Что вас беспокоит?
Неуточнённая стенокардия
Добрый вечер. Пила Конкор лет 7, назначили при тахикардии. Мне было хорошо на нём привыкла. Проходила диспансеризацию сказали изменения в кардиограмме, пошла к кардиологу она мне сказала убрать конкор и пить авабардин 5 мл два раза в день. Сначало было нормально пару недель. Сейчас пульс скачет 100 и чувствую сердце как перебои и давит. Добавила дозировка 7,5 пью и все равно такое состояние. Подскажите как мне быть пожалуйста. Врач терапевт написала неуточнённая стенокардия, а кардиолог расстройство вегетативной нервной системы.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Не переживайте.
Пульс вариабельный показатель.
Зависит от психоэмоционального состояния переутомления.
Рекомендуем исследовать уровень гемоглобина ферритина железа и гормоны щитовидной железы ТТГ т4.
Максимальная суточная доза ивабрадина 15 мг.
Если препарат не эффективен рекомендуем добавить бисопролол 2,5 мг утром
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Регина Рафагатовна, ферритин в норме 38.
Ферритин должен быть равен вашему весу
Регина Рафагатовна, а почему наши врачи говорят что нормально всё. Я сейчас прикреплю анализы свои.
Хорошо,напишите
Принятый ответ
Здравствуйте
Есть жалобы боль, одышку при физической нагрузке?
Есть факторы риска (лишний вес малоподвижный образ жизни, высокий холестерин, повышение давление, нарушение менструального цикла?
На фоне приёма бисопролола какие цифры давления были? Если нормальные, то в таких случаях можно вернуться к нему вернуться
Почему врач решил отменить?
Делали эхо кг, холтер?
Ахмед Шахбанович, оно у меня падало 106/86 вот такие цифры.
Ахмед Шахбанович, лишний вес есть небольшой холестерин в норме. Проверить есть у меня гипертония, или нет так как бывают скачки давления.
У вас нет стенокардии, чтобы выставить данный диагноз должны быть сопутствующие жалобы и изменения возникающие на пике нагрузки, в таких случаях рекомендуют выполнение холтера и эхо кг
А так если на бисопрололе было хорошо, то рекомендуют вернуться к нему, так как он помимо пульса влияет на давление и профилактики аритмий
Ахмед Шахбанович, 2 года назад делала аппараты вешали мне экстрасистолы небольшие были только.
Они есть у всех здоровых людей, не опасны при отсутствии органической патологии (тяжёлые пороки сердца,инфаркт перенесённый и тд) и зачастую в специфическом лечении не нуждается
Принятый ответ
Здравствуйте.
О какой тахикардии именно идет речь?
Для диагноза стенокардия характерен определенный симптомокомплекс, который подтверждают инструментально.
Есть ли у вас факторы риска( курение, лишний вес, высокий холестерин?)
Принятый ответ
Здравствуйте.
Такие скачки пульса явно не являются критерием стенокардии, не волнуйтесь.
Пульс достаточно лабильный показатель, он увеличивается в жаркую погоду, при стрессе, физических нагрузках.
Если он постоянно выше нормы, то надо исключать железодефицит, патологию щитовидной железы.
В таких случаях обычно советуем сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний.
Нет ли избытка кофеина в рационе? Используете постоянно капли в нос?
Алена Германовна, капли не использую в нос. Железо мне проверили и ферритин сказали норма. Вот калий, магний и ТТГ пойду сдам платно.
Есть ли повышенная тревога, стресс?
Алена Германовна, я думаю что да есть.
В такой ситуации в качестве помощи можно использовать на ночь успокоительное, например, новопассит
Алена Германовна, мне невролог тералиджен назначила 5 мл.
Обязательно принимайте по назначению невролога, это в том числе поможет привести пульс в порядок!
Алена Германовна, я принимаю да.
Алена Германовна, анализы прикрепила фериттин.
Ферритин низкий, в таких случаях нужно обязательно поднимать, так как конечно при таком уровне будет учащённое сердцебиение вследствие тканевой гипоксии. Целевой уровень 70. Обычно назначаются препараты железа, через 2-3 мес контроль контроль ферритина, ожсс, сывороточного железа, общего анализа крови. Насыщение препаратов идет от 2 мес до полугода.
Алена Германовна, а что попить, как поднять его?
Мальтофер или сорбифер или тардиферон
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна, не переживайте, Конкор можно продолжать принимать, если он помогает, что касается ишемии, то этот диагноз ставится не по ЭКГ, а по нагрузочной пробе стресс эхо- это узи сердца во время и после физической нагрузки.
Похожие вопросы по теме
- 3 Июня 202015 ответов
- 11 Июня 20202 ответа
- 24 Сентября 202110 ответов
- 7 Января 20226 ответов