Консультация терапевта /

Боль под левым ребром. — вопрос №312480

334 просмотра

Добрый день! Уже несколько дней ноющая боль под левым ребром. Все это сопровождается тошнотой и изжогой (рвоты нет). Боли могут начаться с самого утра. Аппетит вроде как не нарушен. К вечеру боль переходит на грудную клетку и кажется что начался сердечный приступ (спать при таком навязчивом состоянии невозможно). Боль иногда отдает под левую лопатку.

В последний раз проходил мед.осмотр 2 мес. назад ЭКГ и УЗИ сердца были в норме, только эритроциты в крови были повышены (5,99).

Из диагнозов невролог ставила мне цервикалгию (были боли в голове и в шее)

Скажите пожалуйста, это сердечные боли или все-таки проблемы с ЖКТ.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте1 судя по описанию, эти симптомы связаны с проблемами с ЖКТ. Тут вам нужно дообследование. сдать общтие анализы крови и мочи, биохимию крови, печеночные пробы, диастазу мочи. Сделать ФГДС. повторить УЗИ органов брюшной полости.
пока соблюдать диету, пропить пантопразол 40 мг 2 раза вдень перед едой и ипомед по 50 мг 3 раза в день.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, ФГДС обязательно делать? Всю жизнь боялся этой процедуры.

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Терапевт
нужно сделать.
Терапевт
Здравствуйте! Следует провести ФГДС обязательно, а также дополнительные исследования: общ. Анализ крови, биохимию крови ( ЩФ, ГГТП, АЛТ, АСТ, БИЛИРУБИН ОБЩ, БИЛИРУБИН ПРЯМОЙ, общий белок, липидный спектр, амилаза, липаза). Сейчас следует начать прием ферментных препаратов микразим или креон, а так же ингибиторы протонной помпы эзомепрозол.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Обязательно необходимо дообследование для диф. Диагностики - узи обп, фгдс
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Вам все-таки лучше сделать ФГДС, так эти симптомы могут быть при патологии ЖКТ. попробуйте начать прием нольпазы 20 мг 2 раза в день за 30 минут до еды. Раньше у вас не было язвенной болезни, чувство горечи во рту или привкуса кислоты?
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По вашей симптоматике это может быть проявлением заболевания желудка, поджелудочной железы. Вам необходимо обследоваться сдать общий анализ крови, ЭКГ, пройти УЗИ ОБП, ФГДС + тест на хеликобактер пилори, сдать кровь на альфа амилазу. Рекомендую начинать лечение : диета стол 5 ( исключить жирное, жареное). Спарекс (мебеверин, дюспаталин) по 1 капс ( 200мг) за 20 мин до еды 2 раза в день, Омепразол 20 мг 2 раза в день ( после прохождения ФГДС + тест на хеликобактер пилори) , Креон 10 тыс по 1 капсуле 3 раза в день во время еды.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, Олег! Подобные симптомы могут возникнуть при панкреатите и грыже пищеводного отверстия. Необходимо повторить УЗИ брюшной полости с акцентом на поджелудочную железу. Сдать анализы для определения уровня амилазы и общий анализ крови. Также следует сделать ЭКГ для исключения сердечной патологии. С уважением, доктор Бекмухаметов.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Учитывая наличие симптомов диспепсии - скорее всего речь идёт об обострении хронических проблем с ЖКТ (гастрита, гастродуоденита, панкреатита).
Вам нужно придерживаться диеты стол номер 1 по Певзнеру.
Омез 20 мг 2 раза в сутки за 30 минут до еды.
Гевискон при изжоге ситуационно.
Но - шпа 1 т 3 раза в сутки при болях.
Запланируйте ФЭГДС и УЗИ органов брюшной полости, общий анализ крови, биохимию, копрограмму, кал на панкреатическую эластазу 1.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Похоже, что проблемы с поджелудочной. Необходимо сделать УЗИ органов брюшной полости и ФГДС. Но есть и форма инфаркта, которая будет давать боль в животе, поэтому лица старше 40лет и всем лицам с такими, как у вас , болями необходимо сделать и ЭКГ. 2месячной давности ЭКГ не подойдёт. Сейчас до обследования из еды исключить черный хлеб, белокочанную капусту, сыр, сметану, сливочное масло(жирное), сало, подливки, свинину. Еду употребляйте с ферментами :таблетки панкреатин по 2*3раза в день 10дней. Здоровья.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Вероятно ваши симптомы связаны именно с патологией жкт! Но исключить патологию сердца все таки надо, нужно сделать свежее ЭКГ! Как у вас с давлением? Из обследований: общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимию крови(алт, аст, билирубин, щелочная фосфатаза, амилаза, холестерин, глюкоза, креатинин, мочевина), узи органов брюшной полости, ФЭГДС+ хеликобактер! Сейчас старайтесь следить за питанием! К лечению: мебеверин 200 мг * 2 р/с 2 недели, омепразол 20 мг *2 р/с, коррекция терапии после дообследование! Не запускайте! Обследуйтесь! Выздоравливайте!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болят вены
3 февраля 2023
Анна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Боль при беременности
21 марта 2023
Анна
Вопрос закрыт
Тошнота, головная боль
3 июля 2024
Мария, Краснодар
Вопрос закрыт
Почему сохнет кожа
8 октября 2024
Сергей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Людмила Александровна Антонова
11 отзывов
Терапевт
2013-2019, ВГМУ им. Н.Н.
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Компетентный врач Врач дала развёрнутый ответ на все анализы Лишнего не назначила, внимательно...
— Екатерина
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна хороший специалист. Внимательная, грамотная и отзывчивая. Помогает...
— Анастасия
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач сильный в своем деле Консультация полезна на все 100% Спасибо за Ваш труд. Всем своим буду...