Консультация гастроэнтеролога /

Болит живот, диарея. — вопрос №3122484

110 просмотров

Добрый день, болит в верхней чате живота, бурление, вздутие и чувстве переполненности а области желудка, чувство расписания в животе.
Третий день - жидкий стул, прям вода, 2 день.
К вечеру температура два дня 37.5
Пью Энтерол, полисорб, и регидрон.
Сделала узи и сдала некоторые анализы.
Помогите разобраться, что это может быть и как лечить?
Насколько все серьезно?

Возраст: 38

Хронические болезни: Аутоиммунный тиреодит, гипотиреоз, ГЭРБ, ст. А по LA. Грыжа ПОД. Хронический поверхностный гастрит, с участками атрофии слизистой желудка. Дивертикулез толстой кишки, без дивертикулита. .

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
При подобных симптомах обычно можно предположить кишечную инфекцию (острый гастроэнтерит).
Заболевание требует дополнительной диагностики, чтобы поставить точный диагноз. Для этого выполняется кал на патогенную кишечную группу (диз. группу).
Как правило, в похожих случаях врачи рекомендуют:
-Соблюдение диеты с исключением из питания на время обострения все сырые овощи и фрукты, молочные продукты, соки. (Можно: омлет, пюре на воде, компот из сухофруктов без сахара, домашний кисель (крахмал хорошо крепит стул), рисовый отвар, рисовую кашу на воде, сухарики домашние, сушки, галетное печенье).
-Смекта (полисорб) по 1 саше 3 раза в день, предварительно растворив в 100 мл кипяченой воды за час до приема пищи и любых лекарственных препаратов
–Регидрон 1 саше растворить в литре кипяченой воды, пить в течении дня, он восполнит потери электролитов, которые были потеряны с диареей
–Креон 10000 ЕД во время еды 3-4 раза в день
-Энтерол 2 капсулы 2 раза в день за 30 мнут до еды
–Метеоспазмил при болях в животе по 1 таб, он уберет также вздутие
–При повышении температуры тела выше 38,0С парацетамол 500 мг

АСТ по международным нормам до 40 ед/л не считается отклонением.
Билирубин в пределах погрешности лаборатории, коррекция таких значений не требуется.
Клиент
Инна Сергеевна, добрый день.
Еще прикрепила узи, посмотрите пожалуйста.
В первый день боли вызвали скорую, они сказали, что это панкреатит?
Такое может быть?

