Консультация терапевта /

Нужно ли принимать азитромицин ? — вопрос №3113372

106 просмотров

Добрый день , 3 день болею , температура повышается под вечер до 38,5-38,7 , кашель сухой , сдал кровь , СРВ 30,5 ,приехала врач диагностировала грипп, сегодня 4-й день , днем температура 37,5 , сразу назначила антибиотики , разве антибиотики не назначают после 5-7 дней болезни если нет улучшений ? И азитромицин 6 дней назначила , можно ли пить его 3 дня если будет улучшение ?

Возраст: 36

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
Прием антибактериальных препаратов обычно назначают после лабораторно подтвержденном исследовании.
Например, сдают общий анализ крови, где оценивают уровень повышения лейкоцитов, нейтрофилов, снижение лимфоцитов. Если это подтверждено- антибиотик оправдан.
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Валерьевна, приложил анализы
Терапевт
В приложенном анализе крови признаков бактериальной инфекции нет.
Клиент
Маргарита Валерьевна, врач при таком СРВ рекомендовала антибиотик 6 дней
Терапевт
Повышение СРБ может быть и при вирусной инфекции.
Клиент
Маргарита Валерьевна, тогда что посоветуете ? 4 - день уже лучше , температура 37-37.3
Терапевт
Обычно назначают симптоматическую терапию:
Обильное питьё. Из расчета 30-40 мл на кг массы тела в сутки. ( чай, отвар шиповника он будет обогащен витамином С, свежеприготовленные компоты.
Поддерживать дома оптимальную влажность воздуха 50-60%, комфортную температуру-18-23 градуса.
- При повышении температуры ибупрофен таб. по 400 мг до 3 раза в сутки либо парацетамол 500 мг по 1–2 табл до 4 раз в сутки. Сбивают любую некомфортную температуру .
- промывание носа аквалором до 5 раз в сутки
При болях в горле:
- полоскание горла фурациллином до 5 раз в сутки, а так же лизобакт по 2 т × 3 раза в день рассасывать.

При группе рекомендуют приём тамифлю по 1 т ×2 раза в день.
Терапевт
Здравствуйте.
Вероятнее развитие вирусной инфекции.
В таком случае рекомендуется симптоматическое лечение:
Обильное питье( можно добавить минеральное)
Орошение носовых ходов солевым раствором Аквалор 3 раза в день 7-10 дней
Орошение ротовой полости раствором Мирамисти 3-4 раза в день, после еды 7-10 дней
Для снижения температуры Парацетамол 500 мг./ Ибупрофен

При сохранении жалоб/ отсутствии эффективности от назначенного лечения / сохранения повышенной температуры более 3-5 дней длительности заболевания рекомендовано сдать полный анализ крови для исключения/ подтверждения бактериальной инфекции.
В таком случае возможен назначение Азитромицин 500 мг в сутки 3-6 дней
Принятый ответ
Клиент
Евгения Сергеевна, приложил анализы
Терапевт
По результатам анализа признаки вирусной инфекции, в таком случае антибиотик не рекомендуется.
Клиент
Евгения Сергеевна, врач при таком СРВ рекомендовала антибиотик 6 дней
Терапевт
В таком случае рекомендуется наблюдение за самочувствием в течение 1-2 дней, если самочувствие не будет улучшаться, тогда добавить антибиотик.
Клиент
Евгения Сергеевна, выпил в итоге антибиотик т к с утра проснулся и отек как будто увеличился , все правильно сделал ?
Терапевт
В таком случае рекомендуется прием антибиотика продолжить до 3 дней
Клиент
Евгения Сергеевна, Пью второй день , температуры нет симптомы ушли , можно ли остановиться на двух днях или обязательно надо пить 3 дня суммамед 500?
Терапевт
Минимальный курс 3 дня.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. : В таких ситуациях обычно рeкoмeндую анализ крови общий клинический с развёрнутой лейкоформулой, СОЭ и СРБ – надо посмотреть этиологию заболевания, не присоединились ли бактерии. И только после этого принимать решение о приёме антибиотиков. Если этиология вирусная - они не помогут и от осложнений не защитят, а побочный эффект никуда не денется и фармакологическую нагрузку они дают существенную. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, приложил анализы
Клиент
Михаил Николаевич, приложил анализы
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
по анализам вирусная инфекция, антибиотики к приему не показаны.
Терапевт
Здравсвуйте.
Меня зовут Александр Юрьевич , я являюсь специалистом сервиса <<СпросиВрача>>.

Антибиотик на 4-й день при гриппе не всегда необходим но если врач заподозрил бактериальную инфекцию – его назначение возможно, только после сдачи общего анализа крови есть там есть признаки бактериальной инфекции.
Принятый ответ
Клиент
Александр Юрьевич, приложил анализы
Терапевт
По крови ярко выраженных признаков бактериальной инфекции нет , показаний к антибактериальным препаратам тоже нет.
Клиент
Александр Юрьевич, врач при таком СРВ рекомендовала антибиотик 6 дней
Терапевт
Как следовать дальше по тактике лечения выбирать только Вам , своё мнение я озвучил Вам выше ⬆️
Терапевт
Здравствуйте.

Азитромицин является антибиотиком. При гриппе не назначается. Но может быть назначен при присоединении бактериальной инфекции. Обычно при вирусной инфекции, бактериальная флора присоединяется на 5-7 сутки. Признаками бактериальной инфекции являются повышение Срб, зеленые выделения из носа, кашель с зеленой мокротой.

Длительность приема азитромицин может составлять при неосложненных инфекциях 3-6 суток.

Пьется натощак, вне приема пищи.
Принятый ответ
Клиент
Шамиль Насуруллаевич, приложил анализы
Терапевт
Здравствуйте.

В вашем случае пока возможно повременить с антибиотиком. Если на 5-6 день температура не снизится ниже 37,5С, то можно начать прием антибактериальных препаратов.
Клиент
Шамиль Насуруллаевич, уже сегодня 4-й день , под вечер 37- 37.3
Терапевт
Если вы клинически ощущаете, что идёте на поправку, то с учётом снижающейся температуры, необходимости в приеме антибиотиков не будет.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Какие пробиотики пить после антибиотиков
14 сентября 2021
Мария
Вопрос закрыт
Коронавирус?
28 сентября 2021
Вероника
Вопрос закрыт
Температура во время беременности
2 февраля 2022
Ольга, Воронеж
Вопрос закрыт
Отит у малыша 7 месяцев
13 февраля 2024
Эля, Сургут
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Терапевт, Хирург, ЛОР
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Чуткое, внимательное, эмпатичное отношение к каждому человеку! Профессионал своего дела, любящий...
— Светлана