Что вас беспокоит?
Консультация
Здравствуйте, я сдала анализы сделала узи почек, пожалуйста, подскажите у меня большая проблема с почками? Мне 52 года , рост 1.58, вес 96.7, я в менопаузе. Результаты анализов и узи прилагаю, сканы.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
С какой целью проводили исследование?
У Вас есть какие то хронические заболевания?
Функция почек сохранная, соответствует возрасту. По УЗИ особенности строения, которые не влияют на функцию.
Скорость клубочковой фильтрации соответствует возрасту.
В крови повышены Цистатин-С и С-реактивный белок, что может говорить о наличии воспалительного процесса в организме.
Вы сдавали общие анализы крови и мочи?
В январе болела , была назначена биохимия , анализы были не очень. Сейчас просто пересдала.Есть ОАМ и ОАК, приложу сканы
Хронических заболеваний нет.
В таком случае не стоит беспокоиться, у Вас адекватная работа почек, соответствующая возрасту.
Можете дополнительно сдать анализ мочи на альбумин/креатининовое соотношение или суточный анализ мочи на протеинурию - эти анализы исключат скрытую потерю белка почками, что является признаком прогрессирования почечной недостаточности.
Поняла, спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте. Критичного по обследованию нет. По общему анализу мочи нет признаков воспалительного процесса в мочевыводящей системе.
Какие - то симптомы присутствуют? С какой целью проходили обследование?
В январе болела и сдавала анализы, сейчас просто пересдала
Понятно. Контрольные анализы значит в норме.
Принятый ответ
Добрый день!
Критических отклонений в ваших анализах не вижу.
Обращает внимание некоторое сгущение крови-высокий гематокрит, что нередко говорит о малом потреблении жидикости, может были при приеме мочегонных. Также обращает снимание низкий удельный вес мочи. Нужно оценивать все в совокупности, учитывая некоторое снижение СКФ.
Имеется ожирение 2 степени (индекс массы тела 38),что, конечно, влияет на работу почек, сердца.
Подскажите, какие то препараты принимаете? Какое давление? Часто принимали/принимаете обезболивающее?
Здравствуйте, принимаю ежедневно кардиомагнил 150 мг. Давление измеряю ежедневно систола в диапазоне 103-131,диастола 70-98. Наибольшие показатели в первый день контроля с 20 марта, с тех пор измерения каждый день. С 20 марта отказ от соли совсем и ограничено белок.
Поняла. Нижнее -98 высоковато, конечно.
Чтобы я вам рекомендовала.
Для оценки поражения почек, смотрим такой показатель,как суточная альбуминурия. Если показатель более 30 г/л, я бы добавила нефропротектор-препарат для защиты почек, который снижает давление в том числе. Дозы подбираются индивидуально.
Это группа препаратов -прилы или сартаны, они тормозят ухудшение работы почек, снижают потерю белка с мочой.
Нижнее 98 было один день - 20 марта. Далее постепенно снижается, без скачков . Сегодня давление 113 на 79. Измеряю каждый день.
Хорошо. Тогда контроль, диета и дообследование. При повышении альбумина в моче-консультация нефролога.
Принятый ответ
Здравствуйте! Я бы не сказала, что у Вас есть проблемы с почками. В оам нет белка, это самое главное, на УЗИ все в порядке, креатинин и мочевина в пределах референса. Причина сниженного показателя СКФ и повышенного цистатина С в том, что здесь имеет значение масса тела. Количество нефронов, - функциональных единиц почки, которые закладываются с рождения человека, - рассчитаны на стандартный вес до 80 кг. Это примерная цифра. при увеличении массы тела очищающей способности почек не всегда достаточно.
Похожие вопросы по теме
- 14 Марта 20223 ответа
- 30 Мая 20223 ответа
- 17 Января 202320 ответов