Консультация гастроэнтеролога /

Болезнь Крона — вопрос №3121142

66 просмотров

Здравствуйте. Родственнику недавно поставили диагноз НЯК. Хотелось бы узнать какие препараты принимать для лечения болезни и какие дополнительные исследования нужно пройти. Что делать, чтобы ускорить выздоровление и облегчить состояние. Самочувствие: слабость, отсутствие аппетита, запоры, понос алой кровью после принятия слабительного, болей нет, температуры нет.

Возраст: 51

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
загрузите колоноскопию.
по гистологии да вероятен няк.
при таком диагнозе назначается длительный прием месалазина.
сначала применяется лечебная дозировка, потом рекомендуют ухлжить на поддерживающую
для контроля воспаления рекомендуют сдать фекальный кальпротектин с давать его в процессе лечения.
назначено ли какое-то лечение?
нет ли вздутия?
при таком заболевании также рекомендуют курсовой прием рифаксимина, тк часто развивается синдром избыточного бактериального роста.
Принятый ответ
Клиент
Мария Александровна, что можно принять сейчас, чтобы облегчить симптомы?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
не вижу полного оак.
не вижу срб.
это сдавали?
что конкретно беспокоит?
давно такие жалобы?
раз в сколько дней стул?
какое слабительное применяете?
колоноскопию можете загрузить?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте!
Судя по патоморфологическому заключению , представленная картина действительно характерна для язвенного колита (НЯК), пока что, судя по данным, в относительно лёгкой фазе — без выраженной язвенной деструкции, но с участками воспаления и кровотечения. При лёгком и средней тяжести течении НЯК чаще всего назначаются препараты месалазина (5-аминосалициловая кислота):
Месалаизн внутрь: например, Салофальк или Пентаса по 2–3 г в сутки (обычно 500 мг 3 раза в день, затем с переходом на поддерживающую дозу).Месалаизн ректально (если есть вовлечение дистальных отделов): Салофальк свечи 500 мг на ночь или Салофальк клизмы 1 г 1 раз в день на ночь — в зависимости от распространённости. Если кровотечение сохраняется или на месалазин нет должного эффекта, может потребоваться подключение кортикостероидов (например, будесонида ректально или системно, в зависимости от тяжести).
В подобных случаях обычно рекомендуют исключить грубую клетчатку, острую и жирную пищу, алкоголь, кофе.Упор на тёплую, легкоусвояемую пищу: супы, каши, пюре, кисели, запечённые овощи. Поддержка белкового питания — при отсутствии аппетита возможен приём питательных смесей (Нутридринк, Модулен IBD и др.).Обильное питьё. При НЯК часто бывает дефицит железа, витамина B12, фолатов — рекомендуется сдать ОАК, ферритин, витамин B12, фолиевую кислоту. Также полезно контролировать витамин D (очень важен для иммунной регуляции). Рекомендуется также сдать С-реактивный белок, кальпрртектин в кале — для динамического контроля активности воспаления.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Добрый день
Для установки диагноза воспалительных заболеваний кишечника ( болезнь крона / язвенный колит ) кроме клинической картины важно ориентироваться на результат эндоскопии и гистологического исследования
Диагноз часто ставится под вопросом, так как не хватает данных
По результатам гистологии есть крипт абсцессы в толстой кишке, неспецифическое воспаление в тонкой кишке
В диагнозе - данные за язвенный колит
Прикрепите пожалуйста , само заключение колоноскопии, сдавали кальпротектин ?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Холангиокарцинома
16 декабря 2020
Елена
Вопрос закрыт
Узи при заболеваниях кишечника
27 апреля 2023
Алекс
Вопрос закрыт
Как лечить простуду, при приёме азатипроина
25 сентября 2023
Наталья, Саяногорск
Вопрос закрыт
Как правильно принимать назначенные препараты?
26 марта 2024
Валентина, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Наталия Васильева
Оперативно, заинтересовано, вежливо Огромная благодарность за ясные , чёткие , понятные,...
— tanyadanyasell@gmail.com, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Рекомендации врача понравились , буду лечится Ответили быстро , впринципе получила развёрнутый...