Болел живот, жжение при мочеиспускании — вопрос №3102206

Question

Болел живот, жжение при мочеиспускании — вопрос №3102206

Александра, Москва

231 просмотр

6 апреля 2025

Здравствуйте! Закончила пить антибиотики Амоксиклав 30 марта. Была бактериальная кровь, простуда. Сдавала кровь после, были повышены лимфоциты и понижены моноциты. Вчера обратилась к доктору по поводу боли внизу живота, жжении в конце мочеиспускания. Поставил цистит, ранее никогда не болела им, взял мазки (они еще не пришли). Взял кровь (прикладываю). Сдала мочу (еще не пришел результат).
Опять повышены лейкоциты и нейтрофилы. Подскажите при цистите такое возможно? Или искать другие причины?
Лечение какое назначено тоже прикладываю. Что мне дальше делать? Придется пить другие антибиотики снова?

Возраст: 35

Вопрос закрыт

цистит

лейкоциты

нейтрофилы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Александра, 6 апреля

Клиент

Галина Александровна, добрый день! Анализ мочи пока не пришел. Как только появится , отпишусь. Подскажите , при цистите возможен подобный анализ крови?

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 6 апреля

Уролог, Андролог

Воспаление про крови уже может говорить о поднятии инфекции в верхние мочевыводящие пути.
То есть при инфекции нижних мочевыводящих путей это не свойственно.

Пожаловаться

Александра, 6 апреля

Клиент

Галина Александровна, я выпила монурал вчера перед сном. Сегодня самочувствие лучше чем вчера. Температуры нет. Мне сейчас нужно что-то срочно пить из лекарств или дожидаться всех анализов и мазков? На узи мочевого пузыря записана завтра

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 6 апреля

Уролог, Андролог

Учитывая, что состояние нормализовалось, пока дообследоваться, можно пока фитотерапию продолжать (канефрон или цистон).

Пожаловаться

Александра, 7 апреля

Клиент

Галина Александровна, приложила анализ мочи

+ 1

Пожаловаться

Александра, 6 апреля

Клиент

Михаил Николаевич, здравствуйте! ОАК может так проявляться при цистите?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 6 апреля

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Да, может, это инфекция и по анализу крови есть бактериальная этиология

Пожаловаться

Александра, 7 апреля

Клиент

Александра Алексеевна, здравствуйте! Приложила анализ мочи

Пожаловаться

Комарова Александра Алексеевна, 7 апреля

Терапевт

По анализу мочи бактетальная инфекция, рекомендуется в таких случаях приём монурал 3 г разово
Увеличить питьевой режим

Пожаловаться

Александра, 7 апреля

Клиент

Александра Алексеевна, я его пила 5 числа. 6 все было нормально , но к вечеру начало тянуть живот и сегодня весь день тянет и отдает, то в сторону почки, то в пах.

Пожаловаться

Комарова Александра Алексеевна, 7 апреля

Терапевт

Тогда рекомендуется сдать посев мочи на флору, с чувствительностью к антибиотикам , выполнить узи почек т мочевого пузыря

Пожаловаться

Александра, 7 апреля

Клиент

Александра Алексеевна, посев был сдан 5 числа, еще не готов. УЗИ почек делала 21 марта, камней не было. На узи мочевого пузыря записана завтра, но по ощущениям мочеиспускание нормальное, позывы не частые.

Пожаловаться

Комарова Александра Алексеевна, 7 апреля

Терапевт

Боль чем купируется?
Усиливается при движении?

Пожаловаться

Александра, 8 апреля

Клиент

Александра Алексеевна, нурофен. При движении вроде бы не усиливается

Пожаловаться

Комарова Александра Алексеевна, 8 апреля

Терапевт

Необходимо дождаться анализ посева, далее будет понятно связаны ли боли с остаточные явлениями или с присутсвующтм воспалением

Пожаловаться

Александра, 8 апреля

Клиент

Александра Алексеевна, посев я сдавала в один день с ОАК. Анализ крови, как и моча показал воспалительный процесс. Разве может мазок показать что-то другое, если сдан в одно время?
Мне врач выписал на всякий случай, если станет хуже Панцеф, я еще не пила его, но хочу для себя понять, есть ли смысл ждать мазок и если все указывает на инфекцию?
Или кровь в данном случае не основной показатель?

Пожаловаться

Комарова Александра Алексеевна, 9 апреля

Терапевт

Нет, в таком случае рекомендуется начать приём именно антибиотика, начинать нурс препарата панцеф

Пожаловаться

Александра, 9 апреля

Клиент

Александра Алексеевна, монурал в данном случае не поможет?

Пожаловаться

Комарова Александра Алексеевна, 9 апреля

Терапевт

Нет, в таком случае рекомендуется уже курсом принимать антибиотик

+ 1

Пожаловаться

Александра, 7 апреля

Клиент

Мария Александровна, здравствуйте! Я не совсем понимаю как это лечить? Правильно ли мне назначили? Нужно ли еще что то доопследовать и пить дополнительно антибиотики?

Пожаловаться

Желнина Мария Александровна, 7 апреля

Терапевт

Схема была назначена стандартная.
Так как Монурал является антибиотиком первой линии при неосложненном цистите.
Омепразол защищает желудок.
Уронекс-улучшает работу мочевыводящих путей.

Но так как после приема Монурала симптомы не уменьшились , то такое может быть при устойчивости бактерии , вероятно требуется замена антибиотика на дургой ряд
Вы сдавали бак посев?
По нему можно будет точно определить какая бактерия вызвала цистит и какой антибиотик точно подействует.
На данный момент, продолжайте прием Уронекса, пейте много воды.
Если через 2 дня не станет лучше, то уже рассматривается замена антибиотика по результатам бак.посева

Пожаловаться

Александра, 7 апреля

Клиент

Мария Александровна, все мазки сдавала. Но результата пока нет

+ 1

Пожаловаться

Александра, 7 апреля

Клиент

Мария Александровна, после приема монурала стало получше. Но немного неприятно внизу живота. Есть слабость, сегодня с утра небольшие головокружения. В целом настроение не очень, так как переживаю и не понимаю что нужно дальше делать, пугает такой ОАК.

Пожаловаться

Желнина Мария Александровна, 7 апреля

Терапевт

Дождемся результатов мазков, но эффективно было бы сдать бакпосев еще, так как он покажет какая бактерия именно вызвала и к какому антибиотику будет чувствителен

+ 1

Пожаловаться

Александра, 7 апреля

Клиент

Мария Александровна, это тоже сдавала. Тоже результат не пришел

Пожаловаться

Желнина Мария Александровна, 7 апреля

Терапевт

Это хорошо, что после Монурала стало лучше, воспаление в мочевом пузыре может оставаться еще до 72часов.
Дискомфорт это нормальная реакция-такое может быть при заживлении мочевого пузыря.
Если мазки придут чистые- то продолжать просто Уронекс, Дротаверин, Июупрофен.
+усиленный питьевой режим 2-2.5л в день чистой воды.

По крови уже отмечается снижение , после лечения придут в норму через 2 недели.

Если же через 3 дня почувствуете, что опять вернулись симптомы, температура , то через 7 дней пересдать оак с СОЭ +СРБ, ОАМ и бакпосев.

Пока динамика положительная

Пожаловаться

Желнина Мария Александровна, 7 апреля

Терапевт

Это очень хорошо, он обычно выполняется длительно до 5-7 дней.
Тогда ждём посев, мазки и следим за состоянием.
продолжайте назначенную терапию.

+ 1

Пожаловаться

Александра, 7 апреля

Клиент

Мария Александровна, подскажите пожалуйста, разве анализ крови с повышенными лейкоцитами и нейтрофилами не лечится исключительно антибиотиками? Это разве может пройти и урегулироваться самостоятельно? Меня очень беспокоит мой анализ крови, а я по сути ни как не лечусь, ожидая только результат мазков, которые будут готовы только в воскресенье.

Пожаловаться

Желнина Мария Александровна, 7 апреля

Терапевт

Есть разное течение по крови, при которой назначаются антибиотики.
У Вас, вероятна причина бактериального течения крови на фоне цистита-то есть именно реакция на его течение , а не самостоятельная и отдельная болезнь .
После приема Монурала воспаление и такое течение по крови может еще сохраняться до недели.
Дополнительно антибиотики пока не нужны.
Если же начнут нарастать симптомы, поднимется температура тела, то тогда уже производится коррекция терапии.
Ваш анализ не критичный, а характерный для цистита.
По бак посеву уже можно будет определить , если есть устойчивость бактерии, то подбирается смена препарата

Пожаловаться

Александра, 7 апреля

Клиент

Мария Александровна, спасибо за ответ! Мне выписали на всякий случай панцеф, если начнут ухудшения. На данный момент тянет живот, с мочеиспусканием проблем нет. Антибиотик пока не принимаю. У гинеколога была, мазки все взяли, по узи все норм

Пожаловаться

Желнина Мария Александровна, 7 апреля

Терапевт

Тянуть низ живота может из-за остаточного воспаления. +реакция соседних органов.
Если мочеиспускание в норме-это важное течение, вероятно, что Монурал подействовал , острого воспаления не протекает.
Если мазки и УЗИ в норме-то вероятно со стороны гинекологии проблемы исключены.
Панцеф пока не требуется.
В случае, если температура поднимется выше 37.5, появится боль в пояснице, то его прием уже можно будет рассмотреть.
Бакпосев выявит чувствительность к Монуралу.
Пока что симптоматическая поддержка:
При болях-Дротаверин
Ибупрофен при ноющей боли 400мг-1-2р в сутки.
Уронекс
Клюквенный морс

Пожаловаться

Александра, 7 апреля

Клиент

Димитрий Витальевич, здравствуйте! Это антибиотик продается по рецепту как и амоксиклав? Монурал в данном случае не сможет справиться? Пила его позавчера вечером

Пожаловаться

Ухливанов Димитрий Витальевич, 8 апреля

Терапевт

По сути все антибиотики должны продаваться по рецепту , но не все аптеки соблюдают это, а так рецепт может выписать любой врач очно
Монурал больше снимает воспаление, а при данных показателях требуется преимущественно антибактериальная терапия

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Оксалаты в моче у ребёнка

4 ответа

15 августа 2022

Светлана

Вопрос закрыт

Повышены лейкоциты в мазке

5 ответов

31 мая 2023

Алёна, Новороссийск

Вопрос закрыт

Лейкоциты , эритроциты в моче, боль в паху, пояснице, жжение, выделения, температура 37

3 ответа

26 октября 2023

Евгения, Химки

Вопрос закрыт

Большое количество лейкоцитов в мазке при беременности

4 ответа

9 февраля 2024

Инесса

Вопрос закрыт

Болит клитор или мочеиспускательный канал, и зуд малых половых губ

2 ответа

25 октября 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Плохой анализ крови, беременность 23 недели.

5 ответов

15 марта

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Корчагина Галина Александровна, 6 апреля · Accepted Answer · 2025-04-06T21:45:39+03:00

Здравствуйте. Не увидела результат общего анализа мочи. По общему анализу крови признаки воспалительного процесса есть.
По узи почек - результат указывает на небольшого размера кисту левой почки, за которой достаточно наблюдать по 1 раз в 6 - 12 месяцев по узи почек. Симптомов такая киста не будет давать.
При инфекции мочевыводящих путей общий анализ мочи рекомендуется сдать, при получении результата можно будет сказать есть или нет воспалительный процесс.
Учитывая повышение холестерина в крови, для того, чтобы уменьшить риски возникновения сосудистых заболеваний, рекомендовано пройти курсом Lactoflorene холестерол по 1 пакетику 1 раз в день, средняя продолжительность - в течение 6 недель. Рекомендовано соблюдать гипохолестериновую диету.

Ивашев Михаил Николаевич, 6 апреля · Accepted Answer · 2025-04-06T23:29:26+03:00

Здравствуйте. Согласно заключению УЗИ в левой почке киста. В таких случаях рекомендуется наблюдение, рeкoмeндую динамическое наблюдение, контроль анализа мочи, питьевой режим соблюдать 30-40 мл на кг веса тела в сутки пить воду, детские чаи по возрасту. Можно делать экспресс-анализ мочи в домашних условиях – тест-системы есть на 11 показателей, выручает в неотложных ситуациях, рeкoмeндую держать дома и делать при малейшем подозрении, беспокойстве при мочеиспускании, мутности мочи, покраснении уретры и /или повышении температуры. Ни в коем случае не терпеть если хочет ребёнок в туалет. При первом же сигнале – надо идти в туалет и опорожнить мочевой пузырь. Монурал обычно назначается однократно, в большинстве случаев этого достаточно, но могут быть и повторные приёмы препарата назначено. Сейчас рeкoмeндовал бы рассмотреть к приёму растительные мочегонные препараты со спазмолитическим компонентом действия например Фитолизин паста или капсулы на 5-7 дней. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Комарова Александра Алексеевна, 7 апреля · Accepted Answer · 2025-04-07T01:38:10+03:00

Здравствуйте
Желательно дождаться общий анализ мочи результат, так как по общему анализу крови отмечаются признаки воспалительного процесса
Если по анализу будет отмечатся воспаление, тогда оценивать состояние крови нужно будет в динамике после лечения

Желнина Мария Александровна, 7 апреля · Accepted Answer · 2025-04-07T08:31:51+03:00

Добрый день.

Ознакомилась с Вашими анализами.
По анализу мочи прикрепленному сегодня-отмечается повышение лейкоцитов-10-20, такое ялвяется признаком бактериальной инфекции.
Эритроциты также немного повышены, такое может быть следствием воспаление слизистой.
Плотность мочи немного снижена-такое может быть при повышенном употреблении воды+сопутствующей инфекции.
Также, рост бактерий.
Такие данные могут говорить о наличии воспалительного процесса в мочевыводящих путях.
Так как лейкоциты и бактерии-это признаки инфекции..

+по крови повышение лейкоцитов и нейтрофилов-такое поведение данных показателей может быть при реакции организма на бактериальную инфекцию.

По УЗИ-обнаружена киста левой почки.
Она без воспаления и конкрементов.

Ухливанов Димитрий Витальевич, 7 апреля · Accepted Answer · 2025-04-07T10:27:55+03:00

Здравствуйте
По анализам признаки бактериальной инфекции мочевыводящих путей, в таких случаях обычно предварительно назначается норфлоксацин 400 мг по 1 т 2 раза в день 7 дн через 2 часа после еды, Аципол по 1 т 3 раза в день 9 дн во время еды, обильное питье воды, почечный чай , Ибуклин при повышении температуры выше 38.5
Через 10 дн повторно сдать анализы