Экстирпация матки с шейкой, стоит соглашаться? — вопрос №311177

Question

Экстирпация матки с шейкой, стоит соглашаться? — вопрос №311177

Светлана

5095 просмотров

26 сентября 2020

Здравствуйте. мне 46 лет и по результатам биопсии и диагностического выскабливания у меня подтверждена CIN 3 HSIL. В онкодиспансере провели дообследование всех органов малого таза. МРТ в норме все показатели, УЗИ вен в норме, УЗИ молочных желёз без патологии, кроме возрастного изменения, врач онколог маммолог написал без патологии. Придатки в норме по УЗИ и МРТ. С этими анализами меня перенаправили в областную больницу к гинекологу патологии шейки матки для удаления матки с шейкой и яичниками. В областной больнице пересмотрели направление и решили проводить удаление только матки с шейкой. Но мне не совсем понятно вот что: онколог в онкодиспансере сказала, что если у меня есть репродуктивные планы, можно сделать конизацию, если нет, то полное удаление. В областной я переспросила по этому вопросу, врач сказала, что у меня дисплазия заходит в свод шейки и конус может не захватить все клетки. И удаление органа меня пугает. К сожалению из-за негативного опыта побаиваюсь довериться врачам на 100 процентов. Есть хронические заболевания: хр. панкреатит, холецистит и хр. гастрит, есть артроз сустава. Пугают последствия после операции в виде остеопороза, раннего климакса. Есть знакомые перенёсшие такую операцию, очень страдают физически. Сомневаюсь соглашаться на операцию или нет? И естественно боюсь переходя дисплазии в рак. Я понимаю, что сейчас проводят лечение по протоколам, но ведь бывают случаи с индивидуальными подходами? Пожалуйста подскажите?

Вопрос закрыт

страх

дисплазия

экстирпация

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Светлана, 26 сентября 2020

Клиент

Илона, прикрепила биопсию

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 26 сентября 2020

Акушер, Гинеколог

Светлана, по данным гистологического ответа надо делать экстирпацию матки, ни о какой конизации не должно быть и речи

Пожаловаться

Светлана, 26 сентября 2020

Клиент

Валерия, я читала, что не должно быть сильных изменений в качестве жизни, но моя знакомая уже 2 года мучается с плохим самочувствием: изменения в работе сердца, сильные боли в костях и суставах в плоть до бессонницы из-за болей, высокое давление которого у неё ни когда не было. Побаиваюсь конечно.

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 26 сентября 2020

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Во-первых, если у неё удалены придатки, то чтобы не мучится, надо посетить гинеколога и вдумчиво выбрать заместительную гормональную терапию. Во-вторых, даже если яичники оставят, это не означает, что вы застрахованы от климакса - от менопаузы ещё никто не уходил. Так что в итоге это та реальность, с которой вы когда-нибудь столкнетесь. Но! Лучше вы постепенно придёте к данному состоянию - можно будет потихоньку подбирать препараты коррекции. Причем начать можно с растительных и витаминов. А если вы сейчас всё удалите, то климакс для вас будет как обухом по голове

Пожаловаться

Светлана, 26 сентября 2020

Клиент

Алексей, прикрепила результат биопсии, просто не стал другие анализы прикреплять так, как они показывают норму. Мне и в онкодиспансере сказали, что сопутствующих заболеваний и осложнений нет, но удалить всё. Выписку из карточки в областной мне не получить, но в личной беседе врач так и сказала, что из-за распространения дисплазии не хочет рисковать.

Пожаловаться

Нелин Алексей Сергеевич, 26 сентября 2020

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

В вашей ситуации всё таки лучше произвести экстирпацию матки без придатков.
Это никак не скажется на дальнейшей жизни.

Пожаловаться

Косарева Эльвира, 26 сентября 2020

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте!По данным гистологического ответа рака у Вас нет, есть дисплазия тяжелой степени. Не совсем понятно, зачем делать экстирпацию. Тем более если у Вас есть репродуктивные планы. При HSIL и CIN III делается конизация шейки матки, в крайнем случае высокая ампутация, но все зависит от того, есть ли поражение в эндометрии, Вам скорее всего делали аспирационную пайпель-биопсию, там тоже должна быть гистология. Однако, отвечая на Ваш вопрос, при экстирпации матки и сохранных яичниках не бывает менопаузы. Яичники Вам удалять не надо, даже если Вы решитесь в профилактических целях (???) на экстирпацию. В любом случае, это решаете только Вы.

Пожаловаться

Косарева Эльвира, 26 сентября 2020

Акушер, Гинеколог

Увидела, соскоб из матки Вам тоже делали, там обнаружен функциональный полип и нормальный эндометрий. Зачем экстирпация, мне не ясно.

Пожаловаться

Светлана, 27 сентября 2020

Клиент

Эльвира, вот по этому и я терзаюсь этим вопросом. Но врач говорит, что именно из-за строения шейки и её деформации конизация может не все клетки захватить. Я в этом не понимаю ни чего, но внутреннее чутьё постоянно спрашивает нужно ли так кардинально, может всё таки настоять на конизации? Сомнения большие и страх есть, что дисплазия в рак перейдёт.

Пожаловаться

Косарева Эльвира, 27 сентября 2020

Акушер, Гинеколог

Сейчас нет таких приказов или клинических рекомендаций, в которых бы при CIN III рекомендовали делать экстирпация матки да ещё и с яичниками! Поэтому проконсультируйтесь очно ещё у другого врача, может, ещё у одного онколога

Пожаловаться

Светлана, 27 сентября 2020

Клиент

Эльвира, спасибо, то же так думаю, что нужна консультация для решения.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Дисплазия или нет

1 ответ

2 июня 2021

Дарья

Вопрос закрыт

Незрелость т/б суставов

2 ответа

7 июня 2023

Ангелина

Вопрос закрыт

Дисплазия тазобедренных суставов

2 ответа

3 мая 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Экстрасистолы, 6-ти канальный холтер

4 ответа

12 августа 2024

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Как справиться с паническими атаками?

1 ответ

24 февраля

Ангелина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Данькина Илона Альбертовна, 26 сентября 2020 · Accepted Answer · 2020-09-26T14:56:14+03:00

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 26 сентября 2020

Акушер, Гинеколог

Светлана, добрый день! Прикрепите, пожалуйста, результат гистологического ответа

Принятый ответ

Accepted Answer · 2020-09-26T14:58:20+03:00

Пожаловаться

Мартиросян Араксия Борисовна, 26 сентября 2020

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте, Светлана! Если Вам сказали, что глубоко расположено поражение клеток и захватить можно не все, то лучше не рисковать, удалить и матку. Если будут жалобы, можно будет принимать заместительную гормонотерапию

Принятый ответ

Accepted Answer · 2020-09-26T14:58:39+03:00

Здравствуйте. Если вы сделаете экстирпацию матки без придатков, то ни о каком климаксе речь не идёт - яичники то на месте останутся. Матка это сугубо мышечный орган-мишень. В гормональной регуляции он не участвует. Если нет репродуктивных планов, то лучшим вариантом будет действительно экстирпация матки. А раз яичники не затронуты, то их оставить

Нелин Алексей Сергеевич, 26 сентября 2020 · Accepted Answer · 2020-09-26T14:58:42+03:00

Добрый день.
Было бы конечно хорошо чтобы вы подкрепляли данные всех обследований и консультации специалистов.
Если процесс заходит частично и на матку , то конечно лучше ее удалить полностью.
Удаление матки не вызывает ранний климакс.
Матка это только орган для вынашивания беременности.
За все гормональные процессы отвечают яичники.

Ягумова Асиет Шихамовна, 26 сентября 2020 · Accepted Answer · 2020-09-26T18:08:08+03:00

Пожаловаться

Ягумова Асиет Шихамовна, 26 сентября 2020

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте. К сожалению по вашим результатам, необходимо сделать экстерпацию матки

Принятый ответ