Консультация инфекциониста /

Результаты анализов — вопрос №3151595

35 просмотров

Добрый вечер! получили результаты анализов, делали перед госпитализацией в платной клинике, результаты поразили, никаких симптомов и вдруг такое
Антитела HCV обнаружены
Антитела к индивидуальным белкам гепатита С обнаружены
При этом билирубин 10,85
АЛТ 27,68
АСТ 23,2
Это говорит о наличии гепатита С?

Возраст: 47

Хронические болезни: нет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте.
У вас обнаружены антитела к вирусу гепатита С (anti-HCV), что указывает на контакт вашего организма с вирусом.
Есть 2 варианта событий:
1)Данные антитела могут быть следствием, как самостоятельного выздоровления (организм самостоятельно поборол вирус), в результате которого антитела, как клетки-памяти, будут выявляться в крови пожизненно (лечить или снижать антитела не надо)
2)Второй вариант - наличие хронического вирусного гепатита С
Чтобы удостовериться в обоих случаях необходимо сдать анализ крови на ПЦР РНК HCV (качественный).
Если ПЦР окажется отрицательным-вы здоровы, повторно сдать через 6 месяцев, чтобы полностью исключить диагноз .
Если он окажется положительным, значит, вирус есть и нужна дополнительная диагностика и лечение (противовирусная терапия). На сегодняшний день противовирусное лечение эффективное, выздоровление наступает в более 95% случаев.

Дополнительная диагностика при положительном результате:
-общий анализ крови
-биохимический анализ крови (АЛТ,АСТ, билирубин и его фракции, ЩФ, ГГТ)
- ПЦР на РНК вируса гепатита С ( количественный) + определение генотипа.
- УЗИ органов брюшной полости
- фиброэластометрия печени
Направления на анализы можно получить у инфекциониста в поликлинике по месту жительства на бесплатной основе.

Долгое время при наличии хронического гепатита С показатели печени (АЛТ,АСТ, общий билирубин) могут оставаться в пределах нормы.
Клиент
Асият Вердиевна, а как может быть хронический если болезнь себя никак не проявляет? И можно ли проводить оперативное вмешательство замена хрусталика если вдруг РНК положительный?
Инфекционист
гепатит С - хроническое медленно прогрессирующее заболевание, если человек ведет здоровый образ жизни, то его организм может долгое время справляться с воздействием вируса.
Наличия хронического вирусного гепатита С при удовлетворительных показателях внутренних органом и систем не является противопоказанием к проведению оперативных вмешательств.
Клиент
Асият Вердиевна, спасибо!
Инфекционист, Терапевт
Здравствуйте Елена, обнаружение антител к гепатиту С указывает на то, что организм когда то с этим вирусом встречался. Для уточнения есть ли он сейчас или нет обычно назначаем ПЦР тест на гепатит С. Если он будет положительный, в таком случае определяем его генотип, далее возможно лечение. ПЦР может быть отрицательным, что будет говорить о перенесенной когда то гепатите и выздоровлении.
Клиент
Наталия Дмитриевна, Даже такое бывает!
Клиент
Наталия Дмитриевна, а может быть ошибка лаборатории? Планируем завтра пересдать в другой, и РНК заодно
Инфекционист, Терапевт
Бывают ложноположительный тест, для этого и назначаем ПЦР.
Инфекционист
Здравствуйте. К сожалению по результатам представленных вами анализов у вас гепатит С. Чтобы сказать активный или нет гепатит С можно сдать анализ крови методом пцр количественный на гепатит С, пройти эластометрию печени для определения степени фиброза печени. С результатом анализов и обследований вам необходимо будет обратиться к терапевту (к инфекционисту, гастроэнтерологу) для решения вашего вопроса по лечению гепатита С.
Врач УЗД, Инфекционист
Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача".
По анализам у Вас выявлены антитела к вирусу гепатита С, это ещё не говорит о том, что у Вас гепатит. Антитела - это иммунный след, показатель того, что когда-то был контакт с вирусом. В данном случае есть 2 варианта: Вы когда-то переболели острым гепатитом С и поправились либо гепатит хронический.
Чтобы прояснить ситуацию, необходимо сдать ПЦР крови на РНК вируса гепатита С качественным методом (чувствительность 10-15 МЕ/мл), далее по результатам уже определить дальнейшую тактику.
Если ПЦР отрицательная, то с высокой вероятностью хронического гепатита у ВАс нет, необходимо будет наблюдение у инфекциониста в течение 2 лет и контроль ПЦР каждые 6 месяцев, так как вирус может присутствовать в крови непостоянно.
Если ПЦР положительная, то гепатит подтверждён, потребуется дообследование (общий и биохимический анализы крови, определение генотипа вируса гепатита С, УЗИ ОБП и эластометрия печени) и консультация инфекциониста для подбора противовирусной терапии.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Изменение в легких
18 мая 2020
Ирина
Вопрос закрыт
Высокий D-димер и ферритин
12 февраля 2022
Юлия, Конаково
Вопрос закрыт
Следы в анализе после лечения
17 апреля 2022
Самара, Самара
Вопрос закрыт
Ассиметричный вес плода
26 октября 2024
Елизавета
Вопрос закрыт
Задержка после госпитализации
7 марта
Аня
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Сыркова
189 отзывов
Инфекционист, Врач УЗД
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Инна Сергеевна Каплиева
434 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
398 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу узде Ольга Сыркова
Очень хороший врач . Спасибо большое Очень хорошо всё разъяснила Да ,однозначно рекомендую врача
— Диля, г. Симферополь
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Здравствуйте посмотрите мой вопрос пожалуйста...
— Татьяна
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Чувствуется вовлечение в ситуацию, вежливое отношение и грамотные ответы на вопросы. Отличный...
— Кир, г. Москва