Консультация гематолога /

Жёлтые склеры — вопрос №314647

9587 просмотров

Добрый день. Ольга 36 лет. Есть отдышка, тошнота, слабость, сильное сердцебиение и головокружение, шум в ушах, немного пожелтели склеры глаз, тёмная моча, горечь во рту. Ощущаю небольшое увлечение селезенки(могу преувеличивать) Вижу что кожа немного пожелтела.
2 Месяца назад был снижен гемоглобин до 90, анизоцитоз смешанного типа с преобладанием микроцитов, шизоциты, овалоциты. Пила сама препараты железа. Хотела через месяц сдать анализ, но заболела орви и было очень плохое состояние 3 недели и могу только сейчас обследоваться.
Очень волнуюсь, нужна ваша помощь. Боюсь за жизнь.
Нужно вызывать скорую помощь?
Может быть это признаком гемолитической анемии?
Какие исследования делать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач КДЛ
Здравствуйте!
Вам нужно сдать :
- общий анализ крови;
-общий анализ мочи;
-АСТ, АЛТ,общий билирубин, глюкозу;
-ферритин, сывороточное железо.
Обязательно выполнить УЗИ органов брюшной полости.
По результатам разбираться.
Клиент
Юлия, нужно сдавать анализ на гепатиты? Смотреть уровень железа, фолиевой кислоты, в12?

Скидка 15% на анализы.

Врач КДЛ
Да, эти исследования также необходимы, учитывая перечисленные Вами симптомы.
Терапевт, Нефролог
Добрый день! Может быть гемолиз, механическая желтуха, внутреннее кровотечение или почечная недостаточность. Надо исключить все состояния. Можно обследоваться самостоятельно (общий анализ крови, биохимия крови - трансаминазы, билирубин с Фракциями, калий, креатинин, мочевина, альбумин, СРБ, ферритин), фгдс, узи брюшной полости и почек, узи малого таза, ЭКГ и Узи сердца. А лучше отправиться сразу к врачу, и не терять времени и денег на обследование.
Клиент
Лариса, отправится на приём я не могу, потому как элементарно уже 3 недели нет доступного времени для записи по омс, и соответственно я буду контролироваться платно и исходя из этого мне нужно максимальное количество исследований принести сразу на приём. И для этого я уточняю какие
Терапевт, Нефролог
Тогда следуйте перечисленным рекомендациям.
Терапевт
При всем моем уважении, о каком плановом приёме может идти речь?!
Срочно скорую и госпитализируйтесь в стационар! По жизненным показаниям! Обследоваться будете уже в стационаре.
Гематолог
Здравствуйте. Цвет кала не изменился? Есть возможность сдать биохимию крови?
Клиент
Ольга, сейчас кал коричневый. Я жду результатов анализов сегодня. Отпишусь тогда
Клиент
Ольга, есть анализы. Они меня очень напугали. Что делать
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Вам нужно обязательно на приём именно к гематологу для выполнения стернальной пункции и анализа миелограммы. А также выполнить ФГДС, УЗИ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ, МАЛОГО ТАЗА
Клиент
Ирина, пункцию делают в стационаре. И мне я так понимаю нужно быстро на госпитализацию
Пульмонолог, Терапевт
Да, вам нужно в стационар
Хирург
Ольга, вам срочно нужна госпитализация, гемоглобин очень низкий, нужно искать причину, УЗИ ОБП, КТ ОБП исключить любую опухолевую этиологию, ЖКК, а также заболевания крови! вызывайте скорую, у вас еть все показания для срочной госпитализации, даже исходя из степени вашего состояния на сегодняшний день!
Хирург
Рвота была, в кале прожилки крови не замечали? Увеличение селезенки в плане? вы ощущаете что в левом боку у вас что-то растет или болит, опишите пожалуйста, помимо соматических жалоб что еще вас сейчас беспокоит?
Клиент
Ангелина, рвоты нет и не было. Кал без прожилок. Селезенку не ощущаю что увеличена
Клиент
Ангелина, беспокоит сами анаплизы, и мои прогнозы
Хирург
Вам нужно лечение в стационаре, гемоглобин 43, переливание крови первым этапом, а далее уже поиск диагноза и проблем которые это вызвали. Пожалуйста не тяните!
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Оля! Вам необходимо обратиться к врачу терапевту , чтоб вас записали к областному гепатологу. Лучший вариант это госпитализация в гематологии, потому что у вас опасно снижены показатели крови:гемоглобин, эритроциты, лейкоциты. Вы очень слабый. Кровоточивость и функции печени немного страдают, но это не гепатит. Скорее всего ваше предположение насчёт анемии и плюс угнетение всех ростков кроветворения.Лкчение имеется, оно эффективно поднимет клетки, однако сейчас оставаться вам вне стационара опасно. Плюс нельзя контактировать с больными, потому что лейкоциты1с небольшим. Вызовите врача на дом. Возможно, пусть свяжется с гематологических стационаром, и на скорой вас туда доставят, минуя поликлинику.
Терапевт
Уважаемая Ольга.
Срочная госпитализация в стационар по скорой!!! Никаких анализов и плановых консультаций терапевтов.
На лицо все признаки апластической анемии и нарастающей печёночной недостаточности!
Терапевт, Гастроэнтеролог
По скорой наверное, можно самой доехать до гематолога, в стационар, примут ли они самообращение? Но, с другой стороны, показания жизненные , анемия. Если есть возможность созвонитесь с гематологом, в отделении , другие будут вас заставлять много анализов сделать, а вы слабы. Если гематолог откажет, тогда делать нечего. Если есть надежда на терапевта, то вызовите его. И Срочно в стационар.
Клиент
Ирина, а какое лечение будет в стационаре?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Вам будут спасать жизнь, гормонами скорее всего поднимать клетки крови, она у вас опустошена, снижены важные клетки или перельют кровь. Дело в том, что сейчас мы разговариваем, а процесс идёт, снижаются ещё на чуть чуть. А дальше некуда. Не бойтесь, это все лечиться, но не тяните. Вам плохо?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Сейчас сначала вариант со скорой если по скорой не попадаете в стационар и по ОМС также есть вариант через платную клинику и платный врач терапевт даст направление на госпитализацию. Терапевтический или гематологический стационар. Если протянете, понадобиться вообще переливание крови.
Клиент
Ирина, а если не переливание, то какое ещё может быть лечение?
Терапевт
Уважаемая Ольга! Не теряйте время! Вызывайте скорую!
Хирург
Вам сейчас нужна помощь по экстренным показаниям, вы сейчас должны вызвать себе скорую, лечение вам назначать сейчас вас нужно поставить на ноги, каждая минута дорога, вы это понимаете!
Терапевт, Гастроэнтеролог
Что то кроме переливания в голову ничто не приходит. У меня была только теория по этим разделам медицины, практики не было.. Гематолог очень редкий врач. На область одно отделение. Но там грамотные люди, они вам точнее скажут.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Не забудьте захватить в стационар ваш анализ!!!
Терапевт
Скорая по жизненным показаниям госпитализирует Вас и никакая больница не имеет права отказать, иначе это преступление и халатность!
Клиент
Дмитрий, меня уже возили на КТ 2 дня назад и то что у меня сильная слабость и головокружение никак не дало результатов. И мои разговоры про желтизну, я понимаю что нужна именно гематология, что мне нужно сказать на скорой конкретно чтобы повезли именно туда, Боткинская или какая больница? Подскажите,
Терапевт
Уважаемая Ольга. Анализы им покажете и опишите свои симптомы. На основании одних только анализов госпитализировать обязаны!!!
Клиент
Дмитрий, может стоит на какой-то больнице настоять, скажите пожалуйста?
Терапевт
Любая больница, где есть гематология. Вызывайте скорую, они сами разберутся!!!
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий, спасибо
Терапевт
Здравствуйте, Ольга.
Срочно, прямо сейчас вызывайте скорую.
У вас абсолютно все показания для госпитализации.
Срочно!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.7 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 4.7
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ОРВИ, анемия или ротовирус у ребенка?
26 мая 2020
Екатерина
Вопрос закрыт
Нет сил и энергии. Руки и ноги ватные
26 января 2023
Анна
Вопрос закрыт
Анализ крови (нейтропения, анемия)
1 августа 2023
Анна
Вопрос закрыт
При каком уровне ферритине нужно выводить железо?
14 марта 2024
Валентина, Хабаровск
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
1 июля 2024
Антонина, Ясная Поляна
Вопрос закрыт
Как поднять ферритин
26 октября 2024
Татьяна, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Сергей Викторович Бибик
109 отзывов
Гематолог
Саратовский военно-медици
Опыт работы: 19 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск