Клостридии, колит — вопрос №3132703

Question

Клостридии, колит — вопрос №3132703

Кристина, Воронеж

122 просмотра

15 апреля 2025

10 лет назад я болела ангиной ,лечилась антибиотиками в стационаре и после курса у меня начался колит вызванный клостридиями. Почти месяц ужаса. Сейчас у меня пиелонефрит, выписали монурал 3г. И ципрофлоксацин 500 2 раза . Я выпила монурал и кишечнику сразу стало плохо и 1 раз был жидкий стул, далее выпила 1 таб 500 1 раз ципрофлоксацин и болит кишечник. Метеоризм и жидкий стул . Вспомнив про ситуацию 10 лет назад я прерываю лечение данным препаратом, пью энтерол и хил лак форте. Мне что-то добавить или начать пить метронидазол. ?Я в панике и боюсь повторения прошлой ситуации . Есть вероятность возникновения этого от монурала 3г и ципрофлоксацин 500 1 раз. И что мне делать сейчас чтобы хоть как-то предотвратить процесс

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, вчера, 07:57

Гастроэнтеролог

Доброе утро, Екатерина.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.

Я задам вам уточняющие вопросы.
Какая кратность стула у вас за сутки?
Вздутие живота, метеоризм, боли в животе беспокоят вас на сегодняшний день?

Пожаловаться

Кристина, вчера, 08:05

Клиент

Анна Михайловна, вчера утром жидкий стул 1 раз , весь день болит живот, очень сильный метеоризм , сегодня утром 1 раз очень мало мягко. но постоянное бурление и урчание. В прошлом так и начиналось это.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, вчера, 08:12

Гастроэнтеролог

Екатерина, при избыточной активности Cl.difficile должна быть диарея в виде водянистого стула три раза в день, которая продолжается дольше одного дня. Если такая диарея возникает, срочно сдаем кал на токсины Cl. Difficile А и В.
Врачи в похожих клинических случаях на очном приеме рекомендуют:
Продолжить прием энтерола 250мг по 1 капсуле 2 раза в день, за 1 час до приема пищи, в течение 14 дней;
Подключить метеоспазмил 60+300мг по 1 капсуле 3 раза в день, за 20 минут до приема пищи, в течение 14 дней.

Пожаловаться

Кристина, вчера, 08:20

Клиент

Анна Михайловна, пока она может только развиваться? Сейчас есть смысл сдать анализы ?

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, вчера, 08:26

Гастроэнтеролог

Екатерина,сейчас вам стоит продолжить прием энтерола и подключить метеоспазмил.
И оценить клинический эффект на фоне приема этих препаратов.
Сделать сейчас так.

Пожаловаться

Кристина, вчера, 08:33

Клиент

Анна Михайловна, правильно понимаю, что ципрофлоксацин не пью больше ?

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, вчера, 08:42

Гастроэнтеролог

Екатерина, антибиотикотерапия должна проводиться строго по показаниям, необходимо рационально использовать антибактериальные препараты.
То есть, в идеале, решение о назначении антибиотиков должно основываться на клинических данных и рекомендациях. Это решает врач на очном приеме.
Самостоятельно мы ничего не отменяем.

Пожаловаться

Кристина, вчера, 09:21

Клиент

Анна Михайловна, мне мой врач предложила отменить прием антибиотика и сдать анализ на токсины. Я пила монурал позавчера , а ципрофлоксацин вчера вечером. Тогда когда лучше сдать анализы на токсины? Ведь если уже клостррдии , развиваются или не покажет, не понимаю, права ли она

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, вчера, 08:43

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. К сожалению, клостридиальный колит может развиться от любого антибиотика. На данный момент для профилактики колита и нормализации состояния рекомендуется:
Обычно в такой ситуации рекомендуют исключать из рациона пищевые продукты: молоко, молочные продукты, и лекарства, содержащие лактозу, некоторые овощи — запеченные бобы, цветная капуста, брокколи, капуста, некоторые крахмалосодержащие продукты — пшеница, овес, кукуруза, картофель; хорошей заменой этих продуктов является рис. Необходимо проанализировать свой рацион и выявить, какие продукты вызывают наибольшее газообразование и прекратить или сократить употребление этих продуктов.

Медикаментозно можно применять:
энтерол 2капс 2р\сут 2нед, метеоспазмил 1капс 3р\сут 1мес, креон 25 000ед 4р\сут 1мес

Пожаловаться

Кристина, вчера, 08:45

Клиент

Марина Евгеньевна, если сейчас сдать анализ , оно покажет наличие или отсутствие токсинов ?

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, вчера, 08:52

Терапевт, Гастроэнтеролог

нет, колит обычно развивается после окончания приема антибиотиков, не настолько быстро. Сейчас анализ не даст информации

Пожаловаться

Кристина, вчера, 09:00

Клиент

Марина Евгеньевна, мне мой врач предложила отменить прием и сдать анализ на токсины. Я пила монурал позавчера , а ципрофлоксацин вчера вечером. Тогда когда лучше сдать анализы токсины?

Пожаловаться

Кристина, вчера, 09:03

Клиент

Марина Евгеньевна, разве нет вероятности, что это именно клостридии уже сейчас

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Метеоризм, состояние после ХЭ

2 ответа

23 мая 2021

Марина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Колит и срк

1 ответ

31 января 2024

Аня, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Диарея 2 дня, температура 39

3 ответа

23 апреля 2024

Наталия, Москва

Вопрос закрыт

Отравление при беременности

6 ответов

10 августа 2024

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сыркова Ольга Александровна, вчера, 07:56 · Accepted Answer · 2025-04-15T07:56:30+03:00

Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача".
Да. даже 1-кратный прём антибиотика (любого) может нести риски развития инфекции Cl.difficile, хотя и не большой.
1-Кратное послабление стула - это ещё не признак развития инфекции Cl.difficile, метронидазол принимать пока не нужно.
С учётом того. что у Вас пиелонефрит, прерывать курс лечения опасно, Это может привести к развитию тяжёлых осложнений со стороны почек.
В целом, в Вашей ситуации (молодой возраст. отсутствие хронических заболеваний. лечение в домашних условиях) риски развития этого состояния низкие, ещё ниже вероятность того, что антибиотик-ассоциированная диарея будет протекать тяжело.
Для снижения рисков развития этого состояния целесообразен приём "Энтерола" параллельно с приёмом антибиотиков широкого спектра.

Давыдова Анна Михайловна, вчера, 09:25 · Accepted Answer · 2025-04-15T09:25:42+03:00

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, вчера, 09:25

Гастроэнтеролог

Екатерина, сдавать кал на токсины Cl. difficile A и В идем если беспокоит диарея в виде водянистого стула три раза в день, которая продолжается дольше одного дня.

Принятый ответ

Демина Марина Евгеньевна, вчера, 09:31 · Accepted Answer · 2025-04-15T09:31:55+03:00

клостридиальный колит по данным медицинской литературы может развиваться через несколько суток-недель после окончания приема лекарств. Исходя из этого сдавать анализы на токсины будет информативнее не ранее, чем через 7-10 дней после окончания терапии антибиотиками