СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сильный зуд в носу и чихание

Здравствуйте,раньше аллергии не было,стала прявлятся во время беременности,сейчас сильное обострение,началось с зуда глаз(3 дня), сегодня постоянно чихаю,зудит в носу,закладывает.уже нет сил. Но кормлю еще грудью ребенка( 8 месяцев) Что можно принять,просто невозможно

20 Апреля 2025·Просмотров: 852·Анна, Кимры

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.Все препараты, которые вам назначают рекомендуется проверять через сайт е-лпктация на совместимость с гв.
Если ваши симптомы имеют сезонный характер, то:
-из антигистаминных препаратов рекомендуется использовать препараты лоратадин или цетиризин по 1 таб 1 раз в день
-увлажняющие капли для глаз: «Систейн ультра»/ «Гилан комфорт»/ по 1-2 капли до 5 раз в сутки, по потребности
-при сохранении симптомов со стороны глаз рекомендуется капли глазные «Опатанол»/ «Визаллергол»/ «Олоридин» по 1 капле в конъюнктивальный мешок 2 раза в день (утро/вечер) на весь сезон цветения
-при сохранении симптомов со стороны носа - спрей назальный мометазона фуроат 50 мкг/доза «Назонекс»/ «Дезринит»/ «Риалтрис моно»: по 2 впр в каждый носовой ход 1 раз в день, предварительно промыв полость носа физ. раствором на весь сезон цветения.
Используйте данные пыльцевого мониторинга при планировании прогулок и поездок загород. (https://pollen.club/, Яндекс погода для деревьев, не используйте линзы. Предпочтительно использовать очки.
Рекомендуется носить солнечные очки,которые являются механической защитой глаз от попадания пыльцы.После возвращения с улицы умойтесь, примите душ, смените одежду. Это позволить удалить пыльцу с кожи, слизистых и одежды.После возвращения с улицы орошайте слизистую носовых ходов солевыми растворами (Аква Марис, Салин, Физиомер, физраствор и др.), такое орошение механически удаляет пыльцу со слизистой носа.
Концентрации пыльцы меньше после дождя – это лучшее время для прогулок.Старайтесь не открывать окна. Лучшее время для проветривания – после дождя
Ежедневно проводите влажную уборку в квартире: часто протирайте подоконники и другие горизонтальные поверхности в доме влажной тряпкой.Рекомендуется использовать воздухоочистители с HEPA-фильтрами.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Спасибо большое

Скажите, пожалуйста, ваши симптомы усиливаются при выходе на улицу? имеют сезонность?
Из обследований рекомендуется определять специфические иммуноглобулины е к пыльце деревьев методом иммунокап (самый точный метод на данный момент времени, ошибается реже других)

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Да,на улице хуже

Сейчас активно начинает цвести берёза, перед выходом на улицу рекомендуется использовать барьерные спреи в нос по типу назоваля/превалина за 10-15 минут до выхода на улицу на чистую слизистую, действие спрея около 3 часов, затем процедуру можно повторить, это вспомогательный препарат разрешён на гв.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Учитывая выраженные симптомы аллергического ринита (зуд глаз, чихание, заложенность носа) и кормление грудью, допустимо применение Цетиризина (торговые названия — Зиртек, Цетрин , Зодак и т.д.) в дозировке 10 мг один раз в сутки, предпочтительно после вечернего кормления, так как его концентрация в грудном молоке минимальна и риск для ребёнка крайне низок. Также можно использовать морскую воду для промывания носа (Аквамарис, Аквалор) несколько раз в день и, при необходимости, интраназальный глюкокортикостероид мометазон (Назонекс) по 2 впрыска в каждый носовой ход 1 раз в день, поскольку при местном применении его системное всасывание минимально и он считается совместимым с грудным вскармливанием. Избегайте контакта с аллергеном, чаще проветривайте помещение и проводите влажную уборку.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Спасибо большое

Хорошего вечера

Принятый ответ

Уменьшение контакта с аллергеном (элиминационные мероприятия) необходимы для полного купирования или снижения интенсивности симптомов (ежедневная влажная уборка, применение изотонических солевых растворов (туалет носа растворами долфин или аквалор либо физ раствором) после прогулки, принятие душа после прогулки, переезд на время цветения в другую климатическую зону, использование фильтров для носа ). Такие мероприятия могут помочь снизить объем проводимой фармакотерапии, что в период кормления грудью особенно важно. Для защиты слизистой оболочки носа от воздействия: пыльцы (в период сезонного цветения растений) обычно рекомендуются медицинское изделие для увлажнения, очищения и защиты слизистой оболочки полости носа (Аква Марис Эктоин по 1-2 впрыскивания в каждую ноздрю 3-4 раза в сутки. )
Для устранения заложенности носа, выделения из носа, чихания и зуда в полости носа обычно врачами рекомендуются гормональные противовоспалительные спреи, например, Мометазона фуроат (назонекс, дезринит, момат рино).
При сохранении симптомов обвчно назначаются антигистаминные препараты( Лоратадин или Цетиризин).

Принятый ответ

Анна, здравствуйте!
С учётом обострения аллергического ринита у вас можно предположить аллергию н пыльцу цветущих растений.
Обычно в таких случаях, когда развивается поллиноз назначается лечение в соответствии с клинической картиной:

1.Уменьшить контакт аллергена со слизистой, поэтому перед выходом из дома используйте барьерные капли в нос Аквамарис Эктоин/Превалин/Назаваль до 5-6 раз в сутки.

Назальные стероиды (капли в нос) Назонекс/ Дезринит/Момат Рино по 2д в каждую половину носа 1 раз в день.

В глаза Окомистин если слезятся 2-3 р в день


Антигитаминный препарат Зиртек/Зодак по 1 таб/ 1-2 раза в день

Также при сезонной аллергии рекомендуется соблюдать диету с исключением из пищи перекрестных аллергенов: орехи, фрукты яблоки, груши, все косточковые, овощи: картофель, огурцы, помидоры, шпинат, сельдерей. Но, в вашем случае ещё неизвестен аллерген, поэтому, понаблюдайте, возможно, какой то из этих продуктов провоцирует реакцию.

После прогулки переодевайтесь с домашнюю одежду, принимайте душ, чтобы убрать все аллергены, промывание слизистую оболочку носа физиологическим раствором/АкваМарис/АкваЛор/Долфин - капли с нос.

Для уточнения состояния можно обратиться к ЛОР врача

Анна, здравствуйте!
С учётом обострения аллергического ринита у вас можно предположить аллергию н пыльцу цветущих растений.
Обычно в таких случаях, когда развивается поллиноз назначается лечение в соответствии с клинической картиной:

1.Уменьшить контакт аллергена со слизистой, поэтому перед выходом из дома используйте барьерные капли в нос Аквамарис Эктоин/Превалин/Назаваль до 5-6 раз в сутки.

Назальные стероиды (капли в нос) Назонекс/ Дезринит/Момат Рино по 2д в каждую половину носа 1 раз в день.

В глаза Окомистин если слезятся 2-3 р в день


Антигитаминный препарат Зиртек/Зодак по 1 таб/ 1-2 раза в день

Также при сезонной аллергии рекомендуется соблюдать диету с исключением из пищи перекрестных аллергенов: орехи, фрукты яблоки, груши, все косточковые, овощи: картофель, огурцы, помидоры, шпинат, сельдерей. Но, в вашем случае ещё неизвестен аллерген, поэтому, понаблюдайте, возможно, какой то из этих продуктов провоцирует реакцию.

После прогулки переодевайтесь с домашнюю одежду, принимайте душ, чтобы убрать все аллергены, промывание слизистую оболочку носа физиологическим раствором/АкваМарис/АкваЛор/Долфин - капли с нос.

Для уточнения состояния можно обратиться к ЛОР врача

Принятый ответ

Здравствуйте,Анна. Меня зовут Якубчук Валерия Алексеевна, терапевт сервиса "Спроси Врача".
По вашему описанию действительно можно предположить аллергию. Нет предположений на что? Как понимаю,сезонный характер?
В таких случаях обычно принимают лоратадин 10 мг 1 раз в день,для купирования симптомов аллергии.
В нос используют солевые растворы 3-4 раза в день для промывания. Назонекс по 2 пшика в 1 ноздрю для снятия отека.
В глаза капли по типу искусственной слезы по 1 капле в глаз,капать при потребности. Опатанол по инструкции для снятия симптомов.
Меньше проводите время на улице,закройте окна в доме и используйте кондиционер. Потом обратитесь для сдчи Ig E специфического методом иммунокап и если аллерген,например,береза,то пройти АСИТ терапию.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.