Консультация терапевта /

Отеки, слабость при беременности — вопрос №3123292

135 просмотров

Беременность 22 недели, 35 лет. Вот уже как неделю у меня появились отеки, ноги и руки и шея вобщем то по всему телу распределено пропорционально. Скажите это норма ли? Мне неприятно сжимать пальцы рук, когда стою на ногах тянет правую нону будто в ней все натягивается. Сижу на стуле кушаю, затекают ноги, как будто что то сразу переполняется пережимается, наполняется. Держу телефон или книгу затекает рука почти сразу, идут мурашки покалывание тоже что и в ногах. Поднимаю сковороду одной рукой она так набухает, что кажется что лопнет, неприятно.
Помимо этого всего все месяца присутствует утомление сразу как просыпаюсь, слабость весь период беременности, и тахикардия. Стоя пульс от 105 в движении от 115. Давление в принципе мое. Я гипотоник, 100 на 70 было до Б сейчас сидя спокойно, если то 118-85, в движении до 130. Делали экг показало аритмия и тахикардия, узи сердце в норме.
Также сегодня заметила не знакомое себе ощущение весь день на уровне бронхов как будто схватывает что то жар такой. Ох уже не могу всякие мысли беспокойство. К терапевту не попасть до 23 апр, живу не в цивилизации. Сдавала анализ мочи крайний раз был в норме. Также проверили ттг 0.05 (норма от 2 -4) Рецепторы в норме. Ферритин 37, гемоглобин 111, вит Д 39.7

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Отёки могут быть от недостатка белка, это вполне могут быть белковые отёки ферритин 37 это мало, он должен соответствовать весу тела, в таком количестве обеспечивает только 37 кг веса в достаточной степени железом и кислородом, остальная часть тела находится в состоянии тканевой гипоксии, от этого тоже может быть головокружение и недомогание и др.проявления. Недоокисленные продукты обмена токсичны – организм на них реагирует. Гемоглобин при низком ферритине может быть в норме, он держится до последнего и при дефицитах снижается когда резервы организма уже заканчиваются, но он понижен. Обычно в таких ситуациях рeкoмeндую к приёму Тотема или Гемофер или Мальтофер и усилить гемодиету. Давление контролируем оно при дефицитах может быть повышено - организм компенсаторной усиливает перфузию тканей. Следить за белком в моче. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте, благодарю за ответ. Из рекомендаций только следить за белком в моче? Скажите это мое состояние вообще опасное?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Мальтофер в какой форме лучше купить и как пить?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
нет не опасно, не переживайте
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Беременные женщины Капли 80-120 капель
Клиент
Спасибо доктор!!
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здоровья и Удачи!
Клиент
Доктор, а подскажите еще пожалуйста момент что за новое ощущение у меня возникает за грудиной?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
ферритин должен быть равен весу тела, нужен прием препарата Тотема на месяц с пересдачей анализа.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!

Небольшие отеки допустимы действительно при беременности, но очень важно следить сейчас за самочувствием и показателями артериального давления
Обязательно сообщите об этом гинекологу, сделать контроль ОАМ, следить за белком
Также рассмотреть с вашим врачом начало приема препарата железа
Клиент
Здравствуйте, доктор! Мои описания допустимы к понятию небольшие? 🥹
Терапевт
Пока все допустимо
Следите за питанием, ограничивать потребление соли, достаточно белка в рационе
Следите за питьевым режимом
Физическая активность
Клиент
Все поняла. Только вот воарос про эту физ активность. Не могу никак, нет сил, еще и тахикардия эта. И теперь вообще как колобок чувство переполненности. Как быть с физ активностью?
Терапевт
Нет сил и тахикардия это все проявление анемии, организм в дефиците железа и кислорода, надо обязательно восполнять и будет легче
Физическая активность снижает вероятность появления отеков примерно наполовину. Прогулки пешком – лучший вариант. Также можно заниматься плаванием и специальной гимнастикой.
Клиент
Поняла буду пить железо...в январе ферритин был 65( упал
Терапевт
Конечно, организм сейчас очень активно его расходует, а учитывая что впереди будет кровопотеря необходимо обязательно его восполнять
Клиент
Алена Юрьевна, благодарю Вас!
Терапевт
Легкой беременности и родов!
Клиент
Алена Юрьевна, подскажите еще момент что за новое ощущение у меня возникает за грудиной?
Терапевт
Пока сложно к сожалению сказать наверняка что это, понаблюдайте
Клиент
Это не похоже на изжога? Я ее ранее не испывала никогда не знаю что это. Приступообразно жар в грудине где то в середине и проходило. Так раз 10 потом поела и прошло
Терапевт
Да это может быть признаком проявления изжоги)
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, при визите к гинекологу отёки уже были?
Если их не было, рекомендуют обратиться в приемное отделение для осмотра. На месте возьмут общий анализ мочи, Общий анализ крови, измерят артериальное давление. В беременности указанные отёки нежелательны.
Клиент
Маргарита Валерьевна, здравствуйте. У меня был прием у гинеколога плановый, на третий день отеков. Она ничего не сказала ешь больше белка и все. Анализ мочи был сдан в тот день как я впервые проснулась отекшая сильно, так совпало что именно в этот день нужно было славать аналищ и ехать на 2 скрининг....
Терапевт
А какие показатели давления?
Клиент
Давление в принципе мое. Я гипотоник, 100 на 70 было до Б сейчас сидя спокойно, если то 118-85, в движении до 130. Делали экг показал аритмия и тахикардия, узи сердце в норме.
Клиент
Доктор, подскажите еще момент что за новое ощущение у меня возникает за грудиной?
Терапевт
Отпишите их более подробно
Клиент
Сложно описать, как будто жжет периодами, наплывами. Было раз 10 часто прям и лежа и стоя, а после еды прошло.
Терапевт
Причинами этого состояниями может быть боли в желудке, либо связанная с мышечными спазмами
Клиент
Ммм ясно. Это не сердце и не изжога?
Терапевт
Изжога , когда происходит заброс кислого желудочного содержимого в пишевод, ощущается отрвжка кислым и жжением в пищеводе.
Сердечная боль она обычно выраженная и в большинстве случаев самостоятельно не проходит
Принятый ответ
Клиент
Поняла спасибо 👍
Терапевт
Здравствуйте!

Отеки у беременных могут быть в норме, особенно отеки нижних конечностей.
В таких ситуациях очень важно отслеживать динамику общего анализа мочи и контролировать артериальное давление (это можно делать в домашних условиях с помощью тонометра). При массивно нарастающих отеках ледует обратиться в женскую консультацию или приемное отделение родильного дома.
При таких показателях гемоглобина, ферритина на данном сроке беременности обычно рекомендуется прием препаратов железа (Феррум Лек, Сорбифер Дурулес, Мальтофер и др.) согласно инструкции до восполнения дефицита.
Клиент
Добрый день доктор, спасибо, до каких цифр поднимать показатели железа? Куплю мальтофер. Тотему пила, она работала, но трудно открывается.
Клиент
Ирина Игоревна, в инструкции мальтофера два столбца по дозам препарата. Лечение дефицита железа без анемии и лечение железодефицитной анемии. У меня какой случай?
Терапевт
Добрый день! Так как явление легкой анемии уже имеет место при таких значениях, рекомендуется принимать железо вплоть до родов и в послеродовом периоде. После родов у вас будут брать анализы в том числе и на уровень гемоглобина, исходя из значений врач акушер-гинеколог даст рекомендации по дальнейшему приему препарата.
Терапевт
Подскажите, от какого числа анализ крови на гемоглобин? Во втором триместре диагноз анемия ставится при значениях гемоглобина ниже 105 г/л. До этого уровня можно принимать по схеме лечение дефицита без анемии.
Клиент
14.02.2025 гемоглобин был 118
25.03.2025 гемоглобин уже 111
Терапевт
Снижение гемоглобина, особенно во втором триместре беременности, довольно частое явление, оно физиологично (то есть нормально). Обязательно нужно отслеживать динамику по клиническому анализу крови и вовремя начать прием лечебной дозировки при необходимости (ниже 105 г/л).
Клиент
То есть пока не пить железо?
Терапевт
Пока можно принимать профилактическую дозировку (если это Мальтофер, то 40 капель или 100 мг)
Принятый ответ
Клиент
Поняла, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Одиннадцатый день температура от 36,5 до 38,3
30 ноября 2020
Валентина
Вопрос закрыт
Слабость при короне
14 июля 2021
Оксана, Нальчик
Вопрос закрыт
Насморк у ребенка
2 апреля 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Головокружение и боль в затылке
20 июня 2023
Наталия
Вопрос закрыт
Высокий АСЛО, хронический тонзилит
10 октября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александр Александрович Можаров
79 отзывов
Терапевт
1981-1988гг.Горьковский м
Опыт работы: 36 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Клиническому фармакологу Светлана Аникина
Внимательный врач,по моему вопросу ответила все разборчиво,доходчиво. Благодарю за ответ....
— Надежда, г. Сызрань
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Быстрая реакция на вопрос, без воды, толково, по существу. Чувствуется, что грамотный...
— Лина
фотография пользователя
Терапевту Алёна Смирнова
Спасибо большое!! Спасибо большое! Добрая .......