Консультация гинеколога /

Короткая шейка матки при беременности — вопрос №3118888

97 просмотров

У дочери беременность 19 недель. Длина шейки матки 22,9. Положили в больницу. Врачи пока не ставят швы и пессарий. Стали делать капельницы, чтобы поднять тонус. Есть ли надежда на сохранение беременности. Или ничего нельзя сделать?

Возраст: 47

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте. Не переживайте, Конечно есть все шансы, главное что дочь находится под наблюдением врачей в стационаре, ей проведут всё необходимое обследование и решат вопрос о дальнейшей тактике, как правило со швами или пессарием женщины очень часто донашивают до срока
Клиент
Екатерина Александровна, не будет ли упущено время? Почему то врачи говорят, что сейчас не могут поставить швы или пессарий

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог
Нет не будет, сейчас не могут потому что нужно пока провести обследование
Клиент
Екатерина Александровна, спасибо
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Да, конечно, есть. Истмико-цервикальная недостаточность - несостоятельность шейки - успешно корректируется с помощью швов, или даже без них, медикаментозно.
Состояние вовремя выявлено, время не упущено, начато обследование и лечение - и все должно быть хорошо.
Клиент
Игорь Игоревич, но врачи настраивают дочь быть готовой к выкидышу. Значит, все очень плохо?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Трудно сказать. Длина шейки, которую вы приводите, критичной не является, срок беременности для хирургической коррекции - подходит. Вот то, что можно по этим данным сказать.
Клиент
Игорь Игоревич, спасибо большое
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, обычно в таких ситуация х надежда есть. Шейка укорочена, но закрыта, это уже хорошо. Необходимо стационарное лечение, в дальнейшем врачи решат вопрос о необходимости наложения швов или постановке пессария. До постановки пессария или наложения швов всё равно надо дождаться результатов мазков и бакпосева.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Постарайтесь не переживать. Ваша дочь уже под наблюдением и все необходимые мероприятия для сохранения беременности будут выполнены своевременно.
Швы и установка пессария проводится при определённых условиях. Поэтому сейчас проводят терапию направленную на снижение тонуса матки . Это не означает, что больше ничего не будут делать.
Клиент
София Владимировна, врачи почему то настраивают дочь быть готовой к выкидышу
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Не могу прокомментировать это утверждение. По описанному вами имеет место факт правильных мероприятий по сохранению беременности. Снятие тонуса матки, параллельно обследование и подготовка к дальнейшим лечебным мероприятиям в условиях стационара.
Клиент
София Владимировна, сегодня стало известно, что в понедельник планируют наложить швы. Сейчас ставят капельницы 2 раза в день, и сказали все время лежать. Может ли случиться выкидыш за выходные или большой шанс, что все будет хорошо до понедельника.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Конечно все шансы что все будет хорошо.
Клиент
София Владимировна, спасибо
Клиент
София Владимировна, сегодня врачи сказали, что не дают никаких гарантий и что шанс маленький. Почему так?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Наталья , очень сложно судить о том , почему они так говорят. Длина шейки матки не настолько критична, чтобы делать такие прогнозы.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Наталья! У вас есть все шансы. Истмикоцервикальная недостаточность - укорочение шейки матки менее 25 мм или ее расширение на все протяжении до 10 и более мм. Вашей дочери проведут коррекцию
И все будет хорошо.
Клиент
Лусине Артуровна, я так понимаю, что чем быстрее проведут коррекцию, тем лучше. Но почему-то врач сказала, что нельзя сейчас ставить швы или пессарий
Акушер, Гинеколог
Наталья, необходимо сдать соответсвующие анализы и дождаться результатов, видимо поэтому врач пока не проводит коррекцию. И если есть тонус, то сначала проводится терапия, направленная на это в первую
Очередь. Не волнуйтесь! Главное, что ваша дочь под наблюдением в стационаре.
Клиент
Лусине Артуровна, скажите пожалуйста, а вот если в понедельник проведут операцию ( врачи сегодня сказали, что собираются в понедельник это сделать), можно будет вздохнуть спокойно или все равно сохранится угроза выкидыша?
Акушер, Гинеколог
Не переживайте, при угрозе ее не выпишут. После проведения коррекции больше контроль длины шейки матки не нужен. Будет спокойно донашивать беременность.
Акушер, Гинеколог
Наталья , здравствуйте.
Понимаю ваши переживания, но главное , что дочь находится в условиях стационара и под наблюдением врачей. Да , шейка менее 25 мм является короткой , но уже огромный плюс в том , что она закрыта . Доктора примут решение и установят ей либо пессарий , либо наложат швы на шейку . Не переживайте, очень большое количество женщин так донашивают беременность и рожают здоровых детей
Клиент
Арпине Артуровна, все волнения от того, что врачи говорят, пока нельзя ставить швы или пессарий по показаниям. Проводят ей медикаментозную терапию сейчас, взяли все анализы. А вдруг потом будет поздно и время будет упущено для швов и пессарий. Или пока ещё есть время?
Очень долго дочь не могла забеременеть: 6 лет. Поэтому, потеря беременности -это будет трагедия для всех нас.
Акушер, Гинеколог
Понимаю Вас прекрасно , любой бы абсолютно на вашем месте переживал . Единственное что я могу сказать , что возможно из-за , например , плохого результата мазка они боятся занести внутриутробную инфекцию, поэтому пока обследуют . Как только ситуация будет скорректирована , вашей дочери все сделают 🙏🏻
Клиент
Арпине Артуровна, скажите, а швы накладывают под общим наркозом? Если так, то не вредно ли это для ребенка?
Акушер, Гинеколог
Да , проводится под наркозом . Нет , для малыша это не опасно
Клиент
Арпине Артуровна, не совсем понятная ситуация. Здесь вы все в один голос утверждаете, что все шансы у нас есть и все будет хорошо. А врачи дочери сказали сегодня, если организм сам не спровоцирует выкидыш ща выходные, то они будут пробовать в понедельник операцию. Но опять же: никаких гарантий они не дают, очень маленький шанс, что у них все получится.
Акушер, Гинеколог
Наталья , очень много случаев с ИЦН🙏🏻 после наложения швов беременность в большинстве случаев пролонгирует . Ответить на вопрос, к сожалению, почему они думают , что у них не получится провести операцию я не могу (
Возможно на то есть причины…
На самом деле , в большинстве случаев беременность сохраняется и донашивается . Таких случаев очень много . Возможно будет возможность побеседовать с лечащим врачом , чтобы уточнить все нюансы- будет здорово
Клиент
Арпине Артуровна, в понедельник запланировали наложение швов. Но тонус матки не проходит. Улучшения есть, врачи говорят, но тонус все равно присутствует. Один раз в день делают капельницу и она принимает таблетки (не могу сказать какие). Почему не проходит тонус? Что это значит?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Матка - это мышечный орган. Она может приходить в тонус от всего - от датчика узи , он смены положения тела , но если все это ярко выражено , то чаще всего врачи назначают препараты прогестерона например утрожестан или дюфастон
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, длина шейки 22 мм говорит о том, что действительно есть истмико-цервикальная недостаточность, но прежде всего нужно успокоится, благодаря современным методикам коррекции данного состояния ( шов на шейку или акушерский пессарий), а также назначением прогестероновлй поддержки большинство беременностей успешно пролонгируются до доношенного срока и заканчиваются рождением здоровых детей. Обычно для коррекции швом или пессарием нужны некоторые условия: это отсутствие инфекции, а также угрозы прерывания беременности, поэтому пока вас обследуют, чтобы процедура прошла с наименьшими рисками
Клиент
Эльвира Эдуардовна, врач сказала, что сейчас не могут поставить швы или пессарий, иначе может быть вред и ей и ребенку. Это и беспокоит
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Вероятнее всего, что нет еще всех результатов обследования на инфекции или повышен тонус матки и его рекомендуется пролечить перед установкой пессария или наложением швов. Не переживайте, тактика верная.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
На основании полученной информации можно сказать , что у вашей дочери истмикоцервикальная недостаточность .
На таком сроке это коррируется наложение швов на шейку матки. По мимо токолиза в больницы должны были взять мазки и просевы , чтобы принимать решение о необходимости антибактериальной терапией перед манипуляцией.(предполагаю , что их уже взяли и пока ждут результаты,поэтому проводят токолитическую терапию)
По мимо швов ,показана терапия Гестагенами, например Утрожестан 200 мг 3 р/д .
Если терапия будет выполнена в полном объёме ,сильного повода к беспокойству нет.
Большинство таких беременностей донашивают до доношенных сроков,швы снимают в 37 недель.

