Консультация кардиолога /

Повышенное давление — вопрос №3135332

181 просмотр

Здравствуйте, беспокоит повышенное давление. Все было хорошо, но после массажа ( после 3 сеанса) началось плохое самочувствие, поднялось давление 180на 100.массаж отменила На скорой сделали кардиограмму, все нормально, сбили давление физиотерапия и укол димидрол, супрастин и ношпа( наверное, не помню точно так как была в панике) на след день посетила терапевта, назначение конкор 2,5 и лориста 12,5в 8 утра и в 18:00, пью неделю давление может утром и ночью быть 115 на 70 а к вечеру 158 на 98 . Вот и сейчас я получила результаты и слышу сердце бухает , пульс нормальный но болит сердце.Раньше нижнее давление всегда было 90-95 а верхнее наверное тоже было повышенным, но я этого не замечала.Тревога, скованность горла особенно когда понижается давлении. Сдала анализы. В феврале делала узи сердца -в норме, узи сосудов шеи тоже были в норме, но после массажа чувствую дискомфорт сбоку шеи. Ощущения в груди как будто я голодная, как пустота … не приятно. Анализы прикрепила. Посмотрите , пожалуйста.

Возраст: 41

Хронические болезни: Аллергии
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
По анализам крови незначительно повышен холестерин.
На нижней границе уровень гемоглобина.
Рекомендуем исследовать ферритин железо.
Соблюдать диету с ограниченным количеством жирной жареной пищи.
Водный баланс 1,5 литра в день.
Пульс и артериальное давление может повышаться на фоне остеохондроза.
Вести дневник ,при необходимости прием препаратов.
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Клиент
Регина Рафагатовна, скажите, пожалуйста, если давление начало ежедневно повышаться до 150 и нижнее до 90-100 , причем оно не регулярное , вот сейчас такое а через минуту 138, то есть прыгающее, надо ли пить конкор и лористу? Или соблюдать диету и контролировать давление?
Кардиолог, Функциональный диагност
Если давление более 130 мм рт ст то конечно прием препаратов необходим.
Конкор в том случае если повышен пульс.
Кардиолог, Функциональный диагност
Дневник артериального давления вести необходимо.
Клиент
Регина Рафагатовна, Скажите, пожалуйста, вот я сейчас встала попила воды легла поменяла давление -151, прошло две минуты -144/86, мне надо принять физиотенз? Или просто ложиться спать и успокоиться)))
Кардиолог, Функциональный диагност
Лучше принять препарат,данные изменения рекомендуется корректировать.
Принятый ответ
Кардиолог, Аритмолог
Здравствуйте!
В сосудах шеи бляшек нет, что очень хорошо, поэтому для снижения уровня ЛПНП (в частности, для вас целевым считается уровень менее 2.6) достаточно Средиземноморской диеты.
Небольшая киста в почках на цифры давления влиять не будет.
В остальном, в анализах отклонений нет.
Давление не опустилось для целевых значений, а именно желательно иметь менее 130/80. В такой ситуации возможно увеличение дозы лозартана до 25 мг два раза в день.
Клиент
Алена Германовна, я хочу максимально жить нормальной жизнью без таблеток. Если сейчас начну пить лористу это же надо на постоянной основе пить? Я связываю это состояние свое с не подошедшей мне техникой массажа , вдруг это все пройдет спустя время а я уже начала пить эти постоянные таблетки
Кардиолог, Аритмолог
Бояться таблеток не стоит точно, но с такими цифрами жить тоже несёт опасность. Поэтому пока есть тенденция к повышению давления, надо их принимать. Если же давление так и будет держаться, значит это дебют гипертонии, и приём таблеток нужен постоянный.
Клиент
Алена Германовна, скажите , пожалуйста, если узи сосудов было в феврале а давление и самочувствие плохое сейчас, могли образоваться за это время бляшки и надо ли передать узи сосудов?
