Консультация пульмонолога /

Кашель у ребёнка — вопрос №3125009

209 просмотров

Здравствуйте. Как лечить кашель ребёнку и как распознать сухой он или влажный? Ребёнку 4,5 года, во вторник заболела, предположительно после контакта с бабушкой, которая сейчас лежит в больнице и ей ставят грипп А. Пару дней у ребёнка была температура, выше 38, ломота в теле, на третий день просто вялость, сейчас нормальная, остался кашель, что-то сглатывает как прокашляется, больше кашель беспокоит ночью, ещё нос как будто забит, немного прозрачные сопли. Обычно жду когда кашель сам пройдёт, т.к. запуталась врачи выписывают разные сиропы, хочется понять что от чего и как лечить

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Пульмонолог
Здравствуйте, Ольга.
Вирусные инфекции имеют высокую контагиозность, и по симптомам тоже сходится с гриппом.

Обратите внимание, что любые отхаркивающие деткам до 6 лет не рекомендованы. Уточните пожалуйста, какие именно сиропы назначали ?

Желателен очный осмотр педиатра, прослушивание легких.
Клиент
Арпине Араиковна, на этот раз назначили Коделак, а так у нас в коллекции Амбробене, Аскорил и ещё что-то, вот и не понимаю нужно ли оно. В среду был врачь , слушал, в лёгких было чисто
Пульмонолог
Здравствуйте, Ольга. По вашему описанию истории болезни скорее всего вирусная инфекция, так как температуры уже нет, вероятно кашель влажный, так как есть сглатывание слизи. Остаточный кашель может сохраняться до 10-14 дней.
Обычно деткам назначают с хорошей эффективностью Доктор Мом в сиропе до 10 дней. С уважением!
Клиент
Екатерина Сергеевна, у нас обычно недели три кашель, в основном в лежачем положении, ночью или в саду в тихий час, воспитатели жалуются, а днём нормально
Пульмонолог
Возможно аденоидит, стекание слизи по задней стенке глотки. Покажите малыша ЛОР- врачу.
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, Ольга.
При таких жалобах врачи чаще всего подозревают вирусную инфекцию.
Сухой кашель обычно очень громкий, надсадный и не выделяется совсем мокрота
По жалобам похоже, что кашель влажный и из-за назального затека (стекания слизи из носоглотки), эта слизь раздражает дыхательные пути и вызывает кашель. Такой постинфекционный кашель может длиться до 6ти недель.
При таком кашле рекомендуют обычно Линкас в сиропе или Реглисам в пакетиках для детей на 10 дней.
Дополнительно рекомендуют принимать витамин Д в профилактических дозах и омега 3 1000 в день, так быстрее восстановиться слизистая оболочка верхних дыхательных путей.
С уважением!
Клиент
Виктория Викторовна, нужны ли ингаляции с физраствором?
Пульмонолог, Фтизиатр
Если слизистая оболочка сухая, то 2-3р в день можно делать ингаляции с физ.раствором, они хорошо увлажняют слизистую оболочку дыхательных путей.
Носик тоже можно промывать изотоническим раствором Аквамарис или Аквалор 3-4р в день
Клиент
Виктория Викторовна, сегодня к вечеру поднялась температура 37.3, весь день ребёнок вялый, много спала. Может ли это говорить о том, что начались осложнения? Температуры не было уже три дня
Пульмонолог, Фтизиатр
Если первая волна температуры была 5ть дней назад, то сейчас стоит сдать "свежий" общий анализ крови, чтоб оценить не присоединилась ли бактериальная инфекция.
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.

Судя по описанию симптомов - больше данных за вирусный процесс (в том числе похоже на течение гриппа). В начальном периоде данная инфекция отличается выраженной интоксикацией (высокая лихорадка, мышечные боли), и астенизацией (слабость, вялость) пациента. Далее могут присоединяться признаки вирусного поражения дыхательных путей. Обычно у детей данная инфекция протекает в легкой форме.

Судя по описанию симптомы как раз могут соответствовать остаточным явлениям вирусного процесса. Если при кашпе отделяется мокрота (ребенок ее сплевывает или проглатывает), то можно думать о том, что кашель влажный (так же при прослушивании легких на приеме доктора можно обнаружить влажные хрипы, продвижение мокроты по дыхательным путям при эпизодах кашля). Сухой кашель обычно более шумный, надсадный, мокроты нет совсем (при прослушивании легких может быть жесткое дыхание). Так же кашель может провоцироваться затеком слизи из носа. Такой кашель как раз и может провоцироваться в лежачем положении. По описанию- больше похоже как раз на данную причину кашля.

В таких ситуациях обычно назначают промывание полости носа солевыми растворами (аквамарис, аквалор).
Клиент
Елена Сергеевна, нужны ли сиропы и ингаляции с физраствором?
Пульмонолог, Терапевт
Ингаляции с физ раствором только увлажняют слизистую оболочку дыхательных путей, в отведении мокроты не помогают.

Иногда в таких ситуациях (если кашель сильно беспокоит, мокрота плохо отходит ) назначают Аскорил по 5 мл 3 раза в сутки 5-7 дней.
Клиент
Елена Сергеевна, сегодня к вечеру поднялась температура 37, 3, ребёнок весь день вялый, много спала. Может ли это говорить о том, что начались осложнения? Температуры не было уже три дня
Пульмонолог, Терапевт
Эпизоды субфебрилита (то есть повышение температуры до 37.5) после перенесенной инфекции может сохраняться еще какое то время (обычно до 4 недель). Обычно не говорят о развитии осложнений. Но, в любом случае- понаблюдайте за ребенком, если будет сознаться вялость дальше или температура будет повышаться выше 37.5- желателен очный осмотр педиатра.
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день!
По описанию кашель беспокоит ночью, значит в горизонтальном положении предположительно затекает слизь из носоглотки раздражая кашлевые рецепторы. Соответственно причина кашля в воспалении верхних дыхательных путей, отхаркивающее препараты назначаются при воспалении нижних дыхательных путей (бронхах). Считаю в их приеме нет необходимости.
Промывать носик солевыми растворами, по возможности проконсультироваться у Лора врача.
С уважением 🌻
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кашель бронхоэктазы
18 июня 2021
Станислав
Вопрос закрыт
Кашель из-за соплей.
19 декабря 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Длительный кашель
1 января 2024
Елена
Вопрос закрыт
Аллергия?
7 апреля 2024
Алена, Магнитогорск
Вопрос закрыт
Появилась сыпь на лице
23 октября 2024
Екатерина, Воронеж
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
495 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Елена Сергеевна Минеева
24 отзыва
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Арпине Араиковна Чобанян
19 отзывов
Пульмонолог
2010-2019 ЕГМУ им Мхитара
Опыт работы: 5 лет
Анна Андреевна Амосова
11 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2000-2006, Пермский госуд
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач супер , очень хорошо разбирается в своем деле Очень полезно Внимательная , умная , чуткая
— Зоя, г. Москва
фотография пользователя
Пульмонологу Арпине Чобанян
Врач отнеслась к моему вопросу более, чем внимательно Получил ответы на все интересующие вопросы...
— Антон, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Врач к моей проблеме подошёл с вниманием. Консультация дала мне чёткое понимание что мне делать...
— Лариса