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
Диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы это изменения метаболического характера. Возникают чаще всего на фоне малоподвижного образа жизни, неправильного питания, избыточного веса (если он имеет место быть), на фоне приема некоторых лекарственных препаратов, БАДов.
Ничего страшного не описано по УЗИ, не переживайте. Самое главное что амилаза и липаза в крови в норме, значит работа поджелудочной железы не страдает.
Подозрений на панкреатит по описанию симптомов и анализам у меня нет, данные за кишечную инфекцию.
Клиент
Сегодня съела овсянку кашу на воде и макароны - сейчас опять ужас жутко болит и бурлит весь живот, диарея уже раз 7 за последний час.
Что можно выпить из лекарств, чтоб лучше стало?
Сегодня пила смекну и 2 раз Энтерол
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, хорошо в таких ситуациях помогает метеоспазмил или тримедат, если что-то есть из этого стоит принять, сразу легче будет, и обязательно продолжить прием регидрона.
Клиент
А дюспаталин можно?
Метеоспазмила и тримедата нет.
Гастроэнтеролог, Педиатр
Здравствуйте, анализы в пределах допустимых норм, лечить их не нужно, но нужно сделать контроль месяца через 3.
По узи диффузные изменения поджелочной железы-это не патология , а чаще реакция на перенесенную инфекцию-лечить тоже не нужно.
По вашим жалобам можно предположить кишечную инфекцию. Скажите, пожалуйста, как часто в день стул? Нет ли продилок крови, пены, непереваренной еды? Нет ли рвоты?
Из анализов рекомендуется
-общий анализ крови
-копрограмма
- можно пцр или посмотреть антитела на патогенную кишеную флору и ротовирус , норовирус.
- кал на гельминты методом парасепт 3х кратно.
В лечение в первую очередь соблюдение диеты фудмап , исключить молочную продукцию, свежие овощи и фрукты, жирное,пряности, фаст фуд, алкоголь, газировки, кофе, жирное мясо и рыбу.
По препаратам подобрано правильно.
Клиент
Добрый день, стул жидкий вчера был примерно 12 раз за день.
Как вода желто-зеленого цвета.
Пену, кровь не замечала.
Кусочки непереваренный еды попадались.
Рвоты не было, только тошнота
Гастроэнтеролог, Педиатр
Тогда больше похоже на вирусные этиологию, обычно проходит за 5-7 дней. Основная симптоматика на 2-3 день. Главное соблюдайте диету и пейте регидрон по ложке каждые 5-10 минут. В диету лучше добавить рисовый отвар и рисовую кашу на воде, кисель, крепкий чай, гранат и гранатовый сок, сухарики.
Клиент
Сегодня съела овсянку кашу на воде и макароны - сейчас опять ужас жутко болит и бурлит весь живот, диарея уже раз 7 за последний час.
Что можно выпить из лекарств, чтоб лучше стало?
Сегодня пила смекну и 2 раз Энтерол
Гастроэнтеролог, Педиатр
Продолжайте пить смекту 3 раза в день , энтерол 2 раза в день, тримебутин 3 раза в день можете добавить, баксет после окончания энтерола. Макароны пока вам лучше не есть. Сколько дней у вас диарея?
Клиент
Сегодня 3 день, но утром лучше было, а вот поела и сейчас ужас прям - все так бурлит, болит и диарея …
Гастроэнтеролог, Педиатр
Можете добавить тримебутин и держать диету.
Клиент
Энтерофурил не стоит?
Гастроэнтеролог, Педиатр
Энтерофурил принимают при подтвержденной бактериальной кишечной инфекции. По анализам и клинике, у вас скорее вирусная.
Клиент
А дюспаталин можно выпить?
Гастроэнтеролог, Педиатр
Да, можно.
Клиент
Просто все так же бурлит, болит и диарея, уже не знаю, что еще выпить
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Скорее это ОКИ(острая кишечная инфекция).
Для ее лечения обычно применяется:
Питьевой режим 30мг\кг\сут
Регидрон 1пор на 1 литр воды
Тримедат форте 300мг 2р\сут до еды 2нед
Церукал в\м при рвоте
Энтерол 2капс 2р\сут до еды до 2 нед
Смекта до 4пор\сут
Ибуклин при лихорадке

При нарастании симптомов можно реокмендовать- ОАК,СРБ, кал на кальпротектин,УЗИ ОБП, осмотр врача очно
Клиент
Сегодня съела овсянку кашу на воде и макароны - сейчас опять ужас жутко болит и бурлит весь живот, диарея уже раз 7 за последний час.
Что можно выпить из лекарств, чтоб лучше стало?
Сегодня пила смекну и 2 раз Энтерол
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пятно и боли под рёбрами
31 мая 2020
Вера
Вопрос закрыт
Диарея водой третий день
8 октября 2021
Алина, Москва
Вопрос закрыт
Диарея водой
19 апреля 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Диарея 5 дней
16 мая 2024
Зоя, Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Долгова
21 отзыв
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Марина Юрьевна Гвоздева
417 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
168 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Уважительное отношение к пациенту. Очень много полезной информации, все разъяснено. Все очень...
— Тани, г. Южно-Сахалинск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Врач не умеет интерпретировать результаты анализов, хочет,чтобы это сделал сам пациент. Никакой....
— Антон, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Внимательный и грамотный специалист. Достаточно терпеливый, что очень важно. Всю информацию...
— Евгений, г. Питкяранта