Что вас беспокоит?
Высокое давление в 19 лет
Здравствуйте! Уже задавала вопрос о давлении сына https://sprosivracha.com/questions/2870114-povyshennoe-davlenie-v-19-let , сделали СМАД и пересдали мочу, как было рекомендовано. Прошу подсказать, есть ли какое-то прояснение ситуации с учетом СМАД о причине такого давления?
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализу мочи все в пределах нормы.
По суточному мониторингу ад имеется гипертензия
Возможна на фоне вторичных и первичных причин.
Прикрепите пожалуйста результаты обследований.
От повышенного давления рекомендуем периндоприл либо эдарби в минимальных дозах.
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Регина Рафагатовна, спасибо, какие именно результаты прикрепить?
УЗИ почек,УЗИ сосудов шеи,осмотр окулиста
Регина Рафагатовна, спасибо. Все исследования по ссылке к предыдущему вопросу, посмотрите, пожалуйста, кроме узи сосудов шеи, и осмотра окулиста
Принятый ответ
Здравствуйте.
По смад действительно подтверждена гипертоническая болезнь.
По анализу мочи отклонений нет, всё в порядке.
В молодом возрасте в первую очередь мы исключаем вторичные причины, а именно это обычно назначаются узи сосудов шеи, узи почек, надпочечников и сосудов почек, гормоны щитовидной железы, узи сердца.
Алена Германовна, спасибо, все исследования по ссылке к предыдущему вопросу, посмотрите, пожалуйста
Алена Германовна, только нам не назначали узи сосудов шеи. Что оно может нам подсказать?
Посмотрела, там без отклонений.
В сосудах шеи бывают аномальные перегибы, не классические как у многих людей (например, у многих есть асимметричный кровоток по позвоночным артериям), а серьёзные, и они также могут приводить к повышению давления
Алена Германовна, насколько серьезна проблема может быть в сосудах шеи?
Ну атеросклероз будет наврятли в таком возрасте, а остальное можно сказать только видя заключение
Принятый ответ
Добрый день.
По данным смад определяется изолированная артериальная гипертензия.
По другим обследованиям все в пределах нормы. Что исключает вторичную артериальную гипертензию.
Узи бцс не проходили?
Дарья Сергеевна, спасибо, что такое БЦС? видимо нет, не проходили
Узи сосудов шеи по другому.
Лишний вес у ребенка есть?
Ночной сон по времени?
Дарья Сергеевна, лишнего веса нет, наоборот меньше нужного, рост 185 см. Ночной сон не по времени, к сожалению, ложится в 23-24 часа, сидит в компьютере весь вечер
В таком случае, нужно наладить режим сон не менее 8 часов, добавить физическую нагрузку , рациональное питание, уменьшить экранное время.
Также медикаментозная терапия, обычно начинают с препаратов иапф, либо антагонистов рецепторов ангиотензина 2 , подобрать конкретный препарат поможет врач на очном приеме. Учитывая молодой возраст, терапию можно рассмотреть как минимум на 3 месяца (оптимально 6-12 месяцев) с дальнейшим снижением дозы препарата.
Принятый ответ
Доброго дня
* я- доктор сервиса" спроси врача" Ногинов Никита Игоревич
** Ознакомлен с ситуацией и обследованиями
--1) по СМАДу выявлена гипертония
--2) В принципе конечно уздг сосудов( БЦА) - нужно.. с последующей конс. очного невролога ..КАК ВАРИАНТ = дополнительно пройти томографию ШОП..** ( особенно сч учетом долгого сидения за компом )
--3) Можно КАК ВАРИАНТ пропить неделю Эдарби 20 мг ..если стабилизируется АД по самоконтролю 3 раза в сут ..тогда можно оставить препарат на постоянный прием
** Я бы еще дополнительно рекомендовал МЕКСИДОЛ по 1 таб х 3 раза в сут --3 недели ( 3 курса в год по 3 недели пить ) +
+ Динамическое наблюдение очного невролога
Всего доброго
Никита Игоревич, спасибо!
Пожалуйста.. В первом анализе мочи была эритроцитурия= как осторожный врач все-таки дополнительно рекомендую пройти конс. очного уролога
Если мои ответы были полезны Вам = можете написать мне отзыв!
Конечно нормализовать сон... Мало сна!.. * Это важно
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна, не переживайте по данным суточному мониторингу выявлена систолическая гипертензия. Что касается причин Повышения давления, то это может быть связано с шейным остеохондрозом. С изменениями сосудов шеи, Которые проверяются по уздг маг
Гульнара Рафиковна, спасибо большое! реально ли устанить такую причину в шейном отделе?
Гульнара Рафиковна, спасибо, именно систолическая гипертензия?
Похожие вопросы по теме
- 19 Июля 202419 ответов
- 3 Октября 20241 ответ
- 1 Апреля 202528 ответов
- 8 Мая 19 ответов