Что вас беспокоит?
Пятна на теле
Здравствуйте. Года 3 у меня периодически выходят пятна, они чешутся, обошла всех дерматологов. Толку ноль, иногда акридерм помогает, но потом снова выходят. Не свойственны места для псориатических, однозначного ответа нет. На грибки постоянно сдавала один раз только были положительные анализы. Была у ревматолога, вышел анализ на склеродермию, но её сказали не ставят только по результатам анализа, сердце, почки, легкие все чисто. Кровь спокойная. Дерматологи сказали не склеродермия. Что делать дальше скажите пожалуйста. Было одно пятно на плече, 2 раза выходило на одном и том же месте, круглое, четкое. Сейчас 6 пятен. На ягодице, на ноге, на бедре, на грудной клетки, на животе. Что делать дальше, скажите пожалуйста. Иногда бывает чисто, иногда так. Фото прикрепляю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
В детстве вам ставили диагноз атопический дерматит?
Какой уход за кожей вне обострения у вас?
Как долго использовали акридерм, после него была поддерживающая терапия?
Есть анализы крови, чтобы прикрепить?
Екатерина Витальевна, здравствуйте, такой диагноз не ставили, но кожа всегда сухая. Увлажняю топи кремом. Раз в три дня. Который с мочевиной. В детстве ставили розовый лишай. Какие анализы вам нужны, у меня есть практически все)
Екатерина Витальевна, топикрем 2 недели постоянно пользовалась, потом только при сильном зуде
Екатерина Витальевна, ой простите акридермом
Оак, глюкоза, ферритин, железо, вит б12, ттг, срб, алт, аст, щф, общ бил, Ig E
Екатерина Витальевна, прикрепила, только не могу найти витамин д, но он был 40, и железо 32
Ферритин и вит б12 не сдавали?
Екатерина Витальевна, ферритин нет видимо б12 тоже. Но в прошлом году они были в норме. Б12 точно.
Норма ферритина для каждого своя, он должен быть не меньше вашего веса в кг, идеальный уровень ферритина = ваш вес+возраст. Лаборатории часто обозначают минимальную норму, при этом все равно может существовать латентный дефицит железа.
Также у вас высоковата глюкоза, нужно сдать еще гликированный гемоглобин.
Когда высеивался грибок пятна также выглядели?
Если одно пятно (второе фото), которое вызывает подозрения, остальные не очень похожи.
Если есть дома йод, нанесите пожалуйста на пятна с захватом здоровой кожи и прикрепите фото
Екатерина Витальевна, сделала, прикрепила 2 последние фотографии, посмотрите пожалуйста
По пробе с йодом, все же похоже грибок, пятно имеет оттенок темнее, чем окружающая кожа.
В таких ситуациях обычно рекомендуется сдать соскоб на грибы и осмотр у дерматолога в лампу Вуда, перед этим 48ч ничего не наносить.
Если обнаружен грибок, лечат так: обрабатывать бетадином, через 5 мин крем тербинафин или клотримазол 2 раза в день 2-3 недели.
Принятый ответ
Если грибок не подтвердится, тогда похоже на атопический дерматит.
Обычно рекомендуют:
Внутрь при обострении - зодак экспресс по 1 таблетке 1 раз в день 7-10 дней
Витамин д 4000 ме в сутки 2 месяца, далее 2000 ме в сутки длительно.
Омега 3 из аптеки - какой фирмы купите принимать по инструкции.
Наружно - акридерм крем 2 раза в день 7-10 дней. Акридерм гормональный препарат, не используйте его дольше 10-14 дней. После акридерма можно наносить элидел 2 раза в день до 3х месяцев, отменять его постепенно. После элидела можно использовать неотанин крем если останутся высыпания.
Параллельно с лечением необходимо использовать эмоленты: липикар от лярош позе или биодерма атодерм бальзам на ПОСТОЯННОЙ основе 4-6 раз в день и обязательно после душа.
Ограничить бани, сауны, бассейн, ванну и контакт с бытовой химией.
Одежду только хб на время лечения.
Также рекомендую подобрать щадящие средства бытовой химии, для чувствительной кожи (вместо мыла для рук можно гель для душа липобейз, вместо геля для душа -масло для душа липобейз, стиральный порошок гипоаллергенный и тд).
Поддерживать дома влажность воздуха с помощью увлажнителя.
Не купаться, принимать легкий душ, полотенцем не тереть, аккуратно промокать.
Все таки проверьте латентный дефицит железа (ферритин, вит б12, железо) и гликированный гемоглобин.
Желаю здоровья!
Екатерина Витальевна, большое Вам спасибо за подробный ответ! Спасибо! Закрываю вопрос! Будьте здоровы!
Здравствуйте
У Вас может быть снижен кожный иммунитет на фоне ослабления основного и на коже могут появляться элементы
В момент обострения
-72ч не мыть, не мазать
Сдать соскоб и посев на грибы
По результату определить тактику
Если грибы не обнаружены
Рекомендовано сделать биопсию кожи для точной постановки диагноза
Виктория Николаевна, здравствуйте, скажите пожалуйста на что это может быть похоже?
Может быть грибок, проявления атопии, вирусные проявления
Надо оценивать очно после обследования
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, а после чего они у вас выходят периодически вы пишете? Связь с переохлаждением, перенесенным ОРВИ, стрессом, простудой?
Я все же могу предположить Розовый лишай Жибера. Все таки могут быть рецидивы во взрослом возрасте, при ослабленном иммунитете.
При зуде- антигистаминные препараты:Цетрин , дезлоратадин по 1 таб 1 раз в день 10 дней
Наружно : крем дермовейт 2 раза в день 10 дней
Ограничить водные процедуры, использования мочалок , кожу сушить промокательными движениями . Исключить контакт кожи с синтетикой и шерстяным материалом.
Оксана Васильевна, здравствуйте, появление пятен ни с чем не связываю. Они летом в основном. Лечение начну, спасибо!
Сдайте соскоб ещё раз на грибы , плюс хорошо бы чтоб дерматоскопом посмотрели ,уже бы точнее могли сказать диагноз.
Если кожа склонна к сухости ,то увлажняйте Эмолентами Биодерма Атодерм интенсив бальзам, как можно чаще 2-3 раза в день, ежедневно и постоянно.
Здравствуйте
Мне кажется это розовый лишай жибера
Он может повторяться при снижении иммунитета
Проходить может до 6 Нед
Обычно рекомендуют мазь акридерм до 10 д
Не купаться 5 дней при появлении
Одежда хлопок
Марина Геннадьевна, здравствуйте, поняла вас спасибо. Внутрь нужно что-то принимать? Если пятен станет больше их все мазать акридермом?
Мазать все очаги да
Если зуд будет то антигистаминные,если не будет,не надо внурть ничего
Похожие вопросы по теме
- 3 Февраля 20211 ответ
- 6 Марта 202128 ответов
- 27 Мая 20225 ответов
- 10 Ноября 20229 ответов