критерий -0,1SD.
шейка левой берцовой кости Т-критерий -0,7SD, Z-критерий 0,4SD.
В 2020 позвоночник Т-критерий -2,1SD, Z-критерий -1,0SD.
шейка левой берцовой кости Т-критерий -1,0SD, Z-критерий 0,2SD.
В 2019 пропила 2 месяца кальцемин адванс. По данным УЗИ 2019-появился песок в почке. Чем можно приостановить остеопению, до остеопороза осталось немного? Анастрозол пить еще 2,5 года. И к какому врачу обращаться. Онколог этим не занимается. По шитовидке еще субклинический гипотериоз, пока без лекарственной терапии.

Вопрос закрыт

остеопороз

остеопения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

4 ответа врачей

Пожаловаться

Калашников Валерий Александрович, 24 сентября 2020

Эндокринолог

Посмотрите 25онД3. Возможно потребуются большие дозы витамина Д.

Пожаловаться

Калашников Валерий Александрович, 24 сентября 2020

Эндокринолог

Из антирезорбтивных препаратов бифосфонаты, деносумаб.

Пожаловаться

Любовь, 24 сентября 2020

Клиент

Валерий, а кто может назначить? Терапевт/эндокринолог/онколог?
По месту жительства вообще боятся что-либо назначать онкобольным.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 24 сентября 2020

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. Ваш возраст?

Пожаловаться

Любовь, 24 сентября 2020

Клиент

Наталия, 59 лет.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 24 сентября 2020

Эндокринолог, Сомнолог

В Вашем возрасте учитывают Т-критерий. Он указывает на остеопению. Препараты показаны бифосфонаты. Можно таблетированные или внутривенные. Удобно прокапать 1 раз в год Акласту. Обычно лечение длится не менее 5 лет.
Вит Д нужно сдать обязательно, т.к. бифосфонаты нельзя применять с дефицитом вит Д. Вначале восполняем дефицит, затем лечим бифосфонатами.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 24 сентября 2020

Эндокринолог, Сомнолог

Кальций общий? Вит Д -25 (ОН) крови?

Пожаловаться

Любовь, 24 сентября 2020

Клиент

Наталия, вит D не сдавала, Ca++ 1.29 (1.16-1.34)

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 24 сентября 2020

Эндокринолог, Сомнолог

Из клинических рекомендаций по поводу РМЖ и остеопороза: При снижении показателя T менее 2.0 показано назначение бисфосфонатов В качестве бисфосфонатов рекомендуется алендронат 70 мг внутрь еженедельно, ризедронат 35 мг внутрь еженедельно, ибандронат 150 мг внутрь ежемесячно, золедроновая кислота 4 мг в/в каждые 6 мес.

Пожаловаться

Корж Анна Анатольевна, 24 сентября 2020

Акушер, Гинеколог

Добрый день. Эти вопросом может заниматься эндокринолог или ревматолог . Вам может помочь препарат пролиа. Он показан при вашей ситуации. Укол делают каждые 6 мес

Пожаловаться

Любовь, 24 сентября 2020

Клиент

Анна, к сожалению наш эндокринолог по месту жительства не занимается остеопорозом. Онколог может назначать эти препараты?

Пожаловаться

Сивова Анастасия Александровна, 24 сентября 2020

Эндокринолог

Добрый день. Нужно сдать кровь на витамин д, чтобы определиться с его дозировкой. Из препаратов, я бы порекомендовала деносумаб (пролиа) , инъекция ставится 1 раз в 6 месяцев, переносится хорошо. Позволяет увеличить костную массу

Пожаловаться

Сивова Анастасия Александровна, 24 сентября 2020

Эндокринолог

Препараты кальция тоже будут показаны, но сначала нужно оценить витамин д

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Деносумаб, Остеогенон , или Фороза

3 ответа

8 мая 2023

Марат, Ульяновск

Вопрос закрыт

Остеопения

1 ответ

21 июня 2024

Ирина, Сочи

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос