Консультация кардиолога /

Очень плохо с холестерином — вопрос №3143718

76 просмотров

Здравствуйте, посмотрите, пожалуйста, мои анализы. Что делать с высоким липопротеином а? Нужен ли препарат Олпасиран или какой-то другой? Белок теперь получать только из рыбы?
Давление обычное у меня 110/70. Пульс 75.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
При повышении липопротеина а не требуется лечения ,говорит о высоком риске атеросклероттческих изменений.
Для исключения атеросклероттческих бляшек рекомендуем УЗИ сосудов шеи,УЗИ сосудов нижних конечностей.
При необходимости назначении статинов.
Диета с ограниченным количеством жирной жареной пищи.
Водный баланс 1,5-2 литра в день.
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Клиент
Регина Рафагатовна, здравствуйте, большое спасибо за ответ! По анализам низкий витамин Д, нужно ли его повышать? Я живу на Крайнем Севере сейчас, солнца здесь мало очень
Кардиолог, Функциональный диагност
Да,конечно витамин д необходимо повышать.
Рекомендуем витамин д курсом 4000-5000 ел.
Клиент
Регина Рафагатовна, а сколько принимать его месяцев или пожизненно?
Кардиолог, Функциональный диагност
В течение 3х месяцев ,потом контроль анализоа
Аритмолог, Кардиолог
Здравствуйте
Есть факторы риска вредные привычки, лишний вес,сахарный диабет, малоподвижный образ жизни, отягощенный анамнез, нарушение менструального цикла)?
Делали УЗИ сосудов шеи и артерий нижних конечностей?
Клиент
Ахмед Шахбанович, здравствуйте, спасибо за ответ! недавно делала нижние конечности норма, сосуды шеи не делала (сделаю), сахарного диабета нет, лишний вес есть 10 кг (снижаю), нарушения менструации бывают редко (сейчас задержка, месяц назад была чмт и стресс, беременности нет)
Аритмолог, Кардиолог
Сколько вам лет?
Клиент
Ахмед Шахбанович, не пью алкоголь, не курю вообще ничего, запрещёнку не принимаю, двигательная активность низкая
Клиент
Ахмед Шахбанович, 37 лет через месяц
Аритмолог, Кардиолог
У ближайших родственников были сердечные катастрофы(инфаркт, инсульт) в молодым возрасте?
Клиент
Ахмед Шахбанович, в молодом возрасте нет, все долгожители, более 70 лет прожили все
Аритмолог, Кардиолог
ЛП(а) 180 мг/дл эквивалентен гетерозиготной семейной гиперхолестеринемии , при котором автоматически высокий риск и целевой ЛПНП менее 1.8

У вас ЛП(а) 176
Аритмолог, Кардиолог
Олпасиран для первичной профилактики не рекомендуют, при высоком ЛП(а) рекомендуют коррекция факторов риска (немедикаментозные мероприятия) и динамическое наблюдение, учитывая отсутствии других факторов риска, молодой возраст, сохранение менструального цикла, отсутствии бляшек в сосудах и детеродный возраст
Но надо в динамике отслеживать и при появление бляшек рекомендуют терапию статинами
Клиент
Ахмед Шахбанович, большое спасибо за развёрнутый ответ и полный разбор моего случая!!!
Аритмолог, Кардиолог
Крепкого здоровья вам
Не болейте
Кардиолог
Здравствуйте.
По анализу повышен ЛПНП, он же плохой холестерин, который способствует росту бляшек.
Для вас целевой уровень -менее 3.0.
Что касается аполипопротеина, он отражает важу предрасположенность к атеросклерозу, сдаётся раз в жизни, и медикаментозно никак на него влиять не надо!
Также для исключения вторичных причин повышения липидов советуем обычно сдать ттг,т4 свободный, щелочную фосфатазу, ГГТ.
Для оценки необходимости терапии статинами назначаем УЗИ (лучше триплекс) сосудов головы и шеи. Если курите, то ещё и артерий нижних конечностей. Там будет видно, есть ли бляшки и показания для статинов.
Пока важно модифицировать образ жизни.
В таких случах советуем придерживаться Средиземноморской диеты. То есть убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирную молочку, газировки, то есть изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров. Ограничение красного мяса, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания. Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыбу до 2 раз в неделю. Ограничение алкоголя, в особенности пива.
Стараться больше двигаться, желательно по 10 тыс шагов ежедневно.
Отказаться от курения, если курите.
Контроль липидограммы через 3 мес ведения правильного образа жизни
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
По анализам крови признаки гиперхолестеринемии
Повышение липопротеинов а и в
В таких случаях рекомендуется соблюдать средиземноморскую диету с ограничением жирного, жареного, копчёного и маринованного
Рекомендуется Омега-3 1000 мг 1к 2 раза в день 3 месяца.
В рацион питания рекомендуется добавить морскую рыбу, овощи, орехи,зелень.
Признаки дефицита вит д
Рекомендуется принимать детримакс 500 ме 14 капель в сутки 1 месяц
Затем перейдите на профилактическую дозу детримакса 500 ме 4 капли в сутки 2 месяца
Контроль вит д через 3 месяца в динамике.
Кардиолог, Сомнолог
Здравствуйте, Елена!
Данный показатель лечить не нужно, это оишь свидетельствует о предрасроложенности к атеросклерозу.
По анализам есть дислипидемия.
Рекомендуется: изменение образа жизни( отказ от вредных привычек, если есть, снизить вес, если есть лишний), средиземноморская диета, исключить трансжиры!( обращать внимание на состав продуктов) в рационе, сократить жиры животного происхождения, обязательно физическая активность, в дополнение обвчно рекомендуется омега3 пнжк 1000 мг/д, армолипид.
Выполнить узи органов брюшной полости( для поиска причины) и уздг БЦА (чтобы исключить атеросклеротические изменения в сосудах).
Сдать гормоны щитовидной железы.
Через 3 мес, придерживаясь всего вышеуказанного, пересдать анализы.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы !
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифруйте анализы
18 июня 2022
Влад, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Результаты анализов
21 июня 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Кетоацидоз или просто истощение на фоне токсикоза
1 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Запах изо рта
5 марта
Антон
Вопрос закрыт
Расшифровка биопсии
10 апреля
700.00 р.
Аноним
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Наталья Евгеньевна Биктулова
108 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Игорь Васильевич Молоштан
95 отзывов
Кардиолог, Терапевт
1984-1992 Ворошиловградск
Опыт работы: 29 лет
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошее отношение Все чётко и ясно Профессионал
— Елена
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Хорошее отношение Очень полезная консультация Профессионал
— Елена
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Профессионал, доктор сразу увидела проблему , что не правильно установили электроды на ЭКГ Все...
— Елена