СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Рецидив кандидоза

Добрый день! В январе заметила жжение в области влагалища и дискомфорт, выделения были как обычно. Сдала мазок на флору, были найдены дрожжепододобные грибы в незначительном количестве. По назначению выпила 28.02 флуконазол 300 мг, но заметного улучшения не заметила, жжение осталось. На четвёртый день (04.03) вставила свечу залаин, на следующий день (05.03) выпила ещё 150 мг флуконазола, так как в инструкции сказано было, что можно повторно выпить интервалами в 3 дня, но у меня получилось 5 дней, ещё одну выпила 10.03. Далее было облегчение симптомов, казалось, что они ушли, но жжение снова началось. Вычитала, что свечи экофуцин не только борются с кандидой, но и помогают восстановить микрофлору. 17-22.03 вставляла свечи 6 дней, стало лучше, но 24-25 числа приболела, и жжение снова началось. Снова пришла на прием к гинекологу, сдала мазок. Грибов найдено не было, результаты: эпителий 12-14 в п зр; Лейкоциты 1-3 в п зр; Эритроциты отр; Слизь отр; Палочки большое кол гр.+; Кокки, Гонококки, Трихомонады, Дрожжеподобные грибы - отр. Врач во время приема (до получения результатов) свечи ацилакт дуо 10 дней, гель фагогин наружно, крем тридерм наружно при жжении вокруг влагалища. Проставила свечи с 29.03 по 07.04, но жжение снова началось, сильное, выделения обычные, запаха нет. По циклу скоро начнется менструация. В последние месяцы много стрессую, в том числе из-за этой проблемы. Подскажите, что делать? Рецидив кандидоза после вагинальных свечей? Прикрепляю сканы мазков: старый и новый

Нет
21 год
11 Апреля 2025·Просмотров: 242·Полина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, в таком случае рекомендуется пройти более от бщирное исследование- фемофлор 16 данный анализ показывает наличие и количество хорошей и патогенной флоры, бак посев из цервикального канала с чувствительностью к препаратам, по результатам уже будет назначено адекватное лечение.

Принятый ответ

Здравствуйте !

Мазок на флору при жалобах на воспалительный процесс малоинформативен , лучше сдавать Фемофлор 16 для выявления конкретных причин сбоя и подбора лечения

Можно использовать препараты широкого спектра действия : либо Макмирор комплекс по 1 свече на ночь 8 дней, либо нео пенотран форте Л по 1 свече на ночь 7 дней, либо
Гайномакс плюс по 1 свече на ночь 3 дня ( Последние два препарата при отсутствии аллергии на лидокаин)

Параллельно Прием через рот капсул дожиналь либо вагилак про леди по схеме

Принятый ответ

Здравствуйте! В таком случае рекомендуется сдать бактериологический посев из влагалище с чувствительностью к АБ, чтобы понять на каким именно препаратом может «устранить» данный микроорганизм.
Да, к сожалению, Ацилакт содержит в составе лактобактерии, которые усилили рост грибов, поэтому появились такие жалобы.

Принятый ответ

Здравствуйте! Мазок на микрофлору - это не самое показательное исследование. В таких случаях рекомендуется более глубокое обследование: фемофлор 16 и/или бак посев отделяемого урогенитального тракта с чувствительностью к антимикотикам

Принятый ответ

Здравствуйте в такой ситуации гораздо информативнее для врача чтобы подобрать вам адекватное лечение сдать Фемофлор 16 он покажет соотношение нормальной микрофлоры к патогенной и также бак.посев отделяемого из урогенитального тракта с определением чувствительности к антибиотикам и антимикотикам. Лечение должно быть комплексным. Восстанавливать нужно флору не только влагалища, но и кишечника т.к. в организме всё взаимосвязано, частые рецидивы могут быть связаны с нарушением флоры и в кишечнике, также на время лечения половой покой до улучшения состояния и получения хорошего контрольного анализа, который нужно сдать через 10-14 дней после лечения. Из рекомендаций на данный момент исключение всех моющих средств подмываться простой водой желательно заранее прокипяченной или с Эпиген интим гель. Нижнее бельё гладить горячим утюгом, дома если есть возможность какое-то время находиться без нижнего белья. На момент лечения ограничить употребление острого, сладкого, копченого, добавить клетчатку например салат с квашенной капустой на вечер будет хорошо, зелень, клетчатка нужна для питания полезной микрофлоры, кефир лучше за 1 час до сна 30-40 мин до еды или 1-2 часа после еды иначе может вызвать дискомфорт в желудке. Остальные рекомендации можно получить после сдачи анализов, если вопрос будет активен, то можете прикрепить результаты. Здоровья вам!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.