И еще хотела спросить почему неприятные ощущения в груди усиливаются в положении лежа на спине?
Клиент
Алена Германовна, переделать*
Кардиолог, Аритмолог
За такое короткое время ничего не образуется, это точно!
Если неприятные ощущения именно лёжа, часто это связано с патологией ЖКТ. Когда в последний раз делали ФГДС?
Клиент
Алена Германовна, фгдс- никогда)))
Скажите, пожалуйста, вот я сейчас встала попила воды легла поменяла давление -151, прошло две минуты -144/86, мне надо принять физиотенз? Или просто ложиться спать и успокоиться))) и еще вы пишите про угрозу жизни, можно уточнить? Если утром ночью днем нормальное давление а к вечеру 150 , вы это имеете ввиду как угрозу жизни?
Кардиолог, Аритмолог
Имела ввиду то, что без таблеток цифры будут выше, а это уже не безопасно для сосудов и сердца.
В таком случае лучше лечь и успокоиться.
Клиент
Алена Германовна, мне очень не понятно как вести дневник давления, если оно постоянно разное, вот пять минут назад 144 сейчас меряю 141 /86 пульс 59. Я слышу как стучит сердце чувствую дискомфорт в области сердца даже покалывания иногда на вдохе, не пойму надо ли принять физиотенз или при таком показателе не надо? И что записывать в дневник давления за вечер если оно было и 157 и 138 и 144…
Кардиолог, Аритмолог
Вам не надо так часто измерять давление, достаточно 1 раз утром, днём и вечером
Клиент
Алена Германовна, мне очень страшно , что я пропущу поднятие поэтому постоянно меряю.
Спасибо вам за ответы, ну подскажите еще , из-за чего может быть ощущение как будто ошейник на шее? Если к шее прикасается например ворот футболки я её оттягиваю хотя давления фактического нет но мне очень неприятно. Я тревожный человек и уже понимаю что сама себя довожу этими «симптомами» но хочется не просто пить лористу а найти причины и решить их.
Кардиолог, Аритмолог
Причиной, в том числе и давления, ощущения удушья, может быть как раз ваша тревога. И такая проблема чаще решается антидепрессантами.
Клиент
Алена Германовна, спасибо за ответы. Можно еще уточнить, вот сегодня ночью , сейчас утром давление 121 на 78 , пульс 60. Но вечером оно поднимется до 145 и значит это что постоянный прием логисты обязателен?
И еще одна странность если я после сна по тянусь в постели, то мне становится не хорошо в висках стучит и я слышу как кровь по сосудам головы шумит и даже может начать болеть голова, с чем это связано? Я если не забываю об этом то стараюсь потягиваться только ногами)))
Кардиолог, Аритмолог
Если поработать над тревожным фоном, цифры давления могут стать ниже
Клиент
Алена Германовна, спасибо.
Кардиолог, Аритмолог
Будьте здоровы!
Клиент
Алена Германовна, а как надо поработать над тревожным фоном? Это к психотерапевту?
Кардиолог, Аритмолог
Да, к неврологу или психотерапевту
Клиент
Алена Германовна, здравствуйте, позвольте задать вам еще один уточняющий вопрос… я загрузила свой дневник давления который мне рекомендовали вести и понимаю , что я себя нормально чувствую и давление нормализовалось . Но периодически я чувствую как что-то колет или рука изнутри левая болит( я думаю что это уже я через чур прислушиваюсь) на данный момент пью пол таблетки конкор 2,5 и лориста 12,5 утро и вечер. Скажите, пожалуйста, значит ли мое давление. Что все у меня нормализовалось? Эта доза мне подходит значит? Или вообще нет смысла пить эту маленькую дозу таблеток?
Кардиолог, Аритмолог
Сейчас у вас отличные цифры давления, стоит остаться на этой же дозе
Клиент
Алена Германовна, скажите, а могу я в качестве эксперимента вообще все таблетки исключить? Я действительно уверена, что это массаж спровоцировал такое мое состояние, я после массажа с кушетки еле вставала было отекшим лицо , а я в принципе никогда раньше не отекала, и даже текло из носа… и вот после 3 сеанса я оказалась с давлением на скорой. Или все-таки не экспериментировать а продолжить прием таблеток пусть даже в этой незначительной дозе
