Консультация дерматолога /

Пятна на теле — вопрос №3127882

65 просмотров

Здравствуйте. Года 3 у меня периодически выходят пятна, они чешутся, обошла всех дерматологов. Толку ноль, иногда акридерм помогает, но потом снова выходят. Не свойственны места для псориатических, однозначного ответа нет. На грибки постоянно сдавала один раз только были положительные анализы. Была у ревматолога, вышел анализ на склеродермию, но её сказали не ставят только по результатам анализа, сердце, почки, легкие все чисто. Кровь спокойная. Дерматологи сказали не склеродермия. Что делать дальше скажите пожалуйста. Было одно пятно на плече, 2 раза выходило на одном и том же месте, круглое, четкое. Сейчас 6 пятен. На ягодице, на ноге, на бедре, на грудной клетки, на животе. Что делать дальше, скажите пожалуйста. Иногда бывает чисто, иногда так. Фото прикрепляю.

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте!
В детстве вам ставили диагноз атопический дерматит?
Какой уход за кожей вне обострения у вас?
Как долго использовали акридерм, после него была поддерживающая терапия?
Есть анализы крови, чтобы прикрепить?
Клиент
Екатерина Витальевна, здравствуйте, такой диагноз не ставили, но кожа всегда сухая. Увлажняю топи кремом. Раз в три дня. Который с мочевиной. В детстве ставили розовый лишай. Какие анализы вам нужны, у меня есть практически все)

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина Витальевна, топикрем 2 недели постоянно пользовалась, потом только при сильном зуде
Клиент
Екатерина Витальевна, ой простите акридермом
Дерматолог, Косметолог
Оак, глюкоза, ферритин, железо, вит б12, ттг, срб, алт, аст, щф, общ бил, Ig E
Клиент
Екатерина Витальевна, прикрепила, только не могу найти витамин д, но он был 40, и железо 32
Дерматолог, Косметолог
Ферритин и вит б12 не сдавали?
Клиент
Екатерина Витальевна, ферритин нет видимо б12 тоже. Но в прошлом году они были в норме. Б12 точно.
Дерматолог, Косметолог
Норма ферритина для каждого своя, он должен быть не меньше вашего веса в кг, идеальный уровень ферритина = ваш вес+возраст. Лаборатории часто обозначают минимальную норму, при этом все равно может существовать латентный дефицит железа.
Также у вас высоковата глюкоза, нужно сдать еще гликированный гемоглобин.

Когда высеивался грибок пятна также выглядели?
Если одно пятно (второе фото), которое вызывает подозрения, остальные не очень похожи.
Если есть дома йод, нанесите пожалуйста на пятна с захватом здоровой кожи и прикрепите фото
Клиент
Екатерина Витальевна, сделала, прикрепила 2 последние фотографии, посмотрите пожалуйста
Дерматолог, Косметолог
По пробе с йодом, все же похоже грибок, пятно имеет оттенок темнее, чем окружающая кожа.
В таких ситуациях обычно рекомендуется сдать соскоб на грибы и осмотр у дерматолога в лампу Вуда, перед этим 48ч ничего не наносить.

Если обнаружен грибок, лечат так: обрабатывать бетадином, через 5 мин крем тербинафин или клотримазол 2 раза в день 2-3 недели.
Дерматолог, Косметолог
Если грибок не подтвердится, тогда похоже на атопический дерматит.
Обычно рекомендуют:
Внутрь при обострении - зодак экспресс по 1 таблетке 1 раз в день 7-10 дней
Витамин д 4000 ме в сутки 2 месяца, далее 2000 ме в сутки длительно.
Омега 3 из аптеки - какой фирмы купите принимать по инструкции.
Наружно - акридерм крем 2 раза в день 7-10 дней. Акридерм гормональный препарат, не используйте его дольше 10-14 дней. После акридерма можно наносить элидел 2 раза в день до 3х месяцев, отменять его постепенно. После элидела можно использовать неотанин крем если останутся высыпания.
Параллельно с лечением необходимо использовать эмоленты: липикар от лярош позе или биодерма атодерм бальзам на ПОСТОЯННОЙ основе 4-6 раз в день и обязательно после душа.
Ограничить бани, сауны, бассейн, ванну и контакт с бытовой химией.
Одежду только хб на время лечения.
Также рекомендую подобрать щадящие средства бытовой химии, для чувствительной кожи (вместо мыла для рук можно гель для душа липобейз, вместо геля для душа -масло для душа липобейз, стиральный порошок гипоаллергенный и тд).
Поддерживать дома влажность воздуха с помощью увлажнителя.
Не купаться, принимать легкий душ, полотенцем не тереть, аккуратно промокать.

Все таки проверьте латентный дефицит железа (ферритин, вит б12, железо) и гликированный гемоглобин.
Желаю здоровья!
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Витальевна, большое Вам спасибо за подробный ответ! Спасибо! Закрываю вопрос! Будьте здоровы!
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте
У Вас может быть снижен кожный иммунитет на фоне ослабления основного и на коже могут появляться элементы
В момент обострения
-72ч не мыть, не мазать
Сдать соскоб и посев на грибы
По результату определить тактику
Если грибы не обнаружены
Рекомендовано сделать биопсию кожи для точной постановки диагноза

Клиент
Виктория Николаевна, здравствуйте, скажите пожалуйста на что это может быть похоже?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Может быть грибок, проявления атопии, вирусные проявления
Надо оценивать очно после обследования
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, а после чего они у вас выходят периодически вы пишете? Связь с переохлаждением, перенесенным ОРВИ, стрессом, простудой?
Я все же могу предположить Розовый лишай Жибера. Все таки могут быть рецидивы во взрослом возрасте, при ослабленном иммунитете.
При зуде- антигистаминные препараты:Цетрин , дезлоратадин по 1 таб 1 раз в день 10 дней
Наружно : крем дермовейт 2 раза в день 10 дней
Ограничить водные процедуры, использования мочалок , кожу сушить промокательными движениями . Исключить контакт кожи с синтетикой и шерстяным материалом.
Клиент
Оксана Васильевна, здравствуйте, появление пятен ни с чем не связываю. Они летом в основном. Лечение начну, спасибо!
Венеролог, Дерматолог, Детский
Сдайте соскоб ещё раз на грибы , плюс хорошо бы чтоб дерматоскопом посмотрели ,уже бы точнее могли сказать диагноз.
Если кожа склонна к сухости ,то увлажняйте Эмолентами Биодерма Атодерм интенсив бальзам, как можно чаще 2-3 раза в день, ежедневно и постоянно.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте
Мне кажется это розовый лишай жибера
Он может повторяться при снижении иммунитета
Проходить может до 6 Нед
Обычно рекомендуют мазь акридерм до 10 д
Не купаться 5 дней при появлении
Одежда хлопок
Клиент
Марина Геннадьевна, здравствуйте, поняла вас спасибо. Внутрь нужно что-то принимать? Если пятен станет больше их все мазать акридермом?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Мазать все очаги да
Если зуд будет то антигистаминные,если не будет,не надо внурть ничего
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Укус лосиного клеща
21 октября 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Ранка на ухе
18 января 2024
Инна, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Шишка за ухом
27 февраля
Вероника
Вопрос закрыт
Гнойничок на месте прививки БЦЖ
4 апреля
Ирина, Муром
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Дерматолог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Наталья Александровна  Спиридонова
55 отзывов
Дерматолог, Венеролог
2000-2006 Тверская Госуда
Опыт работы: 16 лет
Дарья Николаевна Радюк
121 отзыв
Дерматолог, Венеролог
ЮУГМУ, педиатрический фак
Опыт работы: 5 лет
Игорь Михайлович Константинов
24 отзыва
Дерматолог, Косметолог
Диплом об окончании ордин
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Понятная подробная консультация Всё понял, приступил к лечению Внимательный, логичный,...
— Vadim, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Дерматологу Екатерина Дьякова
Отношение врача очень деликатное, грамотное, рекомендации даны верно, очень благодарна! Поняла...
— Анна
фотография пользователя
Венерологу Виктория Попова
Внимательно отнеслась к нашей картине. Верно поставила диагноз и дала рекомендации. Спасибо за...
— Наталья