Консультация эндокринолога /

Тиреотоксикоз — вопрос №2137208

136 просмотров

Здравствуйте, поставлен диагноз тиреотоксикоз с ноября месяца, лечение ранее назначали не корректно, дозировку понижали резко, в связи с этим, все возвращалась на те же показатели, сменила врача, становится все более менее, судя по анализам, на данный момент я принимаю тирозол 10 мг 2 раза в день, сегодня сдала анализы, ст-3 ст-4, пришли в норму, но ттг как был так и остался, как его повышать? И нужно ли на данный момент снижать дозировку до 15 мг? Все анализы и узи приложила, какая дальнейшая схема лечения? Хочется получить мнение нескольких врачей.

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
Ттг может долго еще быть низким - главное т4 св пришел в норму

Можно попробовать снизить до 15 мг и контроль ттг и т4 св через 4 нед
С ноября принимаете 20 мг?

АТ к рТТГ ЧЕРЕЗ 6 мес
Принятый ответ
Клиент
Дарья Валерьевна, здравствуйте, нет конечно с 22 апреля повысили дозировку, так как при понижение гормоны повышались обратно.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Поняла
Снизьте до 15 мг и контроль ттг и т4 св через 4 нед
Главное что т4 св нормализовался
Клиент
Дарья Валерьевна, здравствуйте, подскажите еще пожалуйста, еду на море через две недели, каждый год подготавливаю кожу к солнцу, хожу в солярий по несколько минут 2 раза в неделю, так как аллергия на солнце без подготовки, сейчас возможно хотя бы по 2-3 минуты сходить в солярий? Иначе опять аллергия будет.
Эндокринолог
Да можно, ничего страшного
Эндокринолог
Здравствуйте. Ттг долго может оставаться низким, нам нужно нормализовать т4св, если в норме то продолжайте принимать так же. Через месяц контроль ттг и т4св. На антитела к рецепторам ттг сдавайте каждые 6 месяцев. Лечение длительное, обычно до 1.5 года, иногда больше. Антитела очень сильно повышены, риск рецидивов после отмены тирозола высокий. Сколько недель принимаете 20 мг в день?
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович, здравствуйте, ровно месяц принимаю 20 мг
Эндокринолог
Тогда можно снижать, принимайте 10 мг утром и через месяц повторите ттг и т4св
Клиент
Ленар Равилович, здравствуйте, подскажите еще пожалуйста, еду на море через две недели, каждый год подготавливаю кожу к солнцу, хожу в солярий по несколько минут 2 раза в неделю, так как аллергия на солнце без подготовки, сейчас возможно хотя бы по 2-3 минуты сходить в солярий? Иначе опять аллергия будет.
Эндокринолог
В солярий можно т4св нормализовался
Клиент
Ленар Равилович, спасибо.
Эндокринолог
Будьте здоровы
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Во время лечения в основном ориентируемся на св.Т4, пока не повысится ТТГ. А повышаться он может долго, т.к. у Вас очень высокие антитела, активный аутоиммунный процесс. Никак его самостоятельно не повысить, только время, пока не снизится активной процесс в железе.
Сейчас снизить до 15 мг в день тирозола и проконтролировать св.Т4 и ТТГ через месяц.
Так как антитела высокие, рекомендовано после нормализации показателей радикальное лечение - радиойод или операция.
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте!
-Тиамазол (Тирозол) – снижайте до 15 мг, да свТ3 и свТ4 нормализовались
-контроль св Т3 и св. Т4 через 4 недели, ТТГ можно посмотреть еще через 2 мес, так как он меняется очень медленно.
-консультация эндокринолога через 4 недели для коррекции дозы тиреостатиков
-Контроль АТ к рТТГ каждые 6 месяцев, сейчас они очень высокие, активный аутоиммунный процесс
- При лихорадке или фарингите- контроль ОАК, лейкоформулы. Обращение к врачу.
-Тиреостатики принимают 12-18 мес, далее смотрят на АТ к рец ТТГ, если они низкие, пробуют отменить тиреостатики, если нет - есть вероятность рецидива, рассматривают более радикальное лечение, например Радиойод
Принятый ответ
Клиент
Александра Александровна, здравствуйте, подскажите еще пожалуйста, еду на море через две недели, каждый год подготавливаю кожу к солнцу, хожу в солярий по несколько минут 2 раза в неделю, так как аллергия на солнце без подготовки, сейчас возможно хотя бы по 2-3 минуты сходить в солярий? Иначе опять аллергия будет.
Терапевт, Эндокринолог
Да, можно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкий ттг
27 сентября 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Лечение тиреотоксикоза
24 октября 2023
Саша, Красный луч
Вопрос закрыт
Сильно низкое давление
12 июля 2024
Наталья, Кемерово
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел