Что вас беспокоит?
Цистит vs камни в почках
Добрый день! История началась с того, что у меня случился двусторонний синусит. После курса антибиотиков, через несколько дней у меня появился цистит, пропила курс антибиотиков. Через 20 дней у меня снова начали цистит, снова антибиотик. После его курса у меня прошли рези, но остался дискомфорт внизу, как будто не долеченный цистит, или только-только на ранней стадии. Я сделала узи мочевого с остаточной мочой, плюс почки. По результатам узи- утолщенная верхняя стенка мочевого, плюс камни в обеих почках: 2,5 мм и 2,1 мм. Сдавала ОАМ, анализ мочи по Нечипоренко, бак посев мочи. Уролог назначил лечение: цистон, уролесан, фитолизин, почечный сбор и но-шпу. Есть ощущение, что эти лекарства одно и тоже. Подскажите, данным лечением можно ли привести все в норму?
Принятый ответ
Доброго времени суток. Анализ мочи не воспалительный и был не воспалительный, а вот в последнем немного повышены эритроциты. Возможно имело место отхождение песка с мочой или микролита, по жалобам все может походить на цистит.
На данный момент можно рекомендовать
Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 10 дней.
Галидор по 1 таб 3 раза в день 10 дней.
Индометацин свечи по 100 мг на ночь 6 дней ректально.
Отвары мочегонных трав.
Сдайте 3-х стаканный анализ мочи, только правильно.
3-х стаканный анализ мочи:
необходимо 3 баночки пометить 1, 2, 3.
Начать мочиться сразу в первую, по количеству буквально 10 мл, среднюю порцию во вторую баночку, последняя порция (остатки мочи) в баночку номер 3. Исследование проводится как общий анализ мочи, но исследуются 3 порции отдельно.
Владимир Александрович, добрый вечер. Подскажите, пожалуйста, а то лечение, которое мне прописали имеет место быть? Или особого эффекта не будет?
Принципиальных возражений у меня к этим назначениям нет.
Владимир Александрович, благодарю! Подскажите еще, пожалуйста, выход такого размера камней будет сопровождаться болями? Или возможен безболезненный выход?
По разному бывает, у кого-то и без болей бывает, а кто-то на стенку лезет.
Владимир Александрович, поняла. Спасибо за ответы
🤗🙌
Принятый ответ
Здравствуйте. Анализы мочи без воспаления- мы смотрим лейкоциты. Поэтому цистита на данном этапе у вас нет. По узи почек описывают микролиты, которые лежат в почках и отток мочи не нарушают, соответственно болей давать не могут. В таких ситуациях я обычно назначаю один травяной препарат- Цистон 2 т 2 раза в день на месяц, затем месяц перерыв. ( так сделать 2 раза: месяц пью- месяц отдыхаю). Через месяц сдать общий анализ мочи. Через 6 месяцев повторить узи почек. Травы вместе разные не назначаю- взаимодействие никто не изучал, смысла не вижу. Обязательно при лечении увеличение питьевого режима до 30 мл/ килограмм массы тела в сутки. То есть на вес 60 кг - 1800 мл чистой воды.
Мария Николаевна, добрый день! Спасибо за ответ! Подскажите, пожалуйста, сейчас из списка принимаю цистон 2 таблетки утром и вечером , ношпу также 2 раза в день по 1 таблетки и пасту фитолизин утром и вечером. Почему-то после приема этих препаратов, голова как пьяная. Это может быть реакция на эти лекарства или дело в другом?
И еще вопрос- эти препараты способствуют выходу камней или этому способствует питьевой режим?
Выходу камней способствует совокупность препарата и воды) на фитолизин у меня пациенты отмечали такую реакцию, попробуйте его отменить. А но-шпа с какой целью?
Мария Николаевна, ношпа для обезболивания если будут боли при выходе и расслабления мускулатуры. Вечером вчера я приняла только цистон и ношпу, без пасты и тоже почувствовала себя плохо, как и утром, но с приемом пасты, ощущение что давление упало, губы побледнели и стало очень холодно. Через час примерно прошло. Но не пойму, это так и будет на протяжении лечения или пройдет 🥲
Если у вас такая реакция, то не пройдёт, я обычно отменяю. Поэтому и не назначаю несколько травяных препаратов. Взаимодействие не изучено. Но-шпу можно принимать ситуационно. Вы же не можете ее месяц пить « на всякий случай», так не бывает) а вообще если будут боли, почечная колика, лучше принять Нпвс- кеторол, диклофенак, по возможности- сделать укол. Поверьте, почечную колику спутать сложно, вы поймете если надо)
Мария Николаевна, что бы вы порекомендовали вместо этих всех препаратов?
Я лично- Цистон и воду)
Мария Николаевна, благодарю за ответы
На здоровье 💐
Принятый ответ
Здравствуйте по предоставленным данным общего анализа мочи, данных за воспалительный процесс не выявлено, вы перечислили цистон фитолизин Уролесан, одного действия препараты, выберите один на выбор
Цистоскопию если не делали, при хронических циститах стандарт диагностики
Осмотр гинеколога анализ фемофлор и исследование партнера уретра метод андрофлор
Узи контроль это не камни а микролиты, они не должны вас беспокоить, фитолизин убрать
Принятый ответ
Добрый день ! Для отхождения мелких конкрементов нужно активно пить воду,больше двигаться. Исключить преобладание острой кислой соленой пищи. Можно вспомогательно пропить оксафорин 400мг по 1 капс 2р в день на месяц
Принятый ответ
Здравствуйте, не волнуйтесь! На основании предоставленной информации можно предположить мелкие конкременты. Обычно в таких случаях рекомендуют питьевой режим 30 мл жидкости на 1 кг веса в сутки, физическую активность, индометацин 100 мг, по одной свече, на ночь, в прямую кишку, 10 дней. После отхождения конкрементов эритроциты должны будут нормализоваться.
Евгений Станиславович, добрый вечер! Прочитала что свечи, которые вы написали, для лечения опорно-двигательного аппарата. В моем случае они для чего ?
Здравствуйте. Для защиты и улучшения работы мочевыводящих путей и в том числе для профилактики инфекций мочевыводящих путей - эффективным считается Lactoflorene цист по 1 пакетику 1 раз в день во время еды, средняя продолжительность - в течение 1 месяца, принимать, предварительно опорожнив мочевой пузырь.
Галина Александровна, добрый вечер! Спасибо за ответ!
Пожалуйста! А учитывая повышение холестерина в крови, для того, чтобы уменьшить риски возникновения сосудистых заболеваний, в таких случаях рекомендуется принимать Lactoflorene холестерол по 1 пакетику 1 раз в день. В среднем 6 недель. Рекомендуется соблюдать гипохолестериновую диету. Затем после лечения посмотреть динамику по липидограмме и дальше принять решение о дальнейшей тактике.
Похожие вопросы по теме
- 21 Ноября 20191 ответ
- 12 Мая 20202 ответа
- 14 Июля 202020 ответов
- 21 Апреля 202114 ответов