Что вас беспокоит?
Цистит у ребёнка
Здравствуйте уважаемые врачи. У дочки, 9 лет, сильные боли внизу живота. Больно ходить в туалет. Частые позывы, но не получается пописить .Цистит случается при малейшем переохлаждении. Даю сейчас канефрон 3р/д, разово приняли монурал. Пьет отвар корня шиповника и клюквенный морс. Сделали УЗИ почек и мочевого пузыря,там всё хорошо. Подскажите пожалуйста как избавить ребёнка от болей и цистита?(( из-за цистита (я так думаю) теперь ещё и энурез появился (( Подскажите как помочь ребёнку 🙏?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Переадресуйте, пожалуйста, свой вопрос педиатрам для более компетентного ответа. Это можно сделать в настройках профиля или написать в службу поддержки.
Терапевт консультирует с 18 лет.
Принятый ответ
Здравствуйте. Нет ли у ребёнка запоров? При запорах может быть обострение цистита. Нет ли нарушения техники подмывания? Подмываться рекомендуется проточной водой, по направлению спереди назад (от лобка к копчику) можно с гелем или пенкой для подмывания, но не наоборот, иначе вода с анального отверстия попадает и в вагину и в уретру и тогда вновь получаем обострение цистита. Сейчас Канефрон рекомендовал бы продолжать, можно делать тёплые ванночки сидячие с Ромашкой, Календулой, Тысячелистником, Лавровым листом. Не допускать переохлаждения. От болей: Парацетамол или Ибупрофен или комбинированный вариант Ибуклин, Брустан. Можно рассмотреть физиотерапию - хорошо помогает при циститах. Получить консультацию Детского гинеколога - дисбиоз влагалища, вульвит, вульвовагинит - это тоже провоцирующий фактор. Рeкoмeндую рассмотреть препараты с вакцинным типом действия Ликопид или Исмиген курсом 10 дней в ротовую полость под язык для укрепления иммунитета, профилактики и снижения сезонной заболеваемости. Можно сделать экспресс-анализ мочи в домашних условиях – тест-системы есть на 11 показателей, выручает в неотложных ситуациях, рeкoмeндую и детям и взрослым держать дома про запас чтобы не дожидаться поездки в лабораторию, а сделать в домашних условиях и в любой момент. Если сделаете – прикрепите фото тест-полоски вместе со шкалой – чтобы цветопередачу сохранить, посмотрю. Обязательно увеличит ьпитьевой режим.
Рeкoмeндую в смартфоне или другом гаджете поставить напоминание: 30 мл на кг веса тела в сутки. Каждый час напоминание: попить воды.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, я прикрепила результат бак посев мочи можете посмотреть?Ваночки с ромашкой делаем, от боли дала ношпу.
в таком титре 10 в 3 степени не лечим. Продолжать прием препарата Канефрон.
Михаил Николаевич, уточнила у врача,там 10в 8, это такая 8ка у неё
тогда нужно лечить, нужен прием антибиотика, например Сумамед до 6 дней, следите за стулом, если станет жидкий, то принимать Бак-сет беби.
Принятый ответ
Здравствуйте.для профилактики рецидивов циститов где возбудителем является Эшерихиа коли,то обычно в таких случаях зарубежом назначают д-маннозу, в России д-манноза зарегистрирована как бад.для детей например Цистель кидс- детям 7-14 лет по 2 таблетки 2 раза в день во время еды,разжевать таблетки.так как в бак.посеве чувствительность только к фосфомицину(монуралу),то использовать другие антибиотики трудно. В качестве профилактики воспалений мочевыводящих путей девочкам рекомендуют трусики стирать отдельно от взрослых вещей, гладить их,тем самым дезинфицируя их от патогенных возбудителей, часто пить жидкости и побольше, вовремя сходить помочиться,не терпеть, подмываться ежедневно.так как антибиотик вы уже приняли ,канефрон,клюкву, то остается дождаться эффекта.пересдать общий анализ мочи,также узи мочевого пузыря,почек,чтобы исключить сопутствующие патологии. Также Тесное белье(трусики) желательно не носить.и если купается в тазике,то и таз должен быть отдельный для нее именно, либо другие вещи личного пользования с чем могут соприкасаться ее половые пути во время водных процедур. После купания в речке например сразу пойти помочиться,подмыться и одеть чистое сухое белье. Для обезболивания назначают ношпу, для детей пока не разрешен Феназалгин.
Айса Борисовна, Подскажите чем сейчас можно помочь при боли?Она плачет, не может сходить в туалет. Уже дала 2 ношпы за день (( Записаны на очный приём невролога и детского гениколога на вторник ((
Айса Борисовна, а как действует де маноза при цистите?чтотона даёт?
При выделении с мочой D-манноза потенциально препятствует прикреплению кишечной палочки, основного возбудителя инфекции мочевых путей к уротелию и развитию инфекции. Не дает находиться бактерии в мочевых путях-коротко.
Затем после курса лечения,то в качестве профилактики назначают Уроваксом.
Принятый ответ
Здравствуйте! Причина частых позывов и болей может быть связано не столько с воспалением ( цистит) , а с вегетативной дисфункцией мочевого пузыря. Можно провести очный осмотр невролога. Для коррекции вегетативной регуляции могут рекомендовать спазмолитики, глицин, успокаивающие сборы и другие препараты.
При нормализации вегетативной регуляции мочевого пузыря боли и позывы должны уменьшиться.
Игорь Васильевич, а как узнать есть ли эта дисфункция мочего пузыря?какие необходимы анализы и обследования?
Невролог при очном осмотре может сделать необходимые выводы.
Кроме невролога может быть рекомендована консультация детского уролога. Эти специалисты работают с такими состояниями.
Игорь Васильевич, спасибо. Обязательно посетим в самое ближайшее время всех специалистов.
Пожалуйста! Здоровья вам!
Принятый ответ
Марина, здравствуйте!
Учитывая частые эпизоды цистита, необходимо обследовать ребёнка у гинеколога, сдать мазок на флору, так как могут быть причиной воспаления в половой сфере
Так же важно оценить, нет ли нарушения стула и достаточно ли хорошо/ правильно ребёнок осуществляет туалет наружных половых органов.
Ангелина Альбертовна, Обязательно сделаем. Подскажите, можно ли дать ребёнку ибупрофен если уже дали ношпу 2шт за день?
Здравствуйте.
Да, это разные препараты, можно принять.
В данном случае необходим пропить курс антибиотиков минимум 10 дней с последующим применением уросептиков (фурагин/фурамаг) длительно.
К сожалению одним монуралом с канефроном тут не обойтись.
Так же неплохо было бы обследоваться - показаться гинекологу (синехии/вульвовагиниты исключить), сделать цистоурографию (исключить рефлюксы, мегауретер и т.д.)
Похожие вопросы по теме
- 1 Июня 20218 ответов
- 21 Марта 20241 ответ
- 30 Декабря 202410 ответов
- 4 Января 20256 ответов