Что вас беспокоит?
Очень плохо с холестерином
Здравствуйте, посмотрите, пожалуйста, мои анализы. Что делать с высоким липопротеином а? Нужен ли препарат Олпасиран или какой-то другой? Белок теперь получать только из рыбы? Давление обычное у меня 110/70. Пульс 75.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
При повышении липопротеина а не требуется лечения ,говорит о высоком риске атеросклероттческих изменений.
Для исключения атеросклероттческих бляшек рекомендуем УЗИ сосудов шеи,УЗИ сосудов нижних конечностей.
При необходимости назначении статинов.
Диета с ограниченным количеством жирной жареной пищи.
Водный баланс 1,5-2 литра в день.
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Регина Рафагатовна, здравствуйте, большое спасибо за ответ! По анализам низкий витамин Д, нужно ли его повышать? Я живу на Крайнем Севере сейчас, солнца здесь мало очень
Да,конечно витамин д необходимо повышать.
Рекомендуем витамин д курсом 4000-5000 ел.
Регина Рафагатовна, а сколько принимать его месяцев или пожизненно?
В течение 3х месяцев ,потом контроль анализоа
Принятый ответ
Здравствуйте
Есть факторы риска вредные привычки, лишний вес,сахарный диабет, малоподвижный образ жизни, отягощенный анамнез, нарушение менструального цикла)?
Делали УЗИ сосудов шеи и артерий нижних конечностей?
Ахмед Шахбанович, здравствуйте, спасибо за ответ! недавно делала нижние конечности норма, сосуды шеи не делала (сделаю), сахарного диабета нет, лишний вес есть 10 кг (снижаю), нарушения менструации бывают редко (сейчас задержка, месяц назад была чмт и стресс, беременности нет)
Сколько вам лет?
Ахмед Шахбанович, не пью алкоголь, не курю вообще ничего, запрещёнку не принимаю, двигательная активность низкая
Ахмед Шахбанович, 37 лет через месяц
У ближайших родственников были сердечные катастрофы(инфаркт, инсульт) в молодым возрасте?
Ахмед Шахбанович, в молодом возрасте нет, все долгожители, более 70 лет прожили все
ЛП(а) 180 мг/дл эквивалентен гетерозиготной семейной гиперхолестеринемии , при котором автоматически высокий риск и целевой ЛПНП менее 1.8
У вас ЛП(а) 176
Олпасиран для первичной профилактики не рекомендуют, при высоком ЛП(а) рекомендуют коррекция факторов риска (немедикаментозные мероприятия) и динамическое наблюдение, учитывая отсутствии других факторов риска, молодой возраст, сохранение менструального цикла, отсутствии бляшек в сосудах и детеродный возраст
Но надо в динамике отслеживать и при появление бляшек рекомендуют терапию статинами
Ахмед Шахбанович, большое спасибо за развёрнутый ответ и полный разбор моего случая!!!
Крепкого здоровья вам
Не болейте
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализу повышен ЛПНП, он же плохой холестерин, который способствует росту бляшек.
Для вас целевой уровень -менее 3.0.
Что касается аполипопротеина, он отражает важу предрасположенность к атеросклерозу, сдаётся раз в жизни, и медикаментозно никак на него влиять не надо!
Также для исключения вторичных причин повышения липидов советуем обычно сдать ттг,т4 свободный, щелочную фосфатазу, ГГТ.
Для оценки необходимости терапии статинами назначаем УЗИ (лучше триплекс) сосудов головы и шеи. Если курите, то ещё и артерий нижних конечностей. Там будет видно, есть ли бляшки и показания для статинов.
Пока важно модифицировать образ жизни.
В таких случах советуем придерживаться Средиземноморской диеты. То есть убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирную молочку, газировки, то есть изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров. Ограничение красного мяса, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания. Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыбу до 2 раз в неделю. Ограничение алкоголя, в особенности пива.
Стараться больше двигаться, желательно по 10 тыс шагов ежедневно.
Отказаться от курения, если курите.
Контроль липидограммы через 3 мес ведения правильного образа жизни
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализам крови признаки гиперхолестеринемии
Повышение липопротеинов а и в
В таких случаях рекомендуется соблюдать средиземноморскую диету с ограничением жирного, жареного, копчёного и маринованного
Рекомендуется Омега-3 1000 мг 1к 2 раза в день 3 месяца.
В рацион питания рекомендуется добавить морскую рыбу, овощи, орехи,зелень.
Признаки дефицита вит д
Рекомендуется принимать детримакс 500 ме 14 капель в сутки 1 месяц
Затем перейдите на профилактическую дозу детримакса 500 ме 4 капли в сутки 2 месяца
Контроль вит д через 3 месяца в динамике.
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена!
Данный показатель лечить не нужно, это оишь свидетельствует о предрасроложенности к атеросклерозу.
По анализам есть дислипидемия.
Рекомендуется: изменение образа жизни( отказ от вредных привычек, если есть, снизить вес, если есть лишний), средиземноморская диета, исключить трансжиры!( обращать внимание на состав продуктов) в рационе, сократить жиры животного происхождения, обязательно физическая активность, в дополнение обвчно рекомендуется омега3 пнжк 1000 мг/д, армолипид.
Выполнить узи органов брюшной полости( для поиска причины) и уздг БЦА (чтобы исключить атеросклеротические изменения в сосудах).
Сдать гормоны щитовидной железы.
Через 3 мес, придерживаясь всего вышеуказанного, пересдать анализы.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы !
Похожие вопросы по теме
- 1 Июня 20181 ответ
- 5 Июня 20191 ответ
- 10 Сентября 20198 ответов
- 24 Ноября 20192 ответа