Консультация аллерголога-иммунолога /

Сыпь и кашель — вопрос №3140850

77 просмотров

Здравствуйте)Завела щенка когда беру его на руки появляется сыпь в виде крапивницы,иногда есть иногда нет,через какое время я переболела гриппом,после через 2 недели появился назойливый сухой кашель как будто ком в горле,или горло раздражено,пошла сдавать анализы в первый раз сдала ОАК все было в пределах нормы и Ige он тоже в пределах нормы 18,8,через неделю не прекращающегося кашля я пошла в платную клинику и сдала котеиновый белок эозинофилов пришел результат 55,6 и общий анализ крови,в нем стало повышены лейкоциты и нейтрофилы)Что это может быть,врачи разводят руками,на щенка аллергия или это бактериальная инфекция?

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского врача аллерголога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Здравствуйте.
Приложите, пожалуйста, анализы.
Контактная крапивница может быть проявлением аллергии на собачку.
Кашель это не специфический симптомов, он может быть проявлением реакции или может быть поствирусным.
Общий иммуноглобулин е может быть в норме у пациентов с аллергией, это не специфический показатель.
Он может быть нормальным при положительных значениях специфических иммуноглобулинов е к респираторным аллергенам.
Для того чтобы понять есть ли аллергическая реакция на собачку или нет рекомендуется определять уровень специфических иммуноглобулинов е к эпителию и перхоти собачки методом иммунокап, в настоящий момент времени это самый точный анализ, ошибается реже других.
Эозинофильный катионный белок так же не является специфическим маркером аллергии, может быть повышен при любом воспалительном процессе, в настоящее время исследования по данному показателю проводятся дальше.
Для облегчения симптомов сухого кашля обычно рекомендуются ингаляции через небулайзер с пульмикортом.
В плане обследования рекомендуется выполнить рентгенографию легких.
Принятый ответ
Клиент
Лариса Михайловна, здравствуйте)сдала анализ на перхоть и шерсть собаки,кошки ,лошади,там общий)Может надо какой то конкретный?результат по тем пока не пришел!анализ по крови пока приложить не могу,но там повышены лейкоциты и нейтрофилы?это признак аллергии)
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
При подозрении на аллергию в общем анализе крови будет характерно повышение эозинофилов в абсолютных и относительных значениях.
Лейкоцитоз может быть признаком инфекции, но анализ нужно оценивать с клиникой совместно на очном осмотре.
Анализ, который вы сдали, это смесь и результат будет общий, конкретно на что из этой смеси будет положительно анализ не скажет, но в качестве первичной диагностики подойдёт
Клиент
Лариса Михайловна, ночью кашля нет вообще,но утром когда делаешь глубокий вдох,в трахее как будто все раздражено и хочется это откашлять,чувство что горло ободрано внутри,на очном осмотре сказали что горло спокойное.
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Такие симптомы могут сохраняться после вирусной инфекции, рекомендуется на очном приёме обсудить с терапевтом ингаляционную терапию пульмикортом
Клиент
Лариса Михайловна, гриппом болела чуть больше месяца назад,после гриппа прошло недели 2 и начался такой кашель
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Вы можете пробно до анализов по согласованию с очным врачом провести пробную ингаляционную терапию.
Так же рекомендуется соблюдать гипоаллергенный быт.
Клиент
Лариса Михайловна,спасибо большое)
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Уменьшите воздействие аллергенов на домашних животных.
Не допускайте своего питомца в спальни или места, где спят люди.
Попросите кого-нибудь, у кого нет аллергии на домашних животных, выполнять рутинные процедуры ухода за домашними животными: кормление, вычесывание, мытье (в том числе после прогулки).
При самостоятельном уходе за питомцем надевайте маску для лица и перчатки.
После того, как ваш питомец побывал на улице, вытрите его гигиеническими салфетками или полотенцами, чтобы удалить мочу.
Переодевайтесь и принимайте душ после того, как проведете время с животным.

Рекомендации по организации быта:

При уборке надевайте маску и перчатки.
Почаще удаляйте пыль с твердых поверхностей влажной тканью. Влажная ткань или ткань из микрофибры помогут предотвратить попадание перхоти и шерсти питомца обратно в воздух.
Протрите стены, шкафы и половицы влажной тряпкой.
По возможности выбирайте мебель и оконные покрытия, которые не сделаны из ткани.
Используйте чехлы на тканевую мебель или накрывайте одеялами, которые можно стирать еженедельно.
Еженедельно пылесосьте тканевую мебель и ковры. Используйте пылесос с фильтром HEPA.
По возможности удалите ковер и уложите напольное покрытие с твердой поверхностью.
Если вы собираетесь использовать ковер, выберите ковер с низким ворсом и почаще чистите его паром.
Постирайте или пропылесосьте тканевые занавески или используйте жалюзи, с которых можно вытирать пыль влажной тряпкой.
Используйте воздухоочиститель с HEPA-фильтром не менее четырех часов в день.
Мойте своего питомца каждую неделю.
Клиент
Лариса Михайловна, спасибо огромное за подробный ответ)Подскажите пожалуйста если кашель подтвердится все же вирусный,а сыпь которая с периодичностью выступает,может со временем сойти на нет совсем?
Клиент
Лариса Михайловна, и ещё подскажите пожалуйста,может ли быть это нервный кашель?сейчас с щеночком тяжело конечно,и я нервничаю и за кашель нервничаю что он может быть аллергический?И не может ли это быть астма?
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Сыпь, которая возникает при контакте с собачкой маловероятно, что пройдёт.
В 20 процентах может произойти естественная толерантность и симптомы могут уйти, но в 80 процентах они могут прогрессировать и появляться симптомы со стороны носа/глаз.
Для исключения бронхиальной астмы обычно рекомендуется такое исследование как оценка функции внешнего дыхания и проба с бронхолитиком. Неврогенный кашель это диагноз исключения, когда все основные причины исключены
Клиент
Лариса Михайловна, спасибо большое)
Аллерголог-Иммунолог, Нутрициолог
Екатерина, здравствуйте.

Симптомы, беспокоящие Вас могут быть проявлением аллергии на животное.
Особенно , если усиливаются после контакта с животным.

Для подтверждения аллергии на собачку наиболее достоверным считается сдать спец иммуноглобулины к шерсти и эпителию собаки методом ImmunoCap .
Иммуноглобулин Е общ и ЭКБ являются не самыми информативными анализами в плане выявления аллергии, т к данные показатели могут повышаться и на фоне вирусных и бактериальных инфекций.

На данный момент постарайтесь свести к минимуму контакт с животным, частая влажная уборка, проветривание помещения , использование очистителей и увлажнителей воздуха;
из препаратов начните прием а/ гистаминных 2-от поколения эриус, аллервэй, никсар или фексадин. 1-р в день.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Николаевна, спасибо большое)
Аллерголог-Иммунолог, Нутрициолог
Рада помочь)
Клиент
Юлия Николаевна, подскажите пожалуйста как подготовиться к сдаче этих анализов?
Аллерголог-Иммунолог, Нутрициолог
Екатерина ,специальной подготовки не требуется , сдается кровь из вены ; допустимо на фоне приема антигистаминных препаратов. На результаты анализа не повлияет.
Клиент
Юлия Николаевна,можно даже не на голодный желудок?
Аллерголог-Иммунолог, Нутрициолог
Екатерина, добрый день, натощак является желательным условием, но не обязательным, поэтому все по -возможности)
Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте! Высыпания после контакта с собакой обычно возникают при аллергии на собаку. Для уточнения диагноза обычно рекомендуется сдача анализа на специфические IgE методом ImmunoCap Собака, перхоть (е5), IgE, ImmunoCAP (Dog dander (e5), IgE). Кашель может быть и после перенесенной инфекции и из-за аллергии на собаку.
Принятый ответ
Клиент
Юлия, спасибо большое)
Терапевт
Здравствуйте,Екатерина. Меня зовут Якубчук Валерия Алексеевна, терапевт сервиса "Спроси Врача".
Есть ли результаты анализов,можете прикрепить?
Насколько повышены лейкоциты? Мы не интерпретируем анализы без симптомов,но т.к. была реакция на щенка можно обследоваться в эту сторону. На кануне не переносили инфекции?
В Вашем случае можно сдать IgE специфический методом иммунокап на предполагаемые аллергены.
Если будет требоваться,то сделать спирографию с бронхолитиками.
исключить паразитарные заболевания. Бактериальную инфекцию пока не могу предположить,но посмотреть что в горле,есть ли налеты стоит.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Какова вероятность, что это пневмония?
10 февраля 2019
Екатерина
Вопрос закрыт
Температура, кашель
18 декабря 2020
Валентина
Вопрос закрыт
Кашель и температура у ребёнка
19 сентября 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Ларингит, лающий кашель перешёл во влажный
8 февраля 2024
Елена, Краснодар
Вопрос закрыт
Почтоянный кашель с густой макротой
2 августа 2024
Дмитрий, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
67 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Алена Игоревна Касимова
82 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
ПГУ им. Т.Г. Шевченко мед
Опыт работы: 12 лет
Надежда Дмитриевна Ершова
4 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
1974-1980,Томский ордена
Опыт работы: 44 года
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Оксана Анатольевна прекрасная специалист! Любит свое дело, относится с вниманием, дала...
— Ирина
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Хороший врач, вежливый всё объяснил 100% мне всё понравилось Да хороший и отличный
— alievahumara2@gmail.com
фотография пользователя
Оперативно получен полный ответ Все хорошо , рекомендации приняты Внимательный и думающий...