Что вас беспокоит?

Результаты анализа

Узнать нормальный ли кортизол и что надо с этим вообще делать Написано Кортизол <0.5 мкг/дл

7 Апреля 2025·Просмотров: 376·Анонимный пользователь

Здравствуйте, вы можете приложить результат анализа , так как нужно знать референсные значения , у каждой лаборатории они разные, как ему вас есть жалобы . …………………………………………………………………………………………….,,,,,..

Здравствуйте. Прикрепила.
Жалобы были высокое давление.
Пошла к эндокринологу. Все в норме, но в прошлый раз он в прошлый раз кортизол был повышен. Сказала врач повторно сдать.

Сейчас наоборот результата низкий , это говорит о синдроме истощения надпочечников , возможно была какая то травматическая ситуация, вам необходимо провести более расширенное исследование, сделайте анализ слюны 4 порции на соотношение кортизола и ДГЭА-стресс панель, анализ крови на сахар и гликированный гемоглобин, общий анализ крови, Ферритин, витамин Д , ТТГ, Т3, Т4, антиТПО, антиТГ, сделать УЗ малого таза , надпочечников и щитовидной железы . Как будут готовы результаты обследования, присылайте , дам рекомендации.

Здравствуйте!

Результат анализа показывает, что уровень кортизола у вас ниже контрольных значений лаборатории в которой вы сдавали. Скажите пожалуйста, вы сдавали анализ утром ? Так как низкий уровень кортизола может быть связан с физиологическими факторами. Если анализ сдан вечером, низкий результат вариант нормы. А таких случая рекомендуется пересдать анализ утром (натощак, до 9:00)избегая стресса.
Есть ли у Вас какие либо жалобы, почему сдавали кортизол?

Здравствуйте. Сдавала утром. Перед сдачей пила дексаметазон 1 млг.
На кануне сдачи анализа я почти не спала и было высокое давление.
Я его пересдавала повторно.
В анализе за 13.02 он повышен.
Эндокринолог назначил пересдать.
Сбой менструального цикла.
После бронхита в марте месяце менструация шла больше положенного на 10 дней. Т.е она была 12 дней.
Думаю может пересдать?

Дексаметазон — это глюкокортикоид, который ИСКУССТВЕННО подавляет выработку кортизола. 1 мг принятый накануне, мог снизить уровень кортизола в анализе. Недосып и стресс (высокое давление) — кортизол обычно повышается при стрессе, в вашем случае дексаметазон вероятно «заблокировал»естественную выработку, поэтому результат оказался ложнонизким.
Анализ в таком случае не отражает реальную картину из-за приёма дексаметазона.
Пересдайте кортизол правильно (отмените дексаметазон), утром (8-9)строго натощак. Чтобы исключить дисфункцию надпочечников, сдайте АКТГ (покажет связан ли дисбаланс с гипофизом или надпочечниками. Суточный свободный кортизол в моче — более точный метод, чем разовый анализ крови.
Длительные менструации + возможный гормональный сбой требуют проверки —пролактин, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, свободный Т4 ТТГ—2-5 д.м.ц
УЗИ малого таза 5-7д.м.ц
УЗИ надпочечников.
Необходимо исключать дисфункцию надпочечников (если кортизол то высокий, то низкий).

Прикрепила узи надпочечников и анализы на ТТГ

Принятый ответ

Эндокринолог назначил Вам вероятно малую дексаметазоновую пробу— анализе кортизол был <0,5, значит, гипофиз правильно реагирует на подавление, и гиперкортицизм (синдром Иценко-Кушинга) исключён. УЗИ почек и надпочечников без изменений.ТТГ, св Т3, св Т4, АТ к ТПО норма. 25-OH витамин D выраженный дефицит—усугубляет усталость, слабость, нарушает кальциевый обмен. Может косвенно влиять на иммунитет и менструальный цикл. Начните прием Вит D 5000 МЕ/сутки 2 месяца, затем поддерживающая доза 2000 МЕ/сутки.

Здравствуйте! При снижении кортизола необходимо исключить недостаточность надпочечников (первичную либо вторичную). Необходим очный осмотр эндокринолога и дообследование (желательно анализ кортизола в слюне; анализ на альдостерон, антитела к надпочечникам; общий и биохимический анализ (развернутый, обязательно с электролитами) крови). При отклонениях рекомендуется УЗИ надпочечников с определением последующей тактики лечения.

Предыдущие анализа прикрепила

Странно, что до этого он был повышен.
Может быть перед сдачей последнего анализа у вас был сильный стресс либо прием препаратов?

Вот и я об этом. Я не спала всю ночь. Было давление. Принимала канкор 5мл по назначению врача кардиолога .
+ эндокринолог сказал выпить на кануне таблетку декзаметазона 1 млг в 23.00

Принятый ответ

Все понятно. Эндокринолог вам провел малую дексаметазоновую пробу, чтобы исключить синдром Иценко-Кушинга либо опухоль надпочечников. Так как дексаметазон подавляет адренокортикотропный гормон (АКТГ), вследствие чего снижается уровень кортизола. У здоровых людей после такой пробы снижается кортизол. То есть в данном случае проба положительна, все в порядке.

Здравствуйте, отмечается снижение показателя кортизола. Соблюдали ли вы правила сдачи: утром на фоне покоя, если нет то возможно что это просто погрешность сдачи. Обычно рекомендуется пересдать результаты, при повторном низком значение рекомендуется консультация эндокринолога

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.