Кардиолог, Аритмолог
Пока что не эксперементировать, давление только стабилизировалось, пока что наблюдайте. Если на таблетках будет около 110, тогда можно пробовать уменьшать
Принятый ответ
Клиент
Алена Германовна, благодарю вас за внимание , за ответы , вы мне очень помогли. Здоровья вам и вашим пациентам.
Кардиолог, Педиатр, Детский кардиолог
Добрый вечер.
По данным анализам, повышены лпнп ( плохой холестерин) , повышен общий холестерин, понижен лпвп ( хороший холестерин.
По узи бца нет бляшек, сосуды чистые.
Статины в данном случае не показаны.
Придерживайтесь принципов средиземноморской диеты, фастфуд исключить, также жареное. Способы готовки – на пару, варка, тушение, запекание.Через 3 месяца повторить анализ на липидый профиль.
По давлению, нужно вести дневник давления утром и вечером , так как не достигнуты целевые значения ад , обычно дозу препарата увеличивают, целевое ад должно быть не выше 130 и 80 мм. рт. ст.
Клиент
Кардиолог
Здравствуйте, Кристина, не переживайте. Лориста-препарат накопительного действия и назначен вам очень малой дозе, можно увеличить её в 2 раза. Что касается анализов , то обращает на себя внимание повышение показателей липидного спектра, но с учётом отсутствия атеросклероза в сосудах шеи Статины не показаны.в таких случаях Назначается ещё узи брюшной полости для исключения застоя желчи.
Клиент
Гульнара Рафиковна, здравствуйте, я наоборот хотела бы вообще не пить никаких таблеток, а вылечить причину поднятия давления и забыть об этом эпизоде до старости)))но ощущения неприятные в груди и вечерний подъем давления до 150 меня заставляет продолжить пить их, скажите и, ну раз эффект накопительный и я пью только неделю , может не надо увеличивать дозу? Может эта доза накопится и будет держать давление?
И можно еще спросить , в обычной жизни я не пью не курю, но впереди праздники ( шашлыки природа пиво) при постоянном приеме лористы теперь алкоголь противопоказан?
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте! Можно к терапии добавить успокаивающий препарат. Это повлияет на нейро- гуморальную регуляцию сердечной деятельности и должно уменьшить перепады давления.
Не переживайте! Это может быть временное повышение .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Оральный секс
4 апреля 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Анализ крови
9 сентября 2023
Галина
Вопрос закрыт
Нужна расшифровка анализов на витамины
21 сентября 2023
Надежда, Петропавловск-Камчатский
Вопрос закрыт
Как правильно сдать анализы?
2 июня 2024
Алина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Давление и разница
16 мая
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Евгеньевна Биктулова
111 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Дарья Сергеевна Дудченко
10 отзывов
Кардиолог, Педиатр
2014-2020г. ФГБОУ ВО СамГ
Опыт работы: 5 лет
Наталья Владимировна  Запорожская
9 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2021-2023 ФГБУ РО «РостГМ
Опыт работы: 4 года
Домуллоджон Абдухафизович Абдухалилов
4 отзыва
Кардиолог, Терапевт
Тульский государственный
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Ольга Михайлова
Хорошо все подробно обьяснила. На все иои вопросы ответила. Поняла куда двигаться дальше и...
— Александр
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Очень отзывчивый, внимательный и умный врач Все четко и внятно объясняет Советую от свей души
— Виктория, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Татьяна Юрьевна действительно вникает в суть вопроса, а не отписывается заготовленными...
— Дмитрий, г. Новосибирск