Консультация невролога /

Боль в крестцовом отделе — вопрос №3120471

119 просмотров

Больно
сидеть , лежать на жёстком , по МРТ протррузия 4мм в право с давлением на даурпльный мешочек , пропил аркоксия 90мг 1р в д гапапентин 300мг 2р в д до этого были боли сильные больно было нагибаться разгибается , щас вроде прошло но вот сидеть и лежать больно

Возраст: 28

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Добрый день! Прикрепите пожалуйста результаты МРТ.
Как давно обострение?

Сколько по времени принимали Аркоксию и Габапентин?

Уточните пожалуйста, когда возникают боли:
1. После тогда как долго сидите и после этого есть потребность «расходиться» или после того как долго стоите или напротив после того, как ходите?
2. Боли несколько уменьшаются в положении лёжа?
3. Боли отдают в ногу ?
4. Есть ли онемение или нарушение чувствительности на бедре, ноге?
5. Есть ли ограничение подвижности? Если да, что сложнее : согнуться или разогнуться?
6. По 10-ти балльной шкале на сколько болит?
7. Больно или сложно стоять на носках или ну пятках?
Клиент
Щас конечно нет возможности прикрепит результаты протрузия в л5 s1 с сужением пространства
Пропил 7 д м то и другое
1 долго сижу , как начинаю расхаживтася , есть ещё боли когда начинаю ходить когда двигается , крестец при движении потом стихает
2 лёжа на жёстком с упором на крестец , знаете когда вот ногу закинешь , такое ощущение давит
3 не отдают. В ногу
4 чувствительность есть
5 разогнутся есть ощущение сильно там напряжения
6 щас болит 4 умеренно но не приятно
7 на носках нет , на пятках нет , и ещё при лёжа когда носки тяну ,и потом на себя ощущается в кресце боль

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ещё проколол мильгама, и отдает немного по верх правой егодитце
Невролог
В Вашем случае есть необходимость продолжить терапию, 7 дней недостаточно для купирования болевого синдрома. По описанию у Вас есть сдавление нервного корешка.

В подобных случаях как правило могут быть использованы такие препараты как НПВС( обезболивающие и противовоспалительные), миорелаксанты( для уменьшения мышечного спазма).

Одновременный прием всех препаратов:
таб. Ксефокам рапид 8мг по 1 таб-2 раза в день - 3 дня, затем по 1 таб в сутки -5-7 дней
( строго после еды)
+ Сирдалуд 2-4 мг на ночь-10 дней
+ Для защиты желудка: таб. Нольпаза 20мг на все время лечения, за 1 час до еды

+ При сохраняющемся болевом синдроме-продолжить принимать габапентин по 300 мг 1 раз в день-3 дня,затем по 300 мг 2 раза в день-3 дня,затем по 300 мг 3 раза в день до купирования болей( до 1 мес) Отменять в обратном порядке.
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста результаты мрт к вопросу в виде фотографии.
После того как острый болевой синдром купирован обычно рекомендуется подключать профилактическое лечение.
Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть УВТ, лазеротерапию.
Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, использовать велотренажер, медленный бег, даже обычную ходьбу.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день.
Спорт и лфк должны быть регулярными, они позволяют сократить количество обострений и укрепить мышечный корсет.
Клиент
Здравствуйте щас нет возможности прикрепить не с собой, протрузия л5 s1 в право с давлением на даурпльный мешочек, с сужением пространства , начальный остеохондроз позвоночника
Невролог, Рентгенолог
Как получится, прикрепите тогда.
Габапентин закончили принимать или еще принимаете?
Можно рассмотреть прием нпвс таб.ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 5 дней и добавить миореалаксант таб.тизанидин 2 мг 1 таб на ночь 10-14 дней.
Клиент
Гапапентин принимал 7д по 2 раза в день в общем 600мг
Невролог, Рентгенолог
На 7 дней препарат обычно не назначают.
Габапентин назначается по схеме 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 1-2 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке).
Клиент
Удивлен конечно сам но вот так терапевт назначил невролог потом на 1 м назначил сегодня
Клиент
Вопрос такой , я смогу вернуться к физическим нагрузкам в спорт зале , до этого там занимался , но поясница так заболела от растяжки из йоги поза верблюда
Невролог, Рентгенолог
Да, но желательно избегать упражнений на скручивание и подъем тяжестей свыше 10 кг.
Невролог
Здравствуйте
Это вероятнее всего дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( протрузия ).

Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дексаметазон по 8 мг ( 2 мл) вм утром 3 дня
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез за 20 минут до еды 20 мг.
Сирдалуд 4 мг на ночь 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины протрузии могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be

Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле три раза в день -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца. Минимальная дозировка 900 мг , которая эффективна. А лучше повышать до 1200
Клиент
Здравствуйте, я так занимаюсь силовыми тринеровками в зале , начал тянутся с последовательности йоги была поза верблюда и вот после этого реская боль в пояснице началась , щас прекратил пока , я смогу в тренажерный зал вернутся
Клиент
Протрузия л5s1 вправо с давлением на даурпльный мешочек с снижением просвета
Невролог
В зал сможете вернуться после купирования болевого синдрома
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Давление после инфаркта
27 апреля 2021
Марина
Вопрос закрыт
Совместимость
19 февраля 2022
Ирина, Кировск
Вопрос закрыт
Высокое давление
3 октября 2022
Воеводина, Балашов
Вопрос закрыт
Высокий норадреналин
31 августа 2023
Влад, Самара
Вопрос закрыт
Слабость, кровь из носа
30 августа 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Фибрилляция предсердий (непостоянная)
28 января
Олег, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
775 отзывов
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
289 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Надежда Юрьевна Гурова
24 отзыва
Невролог, Детский
2002-2008 ДонНМУ им. М. Г
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Елена Бисерова
Очень очень хорошее Грамотные рекомендации, очень полезные. Да, рекомендую!
— Ирина
фотография пользователя
Неврологу Шукуфа Гасани
Хоть проблема и не была решена, но мне понравилось логическое размышление врача, а не...
— Кирилл, г. Москва
фотография пользователя
Очень знающая, отзывчивая врач. Видно, что знает о чем говорит. Отвечает на доп. Вопросы....
— Аноним, г. Москва