Что вас беспокоит?
Нужно ли принимать азитромицин ?
Добрый день , 3 день болею , температура повышается под вечер до 38,5-38,7 , кашель сухой , сдал кровь , СРВ 30,5 ,приехала врач диагностировала грипп, сегодня 4-й день , днем температура 37,5 , сразу назначила антибиотики , разве антибиотики не назначают после 5-7 дней болезни если нет улучшений ? И азитромицин 6 дней назначила , можно ли пить его 3 дня если будет улучшение ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прием антибактериальных препаратов обычно назначают после лабораторно подтвержденном исследовании.
Например, сдают общий анализ крови, где оценивают уровень повышения лейкоцитов, нейтрофилов, снижение лимфоцитов. Если это подтверждено- антибиотик оправдан.
Маргарита Валерьевна, приложил анализы
В приложенном анализе крови признаков бактериальной инфекции нет.
Маргарита Валерьевна, врач при таком СРВ рекомендовала антибиотик 6 дней
Повышение СРБ может быть и при вирусной инфекции.
Маргарита Валерьевна, тогда что посоветуете ? 4 - день уже лучше , температура 37-37.3
Обычно назначают симптоматическую терапию:
Обильное питьё. Из расчета 30-40 мл на кг массы тела в сутки. ( чай, отвар шиповника он будет обогащен витамином С, свежеприготовленные компоты.
Поддерживать дома оптимальную влажность воздуха 50-60%, комфортную температуру-18-23 градуса.
- При повышении температуры ибупрофен таб. по 400 мг до 3 раза в сутки либо парацетамол 500 мг по 1–2 табл до 4 раз в сутки. Сбивают любую некомфортную температуру .
- промывание носа аквалором до 5 раз в сутки
При болях в горле:
- полоскание горла фурациллином до 5 раз в сутки, а так же лизобакт по 2 т × 3 раза в день рассасывать.
При группе рекомендуют приём тамифлю по 1 т ×2 раза в день.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вероятнее развитие вирусной инфекции.
В таком случае рекомендуется симптоматическое лечение:
Обильное питье( можно добавить минеральное)
Орошение носовых ходов солевым раствором Аквалор 3 раза в день 7-10 дней
Орошение ротовой полости раствором Мирамисти 3-4 раза в день, после еды 7-10 дней
Для снижения температуры Парацетамол 500 мг./ Ибупрофен
При сохранении жалоб/ отсутствии эффективности от назначенного лечения / сохранения повышенной температуры более 3-5 дней длительности заболевания рекомендовано сдать полный анализ крови для исключения/ подтверждения бактериальной инфекции.
В таком случае возможен назначение Азитромицин 500 мг в сутки 3-6 дней
Евгения Сергеевна, приложил анализы
По результатам анализа признаки вирусной инфекции, в таком случае антибиотик не рекомендуется.
Евгения Сергеевна, врач при таком СРВ рекомендовала антибиотик 6 дней
В таком случае рекомендуется наблюдение за самочувствием в течение 1-2 дней, если самочувствие не будет улучшаться, тогда добавить антибиотик.
Евгения Сергеевна, выпил в итоге антибиотик т к с утра проснулся и отек как будто увеличился , все правильно сделал ?
В таком случае рекомендуется прием антибиотика продолжить до 3 дней
Евгения Сергеевна, Пью второй день , температуры нет симптомы ушли , можно ли остановиться на двух днях или обязательно надо пить 3 дня суммамед 500?
Минимальный курс 3 дня.
Принятый ответ
Здравствуйте. : В таких ситуациях обычно рeкoмeндую анализ крови общий клинический с развёрнутой лейкоформулой, СОЭ и СРБ – надо посмотреть этиологию заболевания, не присоединились ли бактерии. И только после этого принимать решение о приёме антибиотиков. Если этиология вирусная - они не помогут и от осложнений не защитят, а побочный эффект никуда не денется и фармакологическую нагрузку они дают существенную. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, приложил анализы
Михаил Николаевич, приложил анализы
по анализам вирусная инфекция, антибиотики к приему не показаны.
Принятый ответ
Здравсвуйте.
Меня зовут Александр Юрьевич , я являюсь специалистом сервиса <<СпросиВрача>>.
Антибиотик на 4-й день при гриппе не всегда необходим но если врач заподозрил бактериальную инфекцию – его назначение возможно, только после сдачи общего анализа крови есть там есть признаки бактериальной инфекции.
Александр Юрьевич, приложил анализы
По крови ярко выраженных признаков бактериальной инфекции нет , показаний к антибактериальным препаратам тоже нет.
Александр Юрьевич, врач при таком СРВ рекомендовала антибиотик 6 дней
Как следовать дальше по тактике лечения выбирать только Вам , своё мнение я озвучил Вам выше ⬆️
Принятый ответ
Здравствуйте.
Азитромицин является антибиотиком. При гриппе не назначается. Но может быть назначен при присоединении бактериальной инфекции. Обычно при вирусной инфекции, бактериальная флора присоединяется на 5-7 сутки. Признаками бактериальной инфекции являются повышение Срб, зеленые выделения из носа, кашель с зеленой мокротой.
Длительность приема азитромицин может составлять при неосложненных инфекциях 3-6 суток.
Пьется натощак, вне приема пищи.
Шамиль Насуруллаевич, приложил анализы
Здравствуйте.
В вашем случае пока возможно повременить с антибиотиком. Если на 5-6 день температура не снизится ниже 37,5С, то можно начать прием антибактериальных препаратов.
Шамиль Насуруллаевич, уже сегодня 4-й день , под вечер 37- 37.3
Если вы клинически ощущаете, что идёте на поправку, то с учётом снижающейся температуры, необходимости в приеме антибиотиков не будет.
Похожие вопросы по теме
- 19 Ноября 201823 ответа
- 12 Февраля 20192 ответа
- 29 Сентября 201930 ответов