Что вас беспокоит?
Отеки, слабость при беременности
Беременность 22 недели, 35 лет. Вот уже как неделю у меня появились отеки, ноги и руки и шея вобщем то по всему телу распределено пропорционально. Скажите это норма ли? Мне неприятно сжимать пальцы рук, когда стою на ногах тянет правую нону будто в ней все натягивается. Сижу на стуле кушаю, затекают ноги, как будто что то сразу переполняется пережимается, наполняется. Держу телефон или книгу затекает рука почти сразу, идут мурашки покалывание тоже что и в ногах. Поднимаю сковороду одной рукой она так набухает, что кажется что лопнет, неприятно. Помимо этого всего все месяца присутствует утомление сразу как просыпаюсь, слабость весь период беременности, и тахикардия. Стоя пульс от 105 в движении от 115. Давление в принципе мое. Я гипотоник, 100 на 70 было до Б сейчас сидя спокойно, если то 118-85, в движении до 130. Делали экг показало аритмия и тахикардия, узи сердце в норме. Также сегодня заметила не знакомое себе ощущение весь день на уровне бронхов как будто схватывает что то жар такой. Ох уже не могу всякие мысли беспокойство. К терапевту не попасть до 23 апр, живу не в цивилизации. Сдавала анализ мочи крайний раз был в норме. Также проверили ттг 0.05 (норма от 2 -4) Рецепторы в норме. Ферритин 37, гемоглобин 111, вит Д 39.7
Здравствуйте. Отёки могут быть от недостатка белка, это вполне могут быть белковые отёки ферритин 37 это мало, он должен соответствовать весу тела, в таком количестве обеспечивает только 37 кг веса в достаточной степени железом и кислородом, остальная часть тела находится в состоянии тканевой гипоксии, от этого тоже может быть головокружение и недомогание и др.проявления. Недоокисленные продукты обмена токсичны – организм на них реагирует. Гемоглобин при низком ферритине может быть в норме, он держится до последнего и при дефицитах снижается когда резервы организма уже заканчиваются, но он понижен. Обычно в таких ситуациях рeкoмeндую к приёму Тотема или Гемофер или Мальтофер и усилить гемодиету. Давление контролируем оно при дефицитах может быть повышено - организм компенсаторной усиливает перфузию тканей. Следить за белком в моче. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, здравствуйте, благодарю за ответ. Из рекомендаций только следить за белком в моче? Скажите это мое состояние вообще опасное?
Мальтофер в какой форме лучше купить и как пить?
нет не опасно, не переживайте
Беременные женщины Капли 80-120 капель
Спасибо доктор!!
Здоровья и Удачи!
Доктор, а подскажите еще пожалуйста момент что за новое ощущение у меня возникает за грудиной?
Принятый ответ
ферритин должен быть равен весу тела, нужен прием препарата Тотема на месяц с пересдачей анализа.
Здравствуйте!
Небольшие отеки допустимы действительно при беременности, но очень важно следить сейчас за самочувствием и показателями артериального давления
Обязательно сообщите об этом гинекологу, сделать контроль ОАМ, следить за белком
Также рассмотреть с вашим врачом начало приема препарата железа
Здравствуйте, доктор! Мои описания допустимы к понятию небольшие? 🥹
Пока все допустимо
Следите за питанием, ограничивать потребление соли, достаточно белка в рационе
Следите за питьевым режимом
Физическая активность
Все поняла. Только вот воарос про эту физ активность. Не могу никак, нет сил, еще и тахикардия эта. И теперь вообще как колобок чувство переполненности. Как быть с физ активностью?
Нет сил и тахикардия это все проявление анемии, организм в дефиците железа и кислорода, надо обязательно восполнять и будет легче
Физическая активность снижает вероятность появления отеков примерно наполовину. Прогулки пешком – лучший вариант. Также можно заниматься плаванием и специальной гимнастикой.
Поняла буду пить железо...в январе ферритин был 65( упал
Конечно, организм сейчас очень активно его расходует, а учитывая что впереди будет кровопотеря необходимо обязательно его восполнять
Алена Юрьевна, благодарю Вас!
Легкой беременности и родов!
Алена Юрьевна, подскажите еще момент что за новое ощущение у меня возникает за грудиной?
Пока сложно к сожалению сказать наверняка что это, понаблюдайте
Это не похоже на изжога? Я ее ранее не испывала никогда не знаю что это. Приступообразно жар в грудине где то в середине и проходило. Так раз 10 потом поела и прошло
Принятый ответ
Да это может быть признаком проявления изжоги)
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, при визите к гинекологу отёки уже были?
Если их не было, рекомендуют обратиться в приемное отделение для осмотра. На месте возьмут общий анализ мочи, Общий анализ крови, измерят артериальное давление. В беременности указанные отёки нежелательны.
Маргарита Валерьевна, здравствуйте. У меня был прием у гинеколога плановый, на третий день отеков. Она ничего не сказала ешь больше белка и все. Анализ мочи был сдан в тот день как я впервые проснулась отекшая сильно, так совпало что именно в этот день нужно было славать аналищ и ехать на 2 скрининг....
А какие показатели давления?
Давление в принципе мое. Я гипотоник, 100 на 70 было до Б сейчас сидя спокойно, если то 118-85, в движении до 130. Делали экг показал аритмия и тахикардия, узи сердце в норме.
Доктор, подскажите еще момент что за новое ощущение у меня возникает за грудиной?
Отпишите их более подробно
Сложно описать, как будто жжет периодами, наплывами. Было раз 10 часто прям и лежа и стоя, а после еды прошло.
Причинами этого состояниями может быть боли в желудке, либо связанная с мышечными спазмами
Ммм ясно. Это не сердце и не изжога?
Принятый ответ
Изжога , когда происходит заброс кислого желудочного содержимого в пишевод, ощущается отрвжка кислым и жжением в пищеводе.
Сердечная боль она обычно выраженная и в большинстве случаев самостоятельно не проходит
Поняла спасибо 👍
Здравствуйте!
Отеки у беременных могут быть в норме, особенно отеки нижних конечностей.
В таких ситуациях очень важно отслеживать динамику общего анализа мочи и контролировать артериальное давление (это можно делать в домашних условиях с помощью тонометра). При массивно нарастающих отеках ледует обратиться в женскую консультацию или приемное отделение родильного дома.
При таких показателях гемоглобина, ферритина на данном сроке беременности обычно рекомендуется прием препаратов железа (Феррум Лек, Сорбифер Дурулес, Мальтофер и др.) согласно инструкции до восполнения дефицита.
Добрый день доктор, спасибо, до каких цифр поднимать показатели железа? Куплю мальтофер. Тотему пила, она работала, но трудно открывается.
Ирина Игоревна, в инструкции мальтофера два столбца по дозам препарата. Лечение дефицита железа без анемии и лечение железодефицитной анемии. У меня какой случай?
Добрый день! Так как явление легкой анемии уже имеет место при таких значениях, рекомендуется принимать железо вплоть до родов и в послеродовом периоде. После родов у вас будут брать анализы в том числе и на уровень гемоглобина, исходя из значений врач акушер-гинеколог даст рекомендации по дальнейшему приему препарата.
Подскажите, от какого числа анализ крови на гемоглобин? Во втором триместре диагноз анемия ставится при значениях гемоглобина ниже 105 г/л. До этого уровня можно принимать по схеме лечение дефицита без анемии.
14.02.2025 гемоглобин был 118
25.03.2025 гемоглобин уже 111
Снижение гемоглобина, особенно во втором триместре беременности, довольно частое явление, оно физиологично (то есть нормально). Обязательно нужно отслеживать динамику по клиническому анализу крови и вовремя начать прием лечебной дозировки при необходимости (ниже 105 г/л).
То есть пока не пить железо?
Принятый ответ
Пока можно принимать профилактическую дозировку (если это Мальтофер, то 40 капель или 100 мг)
Поняла, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 21 Августа 20174 ответа
- 25 Марта 20201 ответ
- 1 Мая 20201 ответ
- 17 Мая 20203 ответа