Результаты анализа — вопрос №3106913

Question

Консультация гинеколог-эндокринолога /

Результаты анализа — вопрос №3106913

Анонимный пользователь

74 просмотра

8 апреля 2025

Узнать нормальный ли кортизол и что надо с этим вообще делать

Написано
Кортизол <0.5 мкг/дл

Вопрос закрыт

кортизол

700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Литвинова Елена Владимировна, вчера, 01:45

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, вы можете приложить результат анализа , так как нужно знать референсные значения , у каждой лаборатории они разные, как ему вас есть жалобы . …………………………………………………………………………………………….,,,,,..

Пожаловаться

Анонимный пользователь, вчера, 01:52

Клиент

Здравствуйте. Прикрепила.
Жалобы были высокое давление.
Пошла к эндокринологу. Все в норме, но в прошлый раз он в прошлый раз кортизол был повышен. Сказала врач повторно сдать.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Литвинова Елена Владимировна, вчера, 02:21

Акушер, Гинеколог

Сейчас наоборот результата низкий , это говорит о синдроме истощения надпочечников , возможно была какая то травматическая ситуация, вам необходимо провести более расширенное исследование, сделайте анализ слюны 4 порции на соотношение кортизола и ДГЭА-стресс панель, анализ крови на сахар и гликированный гемоглобин, общий анализ крови, Ферритин, витамин Д , ТТГ, Т3, Т4, антиТПО, антиТГ, сделать УЗ малого таза , надпочечников и щитовидной железы . Как будут готовы результаты обследования, присылайте , дам рекомендации.

Пожаловаться

Золотарева Маргарита Михайловна, вчера, 03:40

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте!

Результат анализа показывает, что уровень кортизола у вас ниже контрольных значений лаборатории в которой вы сдавали. Скажите пожалуйста, вы сдавали анализ утром ? Так как низкий уровень кортизола может быть связан с физиологическими факторами. Если анализ сдан вечером, низкий результат вариант нормы. А таких случая рекомендуется пересдать анализ утром (натощак, до 9:00)избегая стресса.
Есть ли у Вас какие либо жалобы, почему сдавали кортизол?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, вчера, 07:52

Клиент

Здравствуйте. Сдавала утром. Перед сдачей пила дексаметазон 1 млг.
На кануне сдачи анализа я почти не спала и было высокое давление.
Я его пересдавала повторно.
В анализе за 13.02 он повышен.
Эндокринолог назначил пересдать.
Сбой менструального цикла.
После бронхита в марте месяце менструация шла больше положенного на 10 дней. Т.е она была 12 дней.
Думаю может пересдать?

Пожаловаться

Золотарева Маргарита Михайловна, вчера, 08:01

Акушер, Гинеколог

Дексаметазон — это глюкокортикоид, который ИСКУССТВЕННО подавляет выработку кортизола. 1 мг принятый накануне, мог снизить уровень кортизола в анализе. Недосып и стресс (высокое давление) — кортизол обычно повышается при стрессе, в вашем случае дексаметазон вероятно «заблокировал»естественную выработку, поэтому результат оказался ложнонизким.
Анализ в таком случае не отражает реальную картину из-за приёма дексаметазона.
Пересдайте кортизол правильно (отмените дексаметазон), утром (8-9)строго натощак. Чтобы исключить дисфункцию надпочечников, сдайте АКТГ (покажет связан ли дисбаланс с гипофизом или надпочечниками. Суточный свободный кортизол в моче — более точный метод, чем разовый анализ крови.
Длительные менструации + возможный гормональный сбой требуют проверки —пролактин, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, свободный Т4 ТТГ—2-5 д.м.ц
УЗИ малого таза 5-7д.м.ц
УЗИ надпочечников.
Необходимо исключать дисфункцию надпочечников (если кортизол то высокий, то низкий).

Пожаловаться

Анонимный пользователь, вчера, 08:16

Клиент

Прикрепила узи надпочечников и анализы на ТТГ

Пожаловаться

Шахнавазова Амина Магомедовна, вчера, 05:37

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! При снижении кортизола необходимо исключить недостаточность надпочечников (первичную либо вторичную). Необходим очный осмотр эндокринолога и дообследование (желательно анализ кортизола в слюне; анализ на альдостерон, антитела к надпочечникам; общий и биохимический анализ (развернутый, обязательно с электролитами) крови). При отклонениях рекомендуется УЗИ надпочечников с определением последующей тактики лечения.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, вчера, 08:01

Клиент

Предыдущие анализа прикрепила

Пожаловаться

Шахнавазова Амина Магомедовна, вчера, 08:05

Акушер, Гинеколог

Странно, что до этого он был повышен.
Может быть перед сдачей последнего анализа у вас был сильный стресс либо прием препаратов?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, вчера, 08:08

Клиент

Вот и я об этом. Я не спала всю ночь. Было давление. Принимала канкор 5мл по назначению врача кардиолога .
+ эндокринолог сказал выпить на кануне таблетку декзаметазона 1 млг в 23.00

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, вчера, 08:01

Гинеколог, Акушер

Здравствуйте, отмечается снижение показателя кортизола. Соблюдали ли вы правила сдачи: утром на фоне покоя, если нет то возможно что это просто погрешность сдачи. Обычно рекомендуется пересдать результаты, при повторном низком значение рекомендуется консультация эндокринолога

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышены кортизол и пролактин

4 ответа

31 октября 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Высокое давление и гормоны гипофиза

3 ответа

24 февраля 2024

Татьяна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Кортизол? Панические атаки?

4 ответа

1 апреля

700.00 р.

Ekaterina, Тольятти

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Золотарева Маргарита Михайловна, вчера, 12:45 · Accepted Answer · 2025-04-08T12:45:25+03:00

Эндокринолог назначил Вам вероятно малую дексаметазоновую пробу— анализе кортизол был <0,5, значит, гипофиз правильно реагирует на подавление, и гиперкортицизм (синдром Иценко-Кушинга) исключён. УЗИ почек и надпочечников без изменений.ТТГ, св Т3, св Т4, АТ к ТПО норма. 25-OH витамин D выраженный дефицит—усугубляет усталость, слабость, нарушает кальциевый обмен. Может косвенно влиять на иммунитет и менструальный цикл. Начните прием Вит D 5000 МЕ/сутки 2 месяца, затем поддерживающая доза 2000 МЕ/сутки.

Шахнавазова Амина Магомедовна, вчера, 08:14 · Accepted Answer · 2025-04-08T08:14:02+03:00

Все понятно. Эндокринолог вам провел малую дексаметазоновую пробу, чтобы исключить синдром Иценко-Кушинга либо опухоль надпочечников. Так как дексаметазон подавляет адренокортикотропный гормон (АКТГ), вследствие чего снижается уровень кортизола. У здоровых людей после такой пробы снижается кортизол. То есть в данном случае проба положительна, все в порядке.