Консультация терапевта /

Расшифровка анализов. Слабость, отёчность, покраснение лица. — вопрос №1476185

236 просмотров

Здравствуйте. В течении нескольких месяцев наблюдаются следующие симптомы: слабость, потливость, отёчность и покраснение лица. Частые изжоги , вздутие живота.
.
Проведены следующие анализы, прикладываю результаты.

По результату эгдс дуодено-гастральный рефлюкс.

Хотелось бы понять насколько все серьезно и какое лечение применять ?

Возраст: 36

Хронические болезни: Буллезная эмфизема лёгких.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Катя, смотрю файлы. Препараты какие принимаете на сегодня?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил, здравствуйте. Из препаратов только омепрозол и антарейд или альмагель

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
посмотрел, рекомендую прием препарата Хофитол на месяц для нормализации функций печени.
Терапевт
Здравствуйте.

1) Общий анализ мочи в норме, нет признаков воспалительного процесса, инфекции мочевыводящих путей нет. Слизь допустима

2) АЛТ, АСТ, ГГТ повышены.
И у ЛДГ вероятно фракция, отвечающая за печень.
Это цитолиз незначительный у вас.
Пройдите узи органов брюшной полости, исключить жировой гепатоз. Так же может быть из за принимаемых препаратов.
Можно начать Гептрал 400 мг/сут на месяц для защиты печени сейчас.

3)Повышен общий холестерин.
Пока рекомендую прием омеги 3 -1000 мг/сут, он снижает риск развития атеросклероза. И диету гипохолестериновую, «средиземноморская» диета называется.

Общий анализ крови с лейкоформулой у вас в норме, СРБ- маркер воспалительного процесса повышен из за цитолиза печеночных клеток.
Принятый ответ
Клиент
Сафия, спасибо. Узи делали, есть застой желчи и выявлены признаки диффузных изменений паренхимы печени. Гепатоза нет. Из препаратов только омепрозол и антациды
Терапевт
А я вам ниже ответила??
Лечение верное у вас , Катя, только еще прокинетик (либо ганатон,либо итомед) и урсосан добавьте на месяц. Антирефлюксный режим соблюдайте.

По поводу лечения ДГР-дуодено-гастрального рефлюкса:
Вам нужно принимать:

1)Омепразол 20 мг утром натощак - и вечером за 30 мин до еды - 2 недели
2. Альмагель по 1 мерной ложке через 1 час после еды 3 р/сут 10 дней - При изжоге
3. Прокинетик простимулирует направление пищевого комка из желудка в ДПК, как положено) - Ганатон- внутрь, до еды, по 1 таблетке 3 раза в сутки в течении месяца.
4. Урсосан 500 мг перед сном ра месяц
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте смотрю анализы. Общий анализ крови, общий анализ мочи у вас в норме. Повышен СРБ, есть воспалительный процесс, признаки застоя желчи, отклонения по ферментам печени АЛТ, АСТ . Какой Ваш рост и вес, как питаетесь, может что то принимаете из препаратов? Я бы рекомендовала выполнить УЗИ органов брюшной полости, дополнительно кровь на вирусные гепатиты С, В, кал на скрытую кровь при положительном результате колоноскопия, копрологическое исследования кала. По поводу желудка , рекомендую начать принимать Разо 20 мг 1 т за 20 мин до еды 1 месяц, Урсосан 250 мг 2 к н / ночь 1 мес, Ганотан 1 т 3 раза в день 1 мес, диета 5 стол по Певзнеру, далее консультация гастроэнтеролога
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Общий анализ крови, мочи в норме
В бх есть повышение трансаминаз, лдг, щф-признаки изменения поджелудочной железы и печени, скорее всего застой желчи, отсюда и холестерин и ваше вздутие
Рекомендую сделать узи органов брюшной полости, после этого подбор лечения
Также хочется видеть файл фгдс
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо. Добавила узи и эгдс заключение в тему
Терапевт, Кардиолог
Все посмотрела, на фгдс, кроме рефлюкса у вас ещё отечная очаговая гиперемия-признак обострения гастрита
На узи обращает внимание поджелудочная, у неё хвост больше головки, что свидетельствовует о её отечности, учитывая о повышенит в бх, в остальном значимых изменений нет
По лечению, сначала лечим поджелудочную и гастрит, печень, затем 2 этапом застой желчи и дуодено- гастральной рефлекс
Нексиум 20 мг 2 р в день утром и вечером за зо мин до еды, панкреатин 1 т 3 р в день, 1 мес, гептрал 500 мг 1 т 1 р в день, 1мес
Затем переделываем узи, бх, при нормальных значениях лечение застоя желчи
Терапевт
Дополню свой ответ пониже,
По поводу лечения ДГР-дуодено-гастрального рефлюкса:
Вам нужно принимать:

1)Омепразол 20 мг утром натощак - и вечером за 30 мин до еды - 2 недели
2. Альмагель по 1 мерной ложке через 1 час после еды 3 р/сут 10 дней - При изжоге
3. Прокинетик простимулирует направление пищевого комка из желудка в ДПК, как положено) - Ганатон- внутрь, до еды, по 1 таблетке 3 раза в сутки в течении месяца.
4. Урсосан 500 мг перед сном ра месяц
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Экг показало брадикардию
6 марта 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Слабость, снижение либидо, быстрая утомляемость
29 марта 2022
Андрей, Барнаул
Вопрос закрыт
Кровотечение или анемия или еще что-то?
21 января 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Бессоница, утомляемость, плохие волосы
15 апреля 2023
Кирилл
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Терапевт, Гастроэнтеролог
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Алексей Владимирович Исаков
23 отзыва
Терапевт, Флеболог
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал