Что вас беспокоит?
Инфекции мочеполовой системы
Ребенок 3 месяца, переболел на прошлой неделе инфекцией мочеполовой системы. Кололи антибиотики. По узи неделю назад были такие показатели: Правая почка – 4.9 * 2.5см. Толщина паренхимы – 0.9см. Лоханка – не расширена. Чашки – не расширены. Левая почка – 5.0 * 2.5см. Толщина паренхимы – 0.9см. Лоханка – расширена. Чашки – не расширены. Правая почка – расположена типично,, контур ровный. Паренхима обычной эхогенности, с сохраненным кровотоком по ЦДК и четкой кортико-медуллярной дифференнциацией. ЧЛС не расширена Правый мочеточник расширен в дистальном отделе до 0.3 см. Левая почка – топография не изменена, форма и подвижность не изменена. Структура паренхимы не изменена с нормальной эхогенностью, КМД лоцируется , кровоток удовлетворительный. см . Лоханка расширена 0.7 см*0.8см. , Левый мочеточник расширен в дистальном отделе до 0.4 см, перистальтирует. Мочевой пузырь слабо наполнен, -5.0 мл,содержимое однородное Заключение: Эхо признаки пиелоэктазии слева. незначительное расширение дистальных отделов мочеточников справа и слева.. Сейчас повторно прошли узи , сдали кровь и мочу. Анализы прилагаю. Все ли нормально по анализам? Почему могут быть лимфоциты в моче и бактерии? Как это лечить? Анализ крови сдавали не на тощак. Сдавали сразу после еды. Может ли это быть рефлюкс мочевого пузыря?
Здравствуйте. Общий анализ мочи указывает на острую инфекцию мочевыводящих путей. Есть изменения и по узи почек.
В таких случаях могут быть частые рецидивы инфекции мочевыводящих путей. Рекомендуется сдать бак. посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам. Если были погрешности сбора, даже, если применяли мочеприёмник, то лучше пересдать общий анализ мочи по всем правилам сбора без применения мочеприёмника, также проверить общий анализ крови и биохимический анализ крови на креатинин, мочевину. У педиатра наблюдение, также у детского уролога/нефролога. Ребёнка рекомендуется дообследовать на пузырно – мочеточниковый рефлюкс, пройти цистографию, внутривенную экскреторную урографию.
А обязательно проходить и цистографию и урографию? Это болезненно и опасно? Или можно что-то одно сделать ребенку?
Можете посмотреть узи свежее, пожалуйста? Выполнили его сегодня, оно прикреплено файлом
Принятый ответ
Изменения есть.
До года можно понаблюдать за динамикой.
Не больно проходить обследование.
Добрый вечер.У детей инфекция мочевыводящих путей не возникает самостоятельно,это всегда осложнение на фоне аномалий развития мочеполовой системы .В данном случае в первую очередб необходимо исключить ПМР-пузырно-мочеточниковый рефлюкс.Пересдайте еще раз ОАМ ипосев мочи.По результатам определиться с противомикробной терапией.Если инфекция будет также рецидивировать,стоит ребенка обследовать в специализированном учреждении.
А обязательно проходить и цистографию и урографию? Это болезненно и опасно? Или можно что-то одно сделать ребенку? Это больно для ребенка 3,5 месяцев?
Принятый ответ
Обязательно,если инфекция будет рецидивировать.
Похожие вопросы по теме
- 1 Февраля 202011 ответов
- 16 Мая 202117 ответов
- 26 Августа 20216 ответов
- 2 Февраля 20225 ответов