Если остались вопросы ,спрашивайте,постараюсь ещё детальнее рассказать .
Клиент
Фарида Машкуровна, да, действительно, у нее взяли все анализы, ждут результаты. Но почему-то врачи в разговоре настраивают дочь на выкидыш
Акушер, Гинеколог
Нет ,о таком речи быть не может.ИЦН - Это не какая то редкая сложная патология,она замечательно компенсируется с хорошими результатами .
По мимо терапии главное эмоциональный покой ,не нервничать , по сомнения по словам лечащего врача, можно побеседовать с заведующей, физический покой, отказ от подъема тяжестей и половой покой.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Конечно же есть надежда. Беременность вам сохранят. Или зашьют, или поставят пессарий, плюс утрожестам 200мг 3р.день вагинально. Сейчас вам нужно постоянно лежать. Принимайте магний в6 форте 3р.день всю беременность. Не переживайте
Клиент
Асиет Шихамовна, почему-то врачи настраивают дочь в разговорах на выкидыш. Чтоб она была готова.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Очень странно...значит нужно поменять врача.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте .
Конечно есть надежда
Шейка сейчас восстановят медикаментозным способом и как завершением поставят пессарий или наложат швы
Плюс будет назначена медикаментозная терапия ( гормональная ).
Клиент
Екатерина Алексеевна, значит, есть надежда, что шейку можно восстановить медикаментозно? А потом поставить швы например. Почему тогда врачи настраивают дочь, чтоб она была готова на ввкидыш
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Не могу говорить да других
Но такая тактика - сохранение , должна твит первоочереднрй
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Витамин д
29 мая 2023
Беска
Вопрос закрыт
Почему болит шея
17 февраля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Кровяная родинка
3 июня 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
312 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Нана Шаиговна Асадова
0 отзывов
Гинеколог, Акушер
2017 г. ИГМУ, лечебное де
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Внимательное отношение к изучению проблематики, данных результатов исследований. Готовность...
— Наталья
фотография пользователя
Гузелия Маратовна. единственная кто поняла смысл вопроса и грамотно смогла на него ответить) В...
— Дарья
фотография пользователя
Отношение максимально индивидуальное к каждому случаю, чуткое и при этом крайне...
— Мария, г. Магнитогорск