Как бороться с длительным Аскаридозом — вопрос №3112354

Здравствуйте, Инна.

Ваш случай действительно непростой — и дело не только в аскаридозе, но и в общей уязвимости пациента (молодой лежачий человек с очень низким весом, вероятно, с ослабленным иммунитетом и нарушенным метаболизмом). В такой ситуации паразиты могут легче закрепляться и труднее поддаются лечению.

Аскаридоз — заболевание, которое в подавляющем большинстве случаев поддаётся лечению стандартными антипаразитарными средствами. Но при хроническом течении, повторных инфицированиях или недостаточном иммунном ответе, как, возможно, у вашего сына, процесс может затягиваться.

Что стоит учесть:

Диагностика:
– важно уточнить, подтверждается ли аскаридоз сейчас лабораторно (яйца в кале, серология, ПЦР)
– исключить другие паразитозы с похожими симптомами (лямблии, strongyloides, toxocara)
– проверить печень, поджелудочную и ЖКТ — иногда паразиты провоцируют воспаление и вторичные нарушения

Лечение аскаридоза
В классической схеме эффективны:
– Альбендазол (Немозол) — 400 мг 1 раз в день на 3 дня (в вашем случае, возможно, нужно 5–7 дней)
– через 10–14 дней курс повторяют
– при устойчивости иногда назначают 14-дневный курс по 400 мг в день, но только под контролем врача
– вес пациента — 46 кг, значит дозировки нужно считать индивидуально (10 мг/кг в сутки)

Особенности применения:
– альбендазол принимается во время жирной еды, иначе не усваивается
– нельзя сочетать с сорбентами, которые мешают всасыванию
– желательно сочетать с гепатопротекторами и пробиотиками после курса

Если симптомы сохраняются
– провести анализ кала методом ФЭО (формалин-эфирное осаждение)
– сдать кровь на антитела к другим гельминтам (токсокара, стронгилоидоз, фасциола, эхинококк)
– сделать УЗИ брюшной полости с акцентом на желчные пути и поджелудочную
– исключить повторное заражение — особенно если дома есть животные, огород, неочищенные продукты

Дополнительно обратить внимание на:
– желудочно-пищеводный рефлюкс, который может усиливаться на фоне раздражения ЖКТ
– аллергические компоненты — слизь из носа, подташнивание могут быть не только паразитарного характера
– провести консультацию инфекциониста или паразитолога, желательно очно